陳瑞春:《傷寒論》講座(第七篇)

攻下逐水:大陷胸湯,十棗湯
大陷胸湯:胸腔積液,滲出性胸膜炎,結(jié)核性胸膜炎,可替用小柴胡加減
溫通攻下:寒熱互結(jié),痞滿而兼有陽虛
痞滿:胃炎膽囊炎腸炎都會(huì)出現(xiàn)
溫脾湯:大便閉結(jié),脾陽虛,參附與干姜,甘草當(dāng)歸硝大黃,附子瀉心湯溫胃,溫脾湯溫脾
牙齦痛咽喉痛時(shí),不紅不腫則不可消炎或用寒藥
滋燥潤下:小便頻,津液不足大便難,如果是熱盛傷津,麻子仁滋陰力量不足,改用增液承氣湯
腰怕冷:腰椎下特別冷,坐不住,用腎著湯
下法禁忌:表邪未解,腑氣不實(shí),病邪在半表半里,體質(zhì)衰弱,氣血虧虛,孕婦嬰幼兒慎用
氣虛下陷的大便閉結(jié):胃下垂,腎下垂,子宮下垂,補(bǔ)中益氣湯
腰以上腫當(dāng)發(fā)汗,宣肺透表;腰以下腫當(dāng)利小便
蛔蟲得酸則伏
郁金:可使膽管的oddi括約肌松弛
凡事汗吐下或吐血以后的瘀血未解需用和法,桂枝湯,烏梅丸,瀉心湯,小柴胡,溫膽湯,二陳湯,芍藥甘草湯等,調(diào)和營衛(wèi),調(diào)和寒熱,調(diào)和氣血,調(diào)和表里
黃連溫膽湯病例:胸悶氣喘,需高枕入眠,支氣管哮喘,肺氣腫,痰熱壅盛,苔黃厚膩,加減葶藶子附子
小柴胡:黃芩清泄少陽,柴胡透達(dá)太陽,人參甘草調(diào)和脾胃,姜棗調(diào)味營衛(wèi),舌苔白底微黃,慢性病不用發(fā)汗可去姜棗
消化道的病必與肝膽脾胃相關(guān)
調(diào)和寒熱,寒熱并存,肝膽脾胃同病
胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,脾胃寒熱,脾胃積熱,氣機(jī)阻滯嘔吐,黃連湯主之(有寒熱不和的腹痛或嘔吐都可用),桂枝黃連交通寒熱
真武湯和附子湯區(qū)別于有無生姜
小柴胡欲吐而不吐,黃連湯是真吐
烏梅丸肝膽脾胃同病,厥陰久痢,安蛔蟲
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