【外科學(xué)基礎(chǔ)】無(wú)菌術(shù)操作細(xì)則(個(gè)人根據(jù)得分點(diǎn)總結(jié)整理)
無(wú)菌術(shù)操作細(xì)則(個(gè)人根據(jù)得分點(diǎn)總結(jié)整理)
一、消毒
0、口述:我已洗手消毒
1、口述:本次手術(shù)為全腹部正中切口,我們先進(jìn)行臍部預(yù)處理,倒入碘液對(duì)臍部進(jìn)行消毒
2、第一遍消毒
1)口述:消毒范圍,上至乳頭平面,下至大腿中上1/3,兩側(cè)至腋中線(xiàn)
2)消毒過(guò)程中始終保持卵圓鉗頭部朝下
3)對(duì)稱(chēng)、疊瓦狀消毒,不留白
4)注意左手不要過(guò)自己的腋前線(xiàn),注意無(wú)菌觀(guān)念,無(wú)菌區(qū)域?yàn)榧绮恳韵隆⒀恳陨虾蛢蓚?cè)腋前線(xiàn)之前
5)正確拿消毒盤(pán),左手消毒盤(pán),右手卵圓鉗,消毒鋪單過(guò)程中手臂懸空不可接觸胸壁
3、第二遍消毒
1)消毒完腹部后,消毒會(huì)陰部,然后換卵圓鉗
(口述:第二遍消毒后換卵圓鉗,把卵圓鉗遞給護(hù)士)
4、第三遍消毒
1)消毒完腹部后,翻轉(zhuǎn)卵圓鉗,吸掉臍部的碘液,然后消毒會(huì)陰部
5、第四遍消毒
1)只要消毒會(huì)陰部即可
2)放好卵圓鉗和盤(pán)子,注意無(wú)菌觀(guān)念
可以口述:把卵圓鉗和盤(pán)子交給護(hù)士
二、鋪單
1、鋪小開(kāi)刀巾
(助手拿兩邊,自己拿橫邊較遠(yuǎn)處(兩人不可相碰))
1)順序:下、外、上、內(nèi)
2)折疊的1/4朝下
3)手術(shù)視野合適:上緣,暴露肚臍,下緣,恥骨聯(lián)合上方
2、巾鉗固定
1)正確、熟練
3、鋪中單
1)懸空打開(kāi)中單
2)對(duì)齊小單暴露的上下緣后充分展開(kāi),先腳側(cè),后頭側(cè)
4、口述:中單鋪完后再次進(jìn)行手消毒,然后穿無(wú)菌手術(shù)衣、戴手套后鋪?zhàn)詈蟮钠矢箚?/span>
5、鋪大單
1)洞口對(duì)齊
(如果沒(méi)對(duì)齊,口述:若稍有偏離,在穿衣戴手套后調(diào)整)
1)藍(lán)邊朝上
2)先鋪頭側(cè),再鋪腳側(cè),注意手不被污染(就是手繞一下大單的邊緣)