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奧司他韋,你用對(duì)了嗎?芩香清解提醒

2023-04-04 10:51 作者:bili_1076295432  | 我要投稿

近期,甲型流感病毒流行,不少小朋友陸續(xù)中招,有些家長(zhǎng)朋友們選擇奧司他韋來治療流感。不過,對(duì)于那些沒買到奧司他韋的家長(zhǎng),專家表示:治療流感的藥物有很多,并非只有奧司他韋一種藥物。很多中成藥在治療流感方面,效果和奧司他韋相當(dāng)。

近日,國際SCI期刊Translational Pediatrics (《兒科轉(zhuǎn)化研究》)就權(quán)威發(fā)布一品紅兒童專用藥芩香清解口服液治療兒童流感臨床研究成果。研究結(jié)果證實(shí):?jiǎn)为?dú)使用芩香清解口服液治療兒童流感可縮短患兒臨床痊愈時(shí)間及完全退熱時(shí)間,療效與奧司他韋作用相當(dāng),且咽痛、便秘等癥狀改善更優(yōu),安全性高,依從性好。

正確服用奧司他韋的注意事項(xiàng)

何時(shí)服用效果最佳?在流感癥狀出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳。因?yàn)閵W司他韋本身并不是殺死病毒,而是抑制神經(jīng)氨酸酶、使流感病毒無法從感染細(xì)胞脫身、延緩病毒擴(kuò)散速度。如果感染流感超過48小時(shí),流感病毒已經(jīng)繁殖出足夠數(shù)量的子代病毒,這時(shí)服用藥效就會(huì)打折扣。

漏服怎么辦?漏服后應(yīng)盡快補(bǔ)服,因?yàn)閵W司他韋主要用途是延緩病毒繁殖速度,如果長(zhǎng)時(shí)期漏服,那么病毒就會(huì)在體內(nèi)快速繁殖,這樣就無法達(dá)到治療流感的目的。不過,不要過量服用,尤其對(duì)于兒童群體,更不可一次服用兩次的劑量。

可以和清熱退燒類中藥一起服用嗎?因?yàn)閵W司他韋的作用是延緩病毒繁殖,而清熱退燒類中成藥,有些是增強(qiáng)免疫力,有些具有殺滅病毒。所以在臨床上,奧司他韋與常見的清熱解毒中成藥,如:芩香清解口服藥、小兒豉翹清熱顆粒、金蓮清熱泡騰片等聯(lián)合使用。

打了流感疫苗能用嗎?對(duì)于減毒活流感疫苗,奧司他韋可能會(huì)抑制活疫苗病毒的復(fù)制和降低疫苗的療效,所以接種后2周內(nèi)不應(yīng)服用奧司他韋,在服用奧司他韋后48小時(shí)內(nèi)也不應(yīng)接種減毒活疫苗。對(duì)于滅活流感疫苗,則可在奧司他韋用藥期間內(nèi)的任意時(shí)間接種。需要提醒大家:流感疫苗需2-4周產(chǎn)生預(yù)防效果,在此期間仍需要藥物或其他形式的預(yù)防。

口服奧司他韋嘔吐明顯該如何處理?流感本身會(huì)引起嘔吐、腹瀉等消化道癥狀,兒童較成人癥狀更為嚴(yán)重。一般僅給予補(bǔ)液、營養(yǎng)支持治療,清淡飲食,病程結(jié)束后會(huì)自行好轉(zhuǎn),一般無需使用止吐藥物。如果兒童在服用奧司他韋發(fā)生嘔吐后,可考慮使用其他藥物治療。如果嘔吐嚴(yán)重,建議及時(shí)就診。

沒有奧司他韋,可用芩香清解口服液替代

如果沒有買到奧司他韋,可以使用芩香清解口服液來代替奧司他韋治療流感。作為兒童專用藥,芩香清解口服液具有疏散風(fēng)熱、清瀉里熱、解毒利咽作用,能快速緩解發(fā)熱、咽紅腫痛、便秘、鼻塞流涕、咳嗽等癥狀,是中國首個(gè)在國際SCI期刊發(fā)表治療流感高質(zhì)量臨床研究成果的兒童專用藥,治療兒童流感與奧司他韋退熱、痊愈時(shí)間相當(dāng),咽痛、便秘等癥狀改善優(yōu)。

正是由于芩香清解在防治甲型流感方面的顯著療效,芩香清解口服藥已入選“國家醫(yī)保乙類藥品目錄”,并入選了《中成藥治療小兒急性上呼吸道感染臨床應(yīng)用指南》、《中成藥應(yīng)用指南》、《中國兒童藥品臨床應(yīng)用指南》、《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合診療指南》、《山東省流行性感冒中醫(yī)藥診療方案(2022年版)》、《2023年北京春季流感中醫(yī)藥防治方案(試行)》、《2023年上海春季流感中醫(yī)藥防治方案(試行)》、《兒童流行性感冒中西醫(yī)結(jié)合防治專家共識(shí)》、《中西醫(yī)結(jié)合防治兒童流感專家共識(shí)》等多個(gè)用藥指南和防治共識(shí)。

如今,作為多省流感防治方案用藥的芩香清解口服液,儼然已經(jīng)和奧司他韋平起平坐,并被越來越廣泛地用于臨床治療。在中醫(yī)看來,流感病毒屬于疫病的一種,而在長(zhǎng)達(dá)3000年的中醫(yī)治療史中,中國古代就發(fā)生了500余次疫情。每次疫情過后,都為后人留下了大量的有效驗(yàn)方。

以芩香清解口服液為例,就是根據(jù)清朝經(jīng)典方劑“清陽膏方”化裁而來,方中提取黃芩、廣藿香、蟬蛻、生石膏、葛根、大黃、赤芍、板藍(lán)根、桔梗、玄參、山豆根、甘草共12味中藥材中的有效成分,遵照君臣佐使、四氣五味的配伍原則,經(jīng)特殊工藝精制而成,從而使各味藥材有機(jī)融合、各揚(yáng)所長(zhǎng)。

其中,將黃芩的抗菌、抗病毒、解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎效用,廣藿香的解熱、鎮(zhèn)咳、祛痰、活血作用,石膏的解熱、解痙作用,葛根的解熱、活血、提高免疫功能作用,大黃的抗菌、消炎、增加腸蠕動(dòng)的作用,赤芍苷的消炎、抗血小板聚集的作用,板藍(lán)根的抗菌、抗病毒、抗內(nèi)毒素、抗免疫的作用通通最大化釋放出來,令組方達(dá)到一邊清內(nèi)熱一邊透外邪,一邊化中濁一邊通下腑,同時(shí)激發(fā)身體機(jī)能的免疫應(yīng)答的目的,從而縮短病程,改善癥狀,治愈疾病。

另外,兒童作為特殊人群,因身體構(gòu)造尚未發(fā)育成熟,“小兒臟氣清靈,藥不宜重劑,表則不宜辛散太過,里則不耐苦寒竣下”。所以作為兒童專用藥的黃芩清解口服液,在保證有效性的基礎(chǔ)上,將兒童安全合理用藥踐行于實(shí)處,表現(xiàn)出超人一等的適宜性:它在組方配伍時(shí)特別考慮到兒童的特殊性,進(jìn)行了劑量的微調(diào),使藥物相輔為用,味少量輕,同時(shí)根據(jù)年齡分段分別設(shè)計(jì)了10ml/支、15ml/支兩種不同劑型,以便根據(jù)兒童年齡或體重適宜地對(duì)其進(jìn)行精準(zhǔn)給藥。

芩香清解與奧司他韋,防治流感有何不同?

那么芩香清解口服液具體是怎樣治病的呢?它與奧司他韋的治療理念與路徑有何不同?

奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑,其針對(duì)流感病毒對(duì)神經(jīng)氨酸酶的依賴,有針對(duì)性地作用于神經(jīng)氨酸酶,特異性地抑制神經(jīng)氨酸酶,從而抑制成熟的流感病毒的不斷復(fù)制和進(jìn)一步傳播,簡(jiǎn)單說就是延緩病毒在體內(nèi)的繁殖速度。

因無法直接殺滅病毒,而是抑制神經(jīng)氨酸酶、使流感病毒無法從感染細(xì)胞脫身、延緩病毒擴(kuò)散速度,所以奧司他韋的服用時(shí)間很重要,感染流感病毒后越早使用效果越好。而且目前奧司他韋共有3種劑型。分別是奧司他韋顆粒劑,奧司他韋膠囊劑,奧司他韋干混懸劑。

對(duì)于兒童來說,不同的劑型,也會(huì)影響到兒童對(duì)藥物的接受度。比如年齡較小的兒童,膠囊劑就無法使用。比如有的兒童可能會(huì)因?yàn)椴幌矚g顆粒劑的味道,而不愿意服藥。所以家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的具體情況,選擇不同的劑型。

芩香清解口服液的防治思路則完全不同,芩香清解口服液遵從“既病防變和愈后防復(fù)”的思想,以“扶正祛邪”為治療理念,提高機(jī)體免疫力,改善癥狀,促進(jìn)康復(fù)。在芩香清解口服液中,既可以看到抗病毒的藥物,也可以找到增強(qiáng)免疫力的藥物。通過多靶點(diǎn)抗病毒,能夠有效截?cái)嗖?shì)、防止傳變、保護(hù)易感人群。

家長(zhǎng)是孩子健康的責(zé)任人、監(jiān)護(hù)人,防治流感不容小覷。四月人間芳菲盡,所謂“若無閑事掛心頭,便是人間好時(shí)節(jié)”,孩子健康才有閑情雅致去盡享春光,家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子積極接種疫苗、戴好口罩、勤洗手、常通風(fēng),除了奧司他韋外,也將兒童專用感冒藥芩香清解口服液等中成藥列入家庭常備藥品清單,有備無患保障孩童健康!


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