鈣補(bǔ)充劑
市場(chǎng)上的鈣補(bǔ)充劑數(shù)不勝數(shù),但是主要成分為兩種:無(wú)機(jī)鈣和有機(jī)鈣。
無(wú)機(jī)鈣
包括碳酸鈣和磷酸鈣,以碳酸鈣為主。碳酸鈣也是目前國(guó)產(chǎn)鈣片的主要有效成分。國(guó)產(chǎn)的新蓋中蓋高鈣片、鈣爾奇添加片等都屬于碳酸鈣產(chǎn)品。
碳酸鈣含鈣量高,價(jià)格便宜,但碳酸鈣只有在胃酸的作用下才能分解出鈣離子,被消化吸收,所以必須隨餐服用。但是胃酸分泌不足或者胃腸道消化有問題的人,吃完含碳酸鈣的鈣片后可能出現(xiàn)脹氣、便秘、消化不良。
有機(jī)鈣
以檸檬酸鈣為主,葡萄糖酸鈣、氨基酸鈣也都屬于有機(jī)鈣。 檸檬酸鈣不依賴胃酸消化,對(duì)腸胃刺激較小,所以無(wú)論空腹或隨餐都可以很好地吸收。檸檬酸鈣比無(wú)機(jī)鈣的生產(chǎn)成本要高,價(jià)格也要貴一點(diǎn)。
含量與成分
市場(chǎng)上的鈣補(bǔ)充劑,有的含鈣量是600mg,有的含鈣量是333mg,有的含鈣量是300mg,還有的含鈣量是250mg。那么是不是含量越高越好呢??

有的鈣補(bǔ)充劑是單一成分,有的鈣補(bǔ)充劑,就像上圖的這種,添加了維生素D3和鎂。那么添加其他成分的目的是什么?
另外,到底是添加其他成分的好,還是不添加的好?如果添加其他成分對(duì)補(bǔ)鈣有幫助,那么添加什么樣的成分最好呢?? ??
說到骨骼健康,很多人的第一印象是“補(bǔ)鈣”。然而,人們往往忽略了一個(gè)問題——你補(bǔ)的鈣真的進(jìn)入骨骼里了嗎??
大量研究發(fā)現(xiàn),鈣補(bǔ)充劑會(huì)使血清鈣急劇增加,提高血液粘稠和鈣沉積,導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。
越來(lái)越多的研究還發(fā)現(xiàn),鈣片補(bǔ)鈣可能影響心臟、腎臟的健康:
1). 補(bǔ)鈣劑將心臟病發(fā)作率抬高31%。
2010年,一項(xiàng)涉及12,000多人,在《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》(BMJ)上發(fā)表的研究薈萃發(fā)現(xiàn):攝入鈣補(bǔ)充劑會(huì)將心臟病發(fā)作率增加31%、中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)提高20%、全因死亡率提高9%。
2013年,《英國(guó)醫(yī)學(xué)期刊》(JAMA)上發(fā)表了一項(xiàng)涉及12000名男性的研究發(fā)現(xiàn):每天攝入1000mg鈣(來(lái)自多種維生素或者針對(duì)性的補(bǔ)充劑),與心血管疾病致死風(fēng)險(xiǎn)增加20%有關(guān)。
2).?增加前列腺癌和腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)
在2006年涉及36282名受試者的大型研究中就曾發(fā)現(xiàn):吃鈣補(bǔ)充劑的人,患腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)增加。另外,在一些研究中也發(fā)現(xiàn):高鈣攝入可能與增加前列腺風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。
2017年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》指出,僅僅補(bǔ)充維生素D和鈣劑不能降低50歲以上中老年人骨折發(fā)生率,過量補(bǔ)充還會(huì)帶來(lái)動(dòng)脈硬化等問題。除學(xué)術(shù)雜志外,BBC,華盛頓郵報(bào),路透社等多家媒體都曾刊發(fā)相關(guān)報(bào)道。
科學(xué)家分析,出現(xiàn)如上狀況,是因?yàn)?span id="s0sssss00s" class="s3" style="text-decoration-line: underline;">鈣補(bǔ)充劑不能全部被人體吸收,過量的鈣會(huì)在血液中循環(huán),并可能附著在動(dòng)脈壁,造成動(dòng)脈鈣化,有些鈣也會(huì)跟從尿液排泄掉,這個(gè)過程可能給腎臟增添負(fù)擔(dān)。
血液中如果鈣含量過多,也可能會(huì)患上一種被稱為『高鈣血癥』的疾病,出現(xiàn)包括惡心、嘔吐、意識(shí)模糊和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
市面上的補(bǔ)鈣劑會(huì)造成各種各樣的安全問題,那么補(bǔ)鈣錯(cuò)了嗎?
補(bǔ)鈣當(dāng)然沒錯(cuò),這么多人鈣攝入量不足,骨骼中鈣流失的問題不能解決,對(duì)健康就會(huì)造成嚴(yán)重的威脅。
那么補(bǔ)鈣的問題來(lái)自于哪里?
補(bǔ)鈣的問題主要來(lái)自于吸收,補(bǔ)充的鈣僅僅進(jìn)入血液是無(wú)益的,鈣要進(jìn)入人體的骨骼中才能起到有益健康的作用。請(qǐng)看示意圖。 ? ?

外界的鈣進(jìn)入血液,成為血鈣的速度非???,但是血液中的鈣被骨骼吸收,成為骨鈣的速度非常緩慢。如果補(bǔ)充的鈣不能迅速被身體吸收,多余的鈣就會(huì)留在血液里,可能造成高鈣血癥,長(zhǎng)此以往將會(huì)嚴(yán)重威脅身體健康。
普通補(bǔ)鈣劑的問題在于這些補(bǔ)鈣產(chǎn)品只解決了補(bǔ)充鈣的問題,沒有解決鈣吸收的問題。
我們以最常見的碳酸鈣為例,碳酸鈣只有在胃酸的作用下才能分解出鈣離子,被消化吸收,
如果胃酸分泌不足或者胃腸道消化有問題,就無(wú)法吸收鈣片中的全部鈣元素,而多余的鈣元素就會(huì)殘留在血液中,導(dǎo)致高鈣血癥的發(fā)生。
換句話來(lái)說,在補(bǔ)鈣這件事情上,起決定因素的不是能夠提供多少鈣,而是這些鈣有多少能夠被身體吸收。如果不能解決鈣吸收的問題,鈣補(bǔ)充劑中的鈣含量越高,越有可能成為危害身體的物質(zhì)而不是保障身體的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品。
補(bǔ)充的鈣不能被身體吸收,無(wú)異于砒霜,將會(huì)帶來(lái)更多的健康問題。
所以跟其他營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品不同的是,鈣補(bǔ)充劑中鈣的含量越低越安全。最好的鈣補(bǔ)充劑,解決的不是鈣含量的問題,而是幫助補(bǔ)充的鈣更好被身體吸收的問題。
那么如何來(lái)解決吸收的問題呢?
添加可以幫助人體組織吸收鈣的物質(zhì)。
最常見的是維生素D3。膽鈣化醇(英語(yǔ):Cholecalciferol,又稱為維生素D3或膽鈣化固醇)是維生素D的一種,膽固醇脫氫后生成的7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射即可形成膽鈣化醇。
維生素D在鈣和骨代謝中的作用已得到充分證實(shí)。有許多臨床試驗(yàn)記錄了補(bǔ)充維生素D對(duì)維持正常骨骼健康和鈣代謝(特別是在老年人中)的益處。
維生素D是在陽(yáng)光照射下在皮膚中產(chǎn)生的,要獲得維生素D,多曬太陽(yáng)就可以了,當(dāng)然,曬太陽(yáng)的時(shí)候請(qǐng)做好面部的防曬工作。
獲得維生素D的方法很簡(jiǎn)單,但缺乏維生素D的狀態(tài)也很普遍,尤其是不愛曬太陽(yáng)的老年人。因此,建議每天補(bǔ)充400單位的維生素D。
2017年《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》指出,僅僅補(bǔ)充維生素D和鈣劑不能降低50歲以上中老年人骨折發(fā)生率,過量補(bǔ)充還會(huì)帶來(lái)動(dòng)脈硬化等問題。所以,在鈣補(bǔ)充劑中添加維生素D是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
鎂
鎂是骨骼中含量第二高的礦物質(zhì),在骨骼健康中似乎與鈣同樣重要,鎂參與了鈣運(yùn)輸和新陳代謝的調(diào)節(jié),因此在骨形成中起關(guān)鍵作用。
鎂是除了鈣與磷外,人體含量最多的礦物質(zhì),人體的鎂約70%存在于骨骼中。
鎂可以防止骨質(zhì)鈣化??梢灶A(yù)防鈣質(zhì)沉淀于組織以及血管壁。是人體不可或缺的巨量礦物質(zhì)。鎂過量可能造成運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙。缺乏癥狀有低血糖、心悸、虛弱、疲倦、神經(jīng)過敏、手腳顫抖。鎂與鈣互有拮抗性,當(dāng)鈣攝取過多時(shí),鎂的吸收率便會(huì)降低。
根據(jù)維基的數(shù)據(jù),鈣與鎂并用時(shí),其比率最好為2:1。這個(gè)比例跟人體骨骼中鈣鎂的比例接近。鎂含量過多,可能會(huì)導(dǎo)致鎂過量。由于各種原因,鎂缺乏的問題跟鈣缺乏一樣嚴(yán)重。對(duì)于骨質(zhì)疏松者來(lái)說,缺鈣的同時(shí)也意味著缺乏鎂。這就是我們?cè)谇懊婵吹接械拟}補(bǔ)充劑中會(huì)添加維生素D3和鎂的原因。但是,僅僅添加這兩種物質(zhì)仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
維生素K2
又稱為甲萘醌,是一種脂溶性維生素,是人體不可缺少的重要維生素之一。維生素K2能夠支持骨骼健康和心血管健康的原因是,它可以促進(jìn)血液中的鈣,進(jìn)入骨骼,一方面增加了骨骼鈣化,另一方面降低了血液中的鈣濃度。
維生素K2就像一位鈣元素領(lǐng)航員,它的存在可以增加血鈣向骨骼的“精準(zhǔn)遷移”,減少血鈣向血管等軟組織的沉積。
2013年國(guó)際骨質(zhì)疏松癥雜志刊登了一項(xiàng)荷蘭歷時(shí)3年的臨床研究,對(duì)244名健康的絕經(jīng)后婦女進(jìn)行研究,通過骨密度等測(cè)試,發(fā)現(xiàn)服用維生素K2的女性的骨密度和骨強(qiáng)度更好。
2014年1月8日《Clincial Interventions in Aging》雜志上發(fā)表了一篇文章,作者對(duì)213位絕經(jīng)期后患骨質(zhì)疏松的中國(guó)婦女,進(jìn)行了為期一年的治療,最終得出結(jié)論,使用維生素K2治療的有效率達(dá)到90.3%,療效非常明顯,且未見明顯副作用。
維生素K2,在血鈣轉(zhuǎn)化成骨鈣的過程中起著至關(guān)重要的作用。在鈣補(bǔ)充劑中加入維生素K2,將極大的提高鈣吸收的效率,減少“高鈣血癥”的出現(xiàn)幾率,保障補(bǔ)充鈣的安全。
遺憾的是,日常食物中維生素K2含量極其稀少,無(wú)論是天然提取還是人工合成也都極其困難。而且,因?yàn)榫S生素K2生產(chǎn)工藝復(fù)雜,價(jià)格比較貴,市面上的鈣補(bǔ)充劑中幾乎都不含有維生素K2或者只含有微不足道的維生素K2。
要保證補(bǔ)充鈣進(jìn)入血液中后,能夠盡快地被人體吸收,鈣補(bǔ)充劑中應(yīng)該同時(shí)含有上面所說的所有營(yíng)養(yǎng)成分:鈣,鎂,維生素D3,維生素K2。但是仍然還是不夠。
因?yàn)椋?/span>我們真正要補(bǔ)充的不是鈣,而是骨骼。
所有的骨骼問題,包括骨質(zhì)增生,低骨密度和骨質(zhì)疏松,出現(xiàn)問題的不僅僅是鈣,而是骨骼。嚴(yán)格來(lái)說,補(bǔ)鈣這個(gè)概念從根本上就是錯(cuò)誤的,需要補(bǔ)充的是骨骼,而不僅僅是鈣。
我們舉個(gè)例子,房屋的主要材料是木頭或者是磚頭。但是如果房屋受損,需要修補(bǔ),只用木頭和磚頭,不用水泥,混泥土等材料能夠搭建牢固的房子嗎?鈣在骨骼中的作用就類似木頭和磚頭在房屋中的作用,而其他成分就是把鈣緊緊聯(lián)系在一起,形成骨骼的重要因素。
對(duì)于消費(fèi)者來(lái)說,把所有缺乏的成分,鈣,鎂,維生素D3,維生素K2,都買回來(lái),然后再自己重新搭配,這是一種多么可怕的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充方式!難道每個(gè)人都是營(yíng)養(yǎng)師嗎?
然而,大部分鈣補(bǔ)充劑生產(chǎn)商采用的都是這種完全不負(fù)責(zé)任的做法,同時(shí)也是導(dǎo)致補(bǔ)鈣過程中出現(xiàn)各種各樣問題的主要原因。
所以,解決骨骼流失問題的方法不是補(bǔ)鈣,而是補(bǔ)充骨骼補(bǔ)充劑。骨骼補(bǔ)充劑中的成分跟人體骨骼的組成和比例越接近,被身體吸收的程度就越高,骨骼重建的能力就越強(qiáng)大。
骨骼的成分
骨骼里面含有鈣,鎂,鉀,維生素D,維生素K,維生素B12,還有蛋白質(zhì)等等。關(guān)于骨骼營(yíng)養(yǎng)組成的介紹,請(qǐng)參見附錄。
這些成分中,除了鉀不建議大量補(bǔ)充和維生素B12缺乏程度不嚴(yán)重之外,其他的成分都需要補(bǔ)充。補(bǔ)充完整的骨骼成分而不僅僅是補(bǔ)充鈣的方式,也是唯一的正確補(bǔ)鈣方式。另外,蛋白質(zhì)占到骨骼成分的22%,“補(bǔ)鈣”的同時(shí)也不要忘記補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
此外,骨質(zhì)疏松癥病因與維生素C及K2缺乏密切相關(guān),所以對(duì)于骨質(zhì)疏松者來(lái)說,鈣補(bǔ)充劑中需要含有一定量的維生素C。
骨骼營(yíng)養(yǎng)素
我們來(lái)看看優(yōu)質(zhì)的鈣補(bǔ)充劑,或者叫做骨骼營(yíng)養(yǎng)素,骨骼配方的成分:
維生素C 50 毫克
維生素D3 200 IU
維他命K2 22.5 mcg
鈣(三種優(yōu)質(zhì)鈣) 250 毫克
鎂 125 毫克
除此之外,還含有微量的鋅,銅,錳,硅。這個(gè)配方跟人體骨骼的組成非常接近,是不是比前面提到的所有鈣補(bǔ)充劑更容易被吸收?
那么這種優(yōu)質(zhì)的骨骼補(bǔ)充劑要花多少錢呢?
一粒補(bǔ)充250毫克鈣,125毫克鎂,22毫克維生素K2,0.25加幣,比喝牛奶還便宜。
市面上的鈣補(bǔ)充劑幾乎不含有維生素K2。無(wú)論是在理論上還是在現(xiàn)實(shí)中,比這個(gè)配方更先進(jìn)的產(chǎn)品都沒有出現(xiàn),所以我們可以認(rèn)為這種產(chǎn)品就是目前最好甚至也是最便宜的補(bǔ)鈣或者說補(bǔ)充骨骼流失的產(chǎn)品。
