膀胱癌泛指各種出自膀胱的惡性腫瘤，也就是有異常細(xì)胞大量增值而不受管制。膀胱是儲(chǔ)存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉構(gòu)成，位于下腹部。最常見(jiàn)的膀胱癌細(xì)胞來(lái)自膀胱內(nèi)面黏膜表皮，正式名稱(chēng)為移行上皮細(xì)胞癌（TCC）罹患膀胱癌最主要的危險(xiǎn)因子是來(lái)自基因的影響，另外長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期接觸某種染料成分者、汽油或其他化學(xué)物質(zhì)者也有較高的風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，2018年我國(guó)膀胱癌的發(fā)病率居惡性腫瘤的第16位，男性是女性患者的3~4倍。膀胱癌可發(fā)生于任何年齡，多發(fā)生于50歲以上，其發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)呈現(xiàn)增加趨勢(shì)。膀胱癌的發(fā)病與吸煙、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。

據(jù)組織來(lái)源可分為膀胱尿路上皮癌、膀胱鱗癌、膀胱腺癌、膀胱肉瘤等尿路上皮癌是膀胱癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型，占膀胱癌所有病理類(lèi)型發(fā)病率的90%以上根據(jù)治療模式及疾病預(yù)后的不同，膀胱可分為非肌層浸潤(rùn)性膀胱 (NMIBC)和肌層浸潤(rùn)性膀胱癌（MIBC）

病因

膀胱癌既有內(nèi)在遺傳因素，又有外在環(huán)境因素，其發(fā)生發(fā)展受多因素影響。目前研究表明膀胱癌與其他多種癌癥一樣，是由于多種致癌因素長(zhǎng)期作用于正常細(xì)胞，導(dǎo)致原癌基因的激活，在復(fù)制及轉(zhuǎn)錄過(guò)程中沒(méi)能及時(shí)修復(fù)受損的DNA，影響細(xì)胞周期，使癌細(xì)胞無(wú)限制的復(fù)制增值發(fā)生癌變。

誘發(fā)因素

??化學(xué)致癌物質(zhì)（芳香胺類(lèi)物質(zhì)接觸等）、吸煙、飲食因素、化學(xué)結(jié)構(gòu)與苯胺染料相似的止痛藥的濫用、人工甜味劑、慢性感染、盆腔放療、環(huán)磷酰胺攝入等。

?????癥狀

??患者多數(shù)可見(jiàn)無(wú)痛血尿，也有尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。腫瘤侵襲或轉(zhuǎn)移可引起累積系統(tǒng)的相關(guān)癥狀。典型癥狀有無(wú)痛性肉眼血尿、膀胱刺激癥狀、排尿困難或尿潴留、上尿路梗阻癥狀。

?????治療

??膀胱癌治療采用以手術(shù)為主，聯(lián)合其他治療方式的綜合治療，依據(jù)分期分級(jí)及全身情況采用個(gè)體化治療方案。除了手術(shù)治療外還有藥物治療、全身免疫治療、放射治療、膀胱電切術(shù)聯(lián)合放化療。

???預(yù)防

1.?盡量遠(yuǎn)離各種與膀胱癌相關(guān)的危險(xiǎn)因素，首先要規(guī)避的就是吸煙，這里指的是包括電子煙等各種形式的吸煙。吸煙是明確的可以導(dǎo)致膀胱癌的因素之一，但也是可以通過(guò)改變個(gè)人習(xí)慣即能避免的危險(xiǎn)因素。

2.?對(duì)于存在職業(yè)暴露的人員，應(yīng)在作業(yè)時(shí)做好防護(hù)，盡量減少接觸會(huì)導(dǎo)致膀胱癌的化學(xué)品。另外，因?yàn)閭€(gè)人喜好而經(jīng)常接觸到顏料、染發(fā)劑等物質(zhì)的人群，同樣需要做好防護(hù)，減少暴露。

3.?大量飲水帶來(lái)的尿液沖洗左右可能會(huì)因?yàn)闇p少有害物質(zhì)在膀胱內(nèi)停留時(shí)間而降低患癌風(fēng)險(xiǎn)。

健康的生活方式，合理的飲食結(jié)構(gòu)，良好的心態(tài)對(duì)于預(yù)防癌癥都有著積極的作用