甲減屬于慢性疾病，而且病程比較長(zhǎng)，診斷明確后一般就需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片，隨著冬天的到來(lái)，天氣轉(zhuǎn)冷，很多甲減患者都有一個(gè)共同的疑問(wèn)：天氣變冷了，我是否要增加左甲狀腺素鈉片的劑量呢？今天我就來(lái)跟大家探討這些甲減患者比較關(guān)心的用藥問(wèn)題！冬季甲減患者優(yōu)甲樂(lè)藥量怎么調(diào)整？用藥注意事項(xiàng)都有哪些？

?甲減最常見(jiàn)的癥狀就是怕冷，那么到了冬天更是甲減患者的“噩夢(mèng)”的開(kāi)始，因?yàn)闊o(wú)論穿多少都還是會(huì)“瑟瑟發(fā)抖”，而且除了怕冷，甲減的危害還是全身性的，無(wú)論晚上睡眠多么充足，到第二天還是萎靡不振，精神不在狀態(tài)，乏力、心率減慢、代謝慢、水腫等癥狀越來(lái)越加重，是不是到了冬季，就需要調(diào)整左甲狀腺素鈉片的藥物劑量了呢？

冬季甲減患者左甲狀腺素鈉片藥量怎么調(diào)整？

甲減患者是需要隨著季節(jié)變化調(diào)整藥量的，因?yàn)槎毂容^冷，甲減患者本身怕冷、代謝減低、熱量產(chǎn)生不足，所以就需要更多的熱量來(lái)抵御嚴(yán)寒，部分患者需要根據(jù)冬夏季節(jié)TSH水平的變化調(diào)整左甲狀腺素鈉片的用量（冬天增加、夏天減量）。這里增減用量都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。而且定期復(fù)查是非常重要的。

但很多甲減患者服藥方法并不正確，從而可能影響藥物對(duì)甲減的治療效果。所以，在服藥期間，還是有一些需要注意的問(wèn)題。

1、左甲狀腺素鈉片最佳的服藥時(shí)間是，早餐前半小時(shí)空腹服用；最好每天固定在同一時(shí)間點(diǎn)服用，這樣可以保持血藥濃度的穩(wěn)定！晚上服用可能會(huì)引起興奮，導(dǎo)致失眠等情況發(fā)生！

2、在服用維生素或補(bǔ)品時(shí)，需要間隔1個(gè)小時(shí)服用左甲狀腺素鈉片；

3、在食用含鐵含鈣藥物或食物時(shí)，例如鐵劑，鈣片，動(dòng)物內(nèi)臟，芝麻醬，菠菜，蝦皮，木耳，紅棗，櫻桃，葡萄，桃子等；需要間隔4個(gè)小時(shí)服用左甲狀腺素鈉片；

4、在食用豆類(lèi)奶類(lèi)的食物時(shí)，例如豆腐，豆?jié){，豆奶，牛奶，酸奶，奶酪等；需間隔4個(gè)小時(shí)服用左甲狀腺素鈉片：

5、左甲狀腺素鈉片與降壓藥、降糖藥最好間隔半個(gè)小時(shí)至一個(gè)小時(shí)服用。?

6、與如氫氧化鋁、碳酸鈣、消膽胺、硫糖鋁、膽汁酸螯合劑，需間隔4個(gè)小時(shí)以上服用。

7、不可隨意加減藥量，許多患者長(zhǎng)期服藥，就覺(jué)得自己已經(jīng)“久病成醫(yī)”了，癥狀重了就自己加點(diǎn)藥，癥狀輕了就減藥量，卻不知道這樣做的后果就是患者的癥狀會(huì)加重，這種行為在治療中會(huì)帶來(lái)非常嚴(yán)重的后果。

甲減的患者減藥一定要謹(jǐn)慎，不可自己調(diào)整劑量，服藥期間如果出現(xiàn)身體不適，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥量調(diào)整。

如果出現(xiàn)以下癥狀就需要注意了，可能是超過(guò)了個(gè)體的耐受劑量或過(guò)量服藥，包括心動(dòng)過(guò)速、心律失常、心絞痛、頭痛、失眠、多汗、肌肉疼痛、月經(jīng)紊亂、體重下降等。應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下減少患者的每日劑量或停藥幾天。

甲減患者按時(shí)定期地復(fù)查對(duì)疾病的恢復(fù)有很大的治療意義：如果配合得好就能達(dá)到治療的效果，中藥調(diào)理+免疫介入治療就可以在規(guī)定的時(shí)間實(shí)現(xiàn)臨床治愈。反之，如果單一地服用左甲狀腺素鈉片，并且不重視疾病，不定期復(fù)查，病情可能會(huì)發(fā)生變化，用藥不對(duì)就得不到緩解，還可能加重了患者的癥狀，更拉長(zhǎng)了治療的時(shí)間。影響了疾病的治愈。希望各位患者按時(shí)復(fù)查、積極治療、規(guī)范治療，早日康復(fù)。