高海軍

30年臨床診療經(jīng)驗(yàn)

畢業(yè)于同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),曾任職于中國人民解放軍第456醫(yī)院(濟(jì)南空軍醫(yī)院)。先后在國內(nèi)多家醫(yī)院從事臨床診療工作近30年，在臨床心理學(xué)領(lǐng)域形成了深厚的理論造詣和豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),熟知精神心理科的各種常見病及多發(fā)病的防治與康復(fù)，長期致力于綜合應(yīng)用藥物診療、物理診療、心理疏導(dǎo)貫穿到診療全過程，不斷發(fā)展和完善各類診療技巧，從根本上解決患者病情反復(fù)發(fā)作及對藥物過分依賴等問題，深受廣大患者的信賴和好評。

擅長領(lǐng)域

擅長各類精神疾病及心理困惑的診斷與治療技術(shù)。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦慮癥、恐懼癥、強(qiáng)迫癥、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥、植物神經(jīng)功能紊亂、精神障礙等心理精神疾病，同時擅長兒童多動癥、抽動癥等兒童行為障礙的治療。

行醫(yī)格言：

盡心盡責(zé)，醫(yī)術(shù)精益求精，最大限度解除患者的疾苦。

精神分裂癥患者往往無法清晰表述自己的病情或失去部分自理能力，需要家屬陪同就診。那么，初次帶精神分裂癥患者就診時，家屬需要做哪些準(zhǔn)備？今日一文帶大家了解。

首先，如果是第一次帶病人到精神科就診，在就診之前，最好把病人的發(fā)病經(jīng)過做一個詳細(xì)的記錄，具體內(nèi)容包括：

患者的個人信息與家族病史；
年齡、成長經(jīng)歷、人格特征；?
過往或近期是否受到重大刺激或創(chuàng)傷；
曾經(jīng)患有何種疾病、過往的醫(yī)院檢查結(jié)果；
近期的身體健康情況和服藥情況；
親屬中是否有人患有精神分裂癥等精神疾病。

其次，家屬也要了解精神分裂癥的相關(guān)表現(xiàn)：

患者出現(xiàn)的異常行為或變化：如自言自語、不切實(shí)際的行為或語言、荒謬的妄想和猜忌、情感淡漠等等；異常表現(xiàn)的嚴(yán)重程度，是否出現(xiàn)傷人或自傷的傾向；家屬發(fā)現(xiàn)異常的時間，至就醫(yī)前，患者的情況是否發(fā)生了變化。

請盡量保留病人的文字資料，如日記、信件以及病人隨便亂寫亂畫的內(nèi)容，你認(rèn)為不可理解、毫無意義的文字，卻可能有助于醫(yī)生了解病人的病情。

另外，要盡可能多地記錄病人所說的原話，包括病人自言自語的內(nèi)容，特別要記錄那些沒有條理、別人聽不懂的話，因?yàn)檫@些話對于具有正常邏輯思維的人來說，是很難一字不差地重復(fù)出來的，而這些正是判斷病人精神癥狀的有力依據(jù)。

初診時，先由家屬向醫(yī)生敘述病史，然后醫(yī)生檢查病人，最后醫(yī)生向家屬交代病情、開藥及注意事項(xiàng)等。

同時，還要了解醫(yī)院的相關(guān)信息、做好患者的思想工作，若患者拒絕就醫(yī)，可以請患者最信任最親近的人進(jìn)行說服、勸導(dǎo)，必要時可以一些誘哄。

如果病人已經(jīng)在精神科建立了病歷，復(fù)診的程序就簡單多了，只需準(zhǔn)備以下四方面的情況：

觀察到的癥狀改善；?
是否有新出現(xiàn)的異常行為；?
患者的社會生活和能力的恢復(fù)；?
服藥情況和患者對服藥的態(tài)度；?
目前藥物是否產(chǎn)生了不良反應(yīng)。

復(fù)診時，如果病情比較穩(wěn)定，家屬可以和病人一起與醫(yī)生談話。如果有特殊情況，家屬也可以先向醫(yī)生介紹情況，然后再請病人進(jìn)入診室。

由于就診的時間有限，家屬同醫(yī)生談話時最好是有備而來，條理清晰、重點(diǎn)突出，這樣不僅可以節(jié)省時間，也便于醫(yī)生全面了解病情、對癥施治。

溫馨提示：當(dāng)親人患上精神分裂癥，家屬的心情肯定是非常著急的，但我們能做的、最重要的、對他幫助最大的事情就是接受現(xiàn)實(shí)，盡快帶他去正規(guī)精神病醫(yī)院就診。

如果能夠在就診前做一些準(zhǔn)備，確?；颊唔樌?、安全就診，并向醫(yī)生提供比較完整且真實(shí)的信息，將為患者的診斷和治療提供很大幫助。