1.?基本病因

本病病因復(fù)雜，其發(fā)生可能與以下因素有關(guān)：

（1）不當(dāng)日光暴曬與紫外線照射

（2）化學(xué)致癌物質(zhì)，如瀝青、焦油衍化物、笨并芘等長期刺激

（3）放射線、電離輻射

（4）慢性刺激與炎癥，如慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的痿管、盤狀紅斑狼瘡、射線皮炎等

（5）免疫階段、病毒致癌物質(zhì)等

2.?誘發(fā)因素

皮膚癌主要與過度接受紫外線照射有關(guān)。因此戶外工作者、運動員和日光浴者、淺膚色人種比較容易患病。

3.?癥狀

多數(shù)皮膚癌的臨床表現(xiàn)與癥狀不平行，即發(fā)生腫物、潰瘍時痛癢不顯著。顯著痛癢癥狀多發(fā)生在腫瘤晚期。

??典型癥狀

皮膚鱗狀細胞癌類型臨床表現(xiàn)為生長迅速、觸痛、堅實的腫物，有時腫物表面有黏著的鱗屑、痂皮或中央潰瘍。

皮膚基底細胞癌通常表現(xiàn)為“無法愈合”的結(jié)節(jié)或潰瘍，邊緣有珍珠樣隆起，常無癥狀。

惡性黑色素瘤主要表現(xiàn)為形狀不規(guī)則、顏色不均勻的黑斑或結(jié)節(jié)。

（1）早期癥狀

皮膚癌早期癥狀表現(xiàn)為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，臨床表現(xiàn)與銀屑病、濕疹、炎癥、痣等良性皮膚病相近。病灶的進一步發(fā)展就會出現(xiàn)某些具有特征性的征象。

（2）中期癥狀

1.?基底細胞癌

這是一種生長非常緩慢的癌癥。多見于老年人，好發(fā)于額面、眼眶、眼瞼、鼻側(cè)、耳周圍等處，惡性程度較低，生長甚為緩慢，初起時多為皮膚上單個的丘疹或斑塊，逐漸隆起向周圍侵潤，很少轉(zhuǎn)移。

2.?鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌惡性程度較高，多發(fā)于頭頸、四肢、軀干等部位的皮膚、黏膜及皮膚黏膜交界處，早期鱗狀細胞癌初起為疣狀斑，或是小的淡紅色、淡黃色結(jié)節(jié)，頂端有角化的頂刺，繼續(xù)增長，中央破潰，邊緣隆起充血，生長呈侵潤性，侵入深部組織時常伴有化膿性感染和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

3.?惡性黑色素瘤

早期黑色素瘤尤其要與色素痣鑒別診斷，皮膚鏡檢查有助于區(qū)分黑色素瘤與色素瘤。但無論如何病理是黑色素瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

（3）晚期癥狀

晚期皮膚癌多發(fā)生潰瘍。遠處轉(zhuǎn)移所引發(fā)的繼發(fā)臨床表現(xiàn)與癥狀有時候比原發(fā)灶更為顯著。皮膚癌也多是由于侵襲了重要臟器而導(dǎo)致生命危險。

伴隨癥狀

皮膚會出現(xiàn)脫屑、糜爛、潰瘍

合并感染者還會伴隨有膿液、惡臭、疼痛

晚期皮膚癌根據(jù)其轉(zhuǎn)移部位會出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。

4.?治療

癌前病變和淺表型皮膚腫瘤可以選擇光動力、冷凍治療。

治療無效及其他皮膚癌，建議首選手術(shù)治療。對于不能耐受手術(shù)或者低危型的患者，也可以采取放射療法、冷凍療法、激光療法，局部藥物物理腐蝕療法或化學(xué)療法。因為大部分皮膚惡性腫瘤和癌前病變早期可以治愈，所以我們一直強調(diào)皮膚癌一定要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早治療。