肩胛下旋綜合征（SDRS）作為肩胛骨運動功能障礙的一種，通常由于肩胛骨運動不良或不穩(wěn)定引起，它不僅會影響肩肱節(jié)律，還可能導致肩部和頸部疼痛。

在正常靜態(tài)姿勢下，肩胛骨應呈現(xiàn)微微上旋、外旋和后傾的姿態(tài)。這種排列有助于保持肩關節(jié)的穩(wěn)定性和靈活性，使我們能夠自如地進行各種上肢活動。

而肩胛骨下旋綜合征的人群肩胛骨的靜態(tài)排列處于過度下旋狀態(tài)，如圖所示：

另外，在手臂過頂?shù)倪\動中，正常情況下肩胛骨下角也應該沿著胸壁向上旋轉，最終到達腋中線的后方，而肩胛下旋綜合征的人群肩胛骨無法上旋60度，且肩胛骨下角無法到達腋中線。

由于肩胛骨處于過度下旋狀態(tài)，所以它會影響肩關節(jié)正常運動。肩關節(jié)活動范圍減少，舉臂、外展等動作時會受限，而受限的肩關節(jié)活動可能引發(fā)疼痛，常見的肩峰撞擊綜合征就是其中之一。

肩胛下旋綜合征的原因可以是多種多樣的，其中最常見的原因是不良的姿勢和運動習慣。例如，經(jīng)常保持一個不良的姿勢，例如長時間坐在電腦前或者駕車，就可能導致肩胛骨位置不正確，引發(fā)肩胛下旋綜合征。此外，肩部肌肉的不平衡也可能導致肩胛下旋綜合征的發(fā)生。

由于穩(wěn)定肩胛骨的肌肉出現(xiàn)了不平衡，肩胛下旋綜合征的人群常常也會伴隨翼狀肩的產(chǎn)生，這是因為維持肩胛骨上旋和后傾的上斜方肌、下斜方肌以及前鋸肌被抑制，在靜態(tài)姿勢和動態(tài)活動中就會出現(xiàn)肩胛骨的下角或內側緣翹起。

除了薄弱被抑制的上述三塊肌肉，肩胛下旋綜合征人群的菱形肌、肩胛提肌、胸小肌和胸大肌往往也是縮短或過度緊張的狀態(tài)，特別是肩胛提肌的緊張往往更常見。

以下練習有助于激活薄弱的肩胛骨穩(wěn)定肌，從而改善肩胛下旋綜合征：

動作一：仰臥胸部擴展

• 俯臥，手放在額頭兩側，收下巴

• 想象脊柱被拉長

• 肩胛骨做后傾和上旋運動

• 吸氣并產(chǎn)生腹部壓力，使腹部擴張緩慢呼氣，抬起上半身，同時支撐肘部，感受頭部向天花板方向延伸

動作二：四點支撐體重轉移

• 四足跪撐，保持脊柱中立

• 收下巴并保持腹部壓力，想象脊柱被拉長

• 臀部放松，屁股向后坐，感受肩胛骨上旋和后傾

• 保持自然呼吸

動作三：泡沫軸墻壁滑行

• 站立位，脊柱中立

• 前臂靠在泡沫軸上

• 維持腹壓，呼氣時手臂上舉并推動泡沫軸

• 感受肩胛骨上旋和后傾

• 保持自然呼吸，腰椎不過度前凸

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