很多患者對(duì)肥厚性心肌病的認(rèn)識(shí)還有一些模糊不清的地方。專家指出，正確地認(rèn)識(shí)肥厚性心肌病，才能使疾病得到準(zhǔn)確的診斷和合理的治療。

導(dǎo)致肥厚性心肌病的可能因素有：

1、遺傳性因素目前認(rèn)為遺傳因素是主要病因，其依據(jù)是本病有明顯的家族性發(fā)病傾向，常合并其他先天性心血管畸形，有些患者出生時(shí)即有本病，本病患者中可見到HLA抗原的遺傳基因型。家族性病例以常染色體顯性遺傳形式傳遞，發(fā)病的形式可是無(wú)癥狀的心肌不對(duì)稱性肥厚，也可有典型的梗阻癥狀。大約50%～55%的肥厚性心肌病患者有家族史，屬于常染色體顯性遺傳病。

肥厚性心肌病的遺傳學(xué)說(shuō)已被公認(rèn)，且認(rèn)為與組織相容抗原系統(tǒng)有密切關(guān)系。肥厚性心肌病患者的HLA-DRW4，Ag，B5抗原的檢出率明顯增加。1995年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際心臟協(xié)會(huì)心臟病及分類專題委員會(huì)明確指出，是肌節(jié)收縮蛋白的基因突變導(dǎo)致了家族性肥厚性心肌病。

遺傳缺陷引起發(fā)病的機(jī)制有以下設(shè)想：

①兒茶酚胺與交感神經(jīng)系統(tǒng)異常，其證據(jù)為本病易伴發(fā)神經(jīng)嵴組織疾病、甲亢或胰島素分泌過(guò)多、高血壓，用β受體阻滯劑有效。

②胎兒期室間隔不成比例的增厚與心肌纖維排列不齊，在出生后未正常退縮。

③房室傳導(dǎo)過(guò)速導(dǎo)致室間隔與左室游離壁不同步激動(dòng)和收縮。

④原發(fā)性膠原異常引起異常的心臟纖維支架，使心肌纖維排列紊亂。

⑤心肌蛋白合成異常。

⑥小冠狀動(dòng)脈異常，引起缺血，纖維化和代償性心肌老前輩。

⑦室間隔在橫面向左凸而在心尖心底軸向左凸(正常時(shí)均向左凹)，收縮時(shí)不等長(zhǎng)，引起心肌纖維排列紊亂和局部肥厚。

2、鈣調(diào)節(jié)紊亂臨床研究和實(shí)驗(yàn)證明肥厚性心肌病患者有鈣調(diào)節(jié)紊亂，尤其是心肌細(xì)胞內(nèi)鈣濃度升高與心室舒張功能有關(guān)。Wagner等發(fā)現(xiàn)肥厚性心肌病患者心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子受體數(shù)量增加，反映電壓依賴性鈣離子通道密度增高，這種現(xiàn)象不僅存在于肥厚的室間隔，而且存在于厚度正常右心房心肌，提示受體的增加不是一種繼發(fā)性改變，而是一種原發(fā)性缺陷。

了解了肥厚性心肌病的病因，就要積極的治療肥厚性心肌病。

在治療像肥厚性心肌病這樣病因病理復(fù)雜的大病時(shí)，中醫(yī)“以人為本、系統(tǒng)論治、標(biāo)本兼治，辨證論治”等特點(diǎn)，相對(duì)于西醫(yī)的“對(duì)癥治療”只能改善部分癥狀，而難以實(shí)現(xiàn)整治療而言，中醫(yī)有著明顯的優(yōu)勢(shì)和更加顯著的療效。

臨床中藥驗(yàn)方肥厚化瘀湯精選20余種天然珍稀純中藥入藥，采用科學(xué)配伍方案，以及獨(dú)家傳承的古方秘制工藝，經(jīng)炒、炙、煅、煨、蒸、燀、淬、煮……等18道工序精制而成。正因?yàn)榇朔侥哿?代中醫(yī)先賢的心血結(jié)晶，是中醫(yī)藥學(xué)的精典之作，方子精妙，炮制工藝復(fù)雜，療效突出，難以復(fù)制，更難以超越，因此才被患者譽(yù)為肥厚性心肌病的救命藥。

肥厚性心肌病患者服用肥厚化瘀湯，能夠修繕異常病變基因，修復(fù)左心室舒張功能，改善心肌缺血缺氧狀態(tài)。降低左室流出道壓力，改變流出道狹窄情況，減輕或消除梗阻。同時(shí)，抑制纖維組織增生，消除肥厚心肌，使擴(kuò)大的心臟逐漸縮小，修復(fù)受損心肌，增強(qiáng)心肌收縮功能，逐步恢復(fù)心臟瓣膜功能，促進(jìn)心室重構(gòu)，調(diào)節(jié)心律，控制房顫，消除各種癥狀及并發(fā)癥，杜絕猝死發(fā)生，實(shí)現(xiàn)治好肥厚性心肌病不復(fù)發(fā)的目標(biāo)。