更可怕的是，目前似乎找不到有效 預(yù)防 糖尿病的手段，糖尿病的發(fā)病幾率 逐年增加。

（糖尿病從 1980 年代開(kāi)始急速蔓延）

從某種意義上講，現(xiàn)有對(duì)抗糖尿病的方式是 失效 的。

01

傳統(tǒng)治療方式，錯(cuò)了

傳統(tǒng)糖尿病診治流程是這樣的：

患者在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己 血糖過(guò)高，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，開(kāi)始調(diào)整飲食與生活習(xí)慣：

減少日常飲食中脂肪和肉類(lèi)的攝入比例

提高蔬菜、全谷物的攝入比例

將碳水化合物的攝入比例調(diào)整至 50%

提高運(yùn)動(dòng)量

病情較重的，會(huì)搭配服用一些類(lèi)似二甲雙胍的 口服降糖藥。

口服降糖藥二甲雙胍

再更嚴(yán)重一點(diǎn)的，就需要注射 胰島素。

然而，這一套 組合拳 打下來(lái)，糖尿病患者還是無(wú)法很好地控制住血糖。

美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的網(wǎng)站上大大寫(xiě)著：

Type 2 diabetes is a progressive disease.

糖尿病是一種只會(huì) 惡化 的疾病。

絕大多數(shù)的二型糖尿病患者，會(huì)對(duì)降糖藥產(chǎn)生藥物依賴(lài)，最終不得不注射胰島素，甚至發(fā)展到 手腳發(fā)麻、雙目失明、洗腎透析。

為什么會(huì)這樣？問(wèn)題出在哪了？

這是因?yàn)?，現(xiàn)行糖尿病治療模式，是一套 頭疼醫(yī)頭、腳疼醫(yī)腳 的治療方式。

這種治療方式，不能從根本上提高二型糖尿病患者的 胰島素敏感性，也不能改善患者的胰島素抵抗。

給身體注射更多的胰島素，只會(huì)讓胰島素抵抗越來(lái)越嚴(yán)重。

那有沒(méi)什么方式能夠標(biāo)本兼治，提高糖尿病人胰島素敏感性，改善胰島素抵抗，逆轉(zhuǎn)糖尿病呢？

有的。

02

糖尿病的克星——低碳水飲食

低碳水飲食，就是一種可以從 根本上提高糖尿病人胰島素敏感性、改善胰島素抵抗，逆轉(zhuǎn)糖尿病的方式。

在 1921 年胰島素被發(fā)現(xiàn)前，這種飲食一直是 唯一有效 的糖尿病治療方式，在這里介紹推動(dòng)低碳水飲食最重要的兩個(gè)醫(yī)生：

埃利奧特喬瑟林 和 弗雷德里克艾倫。

低碳水救母的心臟病協(xié)會(huì)主席

——喬瑟林醫(yī)生

19-20 世紀(jì)初期，糖尿病是一種不治之癥。

畢業(yè)于 哈佛 和 耶魯 兩所名牌大學(xué)的 喬瑟林醫(yī)生，因?yàn)?span>母親患有二型糖尿病，他設(shè)計(jì)出一套 限制碳水化合物攝入量 的飲食方式。

在當(dāng)時(shí)，被確診為糖尿病的人，通?；畈贿^(guò)一年。但是，喬瑟林醫(yī)生的媽媽在嚴(yán)格遵從低碳水飲食后，又活了整整 10 年！

這在當(dāng)時(shí)的醫(yī)療條件下，只能用 “不可思議” 四個(gè)字來(lái)形容。

基于這種有效的飲食模式，喬瑟林醫(yī)生在 1916 年編輯出版了 第一本治療糖尿病的書(shū)籍：《The Treatment of Diabetes Mellitus》。

在這本書(shū)籍中，他將 低碳水飲食 視為糖尿病防治的核心。此書(shū)出版后，喬瑟琳醫(yī)生聲名鵲起，并在 1940 年擔(dān)任美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）第一任主席。

爭(zhēng)議中前行，終獲肯定的

——艾倫醫(yī)生

無(wú)獨(dú)有偶，畢業(yè)于 哈佛大學(xué) 的 弗雷德里克艾倫 醫(yī)生，也在 1914 年開(kāi)始進(jìn)行低碳水飲食的臨床人體實(shí)驗(yàn)。

1919 年，艾倫醫(yī)生發(fā)表了一篇研究論文，記載 76 例低碳水飲食成功治療糖尿病的案例。

1921 年，《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》認(rèn)為： 低碳水飲食 對(duì)治療糖尿病有 很大的實(shí)踐指導(dǎo)價(jià)值，并建議糖尿病患者，制定適合自己的碳水?dāng)z入量。

從這以后，治療糖尿病，離不開(kāi)控制碳水?dāng)z入。

然而，這一切都因?yàn)橐粋€(gè) 漏洞百出的研究 和一份 錯(cuò)誤的膳食指南，發(fā)生了變化

03

被誣陷的低碳水飲食

在低碳水飲食管控糖尿病 30 年后，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的政策出現(xiàn)了急轉(zhuǎn)彎。

1950 年代，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)開(kāi)始建議患者， 提高碳水化合物 的攝入比例，并逐步減少脂肪的攝入比例。

根據(jù) 1994 年出版的《糖尿病治療》，1921 年，美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)推薦碳水?dāng)z入小于 20%，到 1986 年卻上升到 60%。

而脂肪的建議攝入量，則從 1921 年的 70%，降到了 1986 年的 ＜30%。

為什么會(huì)出現(xiàn)這種 反轉(zhuǎn)？之前的方式不是很有效嗎？

原來(lái)，1950 年代美國(guó)總統(tǒng)心臟病病發(fā)，以 為首的學(xué)者提出了“脂肪導(dǎo)致心臟病”的假說(shuō)，并廣被大眾接受。

一夕之間，脂肪變成 “心臟病的頭號(hào)殺手”。

脂肪假說(shuō)促成美國(guó)政府推出第一版膳食指南，建議民眾攝入脂肪 少于 30%。美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)，也順勢(shì)修改了 原來(lái)低碳水、高脂肪的飲食建議。

（從 1980 年起，美國(guó)官方每 5 年都更新一次膳食指南）

至此以后，美國(guó)人的碳水化合物越吃越多。

但是這種飲食方式，其實(shí)是來(lái)自有 嚴(yán)重瑕疵 的論文。當(dāng)美國(guó)人開(kāi)始吃起低脂肪、高碳水飲食后，糖尿病發(fā)病率劇增，演變成 難以收拾的局面！

04

低碳水飲食，重獲各國(guó)認(rèn)可

時(shí)間終于會(huì)還真相一個(gè)清白。糖尿病日益嚴(yán)重，讓許多科學(xué)家開(kāi)始回頭檢視 低碳水飲食。

在國(guó)外，越來(lái)越多的專(zhuān)家、醫(yī)生支持低碳飲食，當(dāng)然，也有很多傳統(tǒng)的專(zhuān)家反對(duì)。

但是，因?yàn)樗男Ч玫米屓梭@訝，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)口口相傳，很多人開(kāi)始踐行，生酮飲食也是2018年最流行的飲食方式。

支持低碳飲食的醫(yī)生和專(zhuān)家越來(lái)越多，國(guó)外很多診所，都有低碳醫(yī)生，指導(dǎo)患者低碳，逆轉(zhuǎn)糖尿病。

2005 年 3 月 15 日，《內(nèi)科學(xué)年鑒》刊載一篇關(guān)于 低碳水飲食治療二型糖尿病患 的論文。

在 21 天的實(shí)驗(yàn)中，參與實(shí)驗(yàn)的二型糖尿病患者的糖化血紅蛋白，由 7.8%下降至 6.8%，胰島素敏感性提高了 75%。

2014 年，日本頂級(jí)糖尿病研究機(jī)構(gòu) 北里研究所 的研究人員比對(duì)了 限制卡路里飲食 與 低碳水飲食 對(duì)于二型糖尿病患者血糖相關(guān)數(shù)值的影響：

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，6 個(gè)月后，低碳水飲食組的 糖化血紅蛋白由 7.6% 降到了 7%。這個(gè)指標(biāo)說(shuō)明，患者逆轉(zhuǎn)了糖尿病。

而 限制卡路里飲食組 的糖化血紅蛋白，卻沒(méi)有出現(xiàn)變化。

2015 年，《美國(guó)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》又發(fā)表了一篇 低碳水飲食 和 高碳水飲食 對(duì)二型糖尿病血糖管理的隨機(jī)試驗(yàn)。

結(jié)局還是一樣：

相比于高碳水組，低碳水組的糖尿病各項(xiàng)指標(biāo)，如：糖化血紅蛋白指數(shù)、餐后血糖等 下降更多，血糖波動(dòng)更小，并減少了二型糖尿病患者的用藥。

2018 年 5 月，悉尼大學(xué)肥胖研究中心的艾瑪塞恩斯布里教授，研究了 2412個(gè) 糖尿病患者 限制碳水?dāng)z入 后的變化。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：

碳水供能比 < 26%：糖化血紅蛋白顯著降低

碳水供能比 26%—45%：沒(méi)有明顯變化

碳水供能比 > 45%：沒(méi)有明顯變化

上述的研究，其實(shí)只是滄海一粟。在主流醫(yī)學(xué)期刊隨手一搜，滿屏都是 低碳水飲食逆轉(zhuǎn)糖尿病的論文。

此外，世界各地也開(kāi)始出現(xiàn)低碳水飲食風(fēng)潮（臺(tái)灣）。

就連 美國(guó)心臟病協(xié)會(huì)、歐洲心臟病協(xié)會(huì)，也在 2019 年糖尿病治療指南中，重新 將低碳水飲食重新列進(jìn)糖尿病患者的膳食建議。

這兩個(gè)協(xié)會(huì)還共同出版 2018 年二型糖尿病防治建議，里面也肯定，低碳水飲食能 有效降低糖化血紅蛋白。

兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)饒了 68 年，低碳水飲食終于重獲官方認(rèn)可。

結(jié)語(yǔ)

整整 68 年來(lái)，糖尿病的治療方式，都是基于一個(gè)有瑕疵的研究。

這不僅導(dǎo)致上億個(gè)糖尿病人，不停在吃碳水、吃藥（或打胰島素）之間循環(huán)，壓根沒(méi)注意到，只要控制好飲食，就能改善糖尿病。

低碳水飲食 ，就是這么一種有效、又便宜的方式。

我們也希望，這種已經(jīng)被 各國(guó)糖尿病協(xié)會(huì) 認(rèn)可的飲食，終有一天也能得到更多官方機(jī)構(gòu)的認(rèn)可。

最近《柳葉刀》一篇論文指出，按照現(xiàn)在糖尿病的增長(zhǎng)速度，再過(guò) 10 年，胰島素就會(huì)供不應(yīng)求。

也許到時(shí)候，只能靠低碳水飲食改善糖尿病。