人體四大組織：結締組織、神經(jīng)組織、上皮組織、肌組織

組織包括細胞、纖維和基質(zhì)

（一）疏松結締組織

結締組織可分為疏松結締組織、致密結締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀組織

肥大細胞產(chǎn)生白三烯、組胺、肝素、嗜酸性粒細胞趨化因子

嗜酸性：與酸性染料親和力很強

微細結構：在光學顯微鏡下觀察不到的，但是在電子顯微鏡下才可以看得到的結構

疏松結締組織的纖維有膠原纖維（支持作用）、網(wǎng)狀纖維和彈性纖維（增強彈性和韌性）

疏松結締組織包括蛋白聚糖、纖維粘連蛋白、組織液

蛋白聚糖是以透明質(zhì)酸為主干，盤旋折疊的長鏈分子

不含大分子物質(zhì)的血漿成分經(jīng)毛細血管動脈端滲入到基質(zhì)，再到組織液，組織液經(jīng)毛細血管靜脈端或毛細血管回流到血液中

疏松結締組織是基質(zhì)多于纖維

（二）致密結締組織

致密結締組織為纖維多于基質(zhì)；致密結締組織為真皮、肌腱和韌帶等

1、規(guī)則致密結締組織（肌腱、肌膜）：韌性好，但彈性差

2、不規(guī)則致密結締組織：大量粗大、排列不規(guī)則的膠原纖維交織成板層結構，僅有少量基質(zhì)和成纖維細細胞

3、彈性組織

（三）脂肪組織

脂肪組織是一種以脂肪細胞為主的結締組織，在光鏡下，許多脂肪細胞聚集在一起，被疏松結締組織分隔成脂肪小葉

1、黃色脂肪組織

2、棕色脂肪組織：有許多較小的脂滴和線粒體

（四）網(wǎng)狀組織

網(wǎng)狀組織由網(wǎng)狀細胞、網(wǎng)狀纖維和基質(zhì)構成

網(wǎng)狀細胞主要存在于骨髓和淋巴器官內(nèi)

在鍍銀染色下為黑色

軟骨

軟骨和骨主體分別為軟骨組織和骨組織，是高度分化的固態(tài)的結締組織

（一）軟骨

軟骨包括軟骨膜和軟骨組織

軟骨組織包括軟骨細胞、軟骨基質(zhì)和纖維

按照軟骨所含纖維不同，可將軟骨分為彈性軟骨、透明軟骨和纖維軟骨

1、軟骨細胞

LM：細胞核小而圓，染色較淺

EM：豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基復合體，線粒體較少而糖原脂滴較多

功能：合成分泌軟骨基質(zhì)和纖維

周邊：幼稚、細胞小、扁平、分散

中央：成熟、細胞大、圓形、成群

軟骨細胞包埋在軟骨基質(zhì)中，其所在的腔隙呈軟骨陷窩

2、軟骨基質(zhì)：與疏松結締組織相似，有分子篩 結構

氨基聚糖中硫酸軟骨素較多，呈強嗜堿性

形似囊狀包圍軟骨細胞，呈軟骨囊

3、纖維

主要為膠原纖維，無明顯周期性橫紋，纖維很細折光率與基質(zhì)接近，在光鏡下不易區(qū)分，不可見

（二）軟骨膜

功能：保護 、營養(yǎng)、參與軟骨的生長與修復

軟骨膜分內(nèi)外兩層：外層膠原纖維多，起保護作用

內(nèi)層細胞較多，有許多骨祖細胞

軟骨沒有血管；但是軟骨膜有血管、淋巴管和神經(jīng)，為軟骨生長提供營養(yǎng)

（三）軟骨類型

1、透明軟骨（器官、支氣管、肋軟骨）主要為膠原纖維

在HE染色中不易分辨，具有很強的抗壓性，也有一定的彈性和韌性

2、纖維軟骨（關節(jié)盤、椎間盤、恥骨聯(lián)合）

含有大量平行或交叉排列的粗大的膠原纖維束，韌性大

3、彈性軟骨

會厭、耳郭、外耳道、咽喉

骨

骨由骨組織、骨髓和骨膜組成；骨中含有大量鈣和磷

（一）骨組織

骨組織由多種細胞和骨基質(zhì)組成

1、骨基質(zhì)，即鈣化的細胞外基質(zhì)

有機成分：膠原纖維和無定形基質(zhì)（粘多糖蛋白）增強骨的韌性和彈性

無機成分：堿性磷酸鈣，增強骨的強度和脆度

2、骨組織的細胞

骨祖細胞：骨祖細胞為骨細胞的干細胞，分為骨細胞和軟骨細胞

成骨細胞：

成骨細胞可形成骨細胞，有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體

產(chǎn)生類骨質(zhì)

骨細胞:

骨細胞胞體所在腔隙，為骨陷窩

骨細胞突起所在腔隙，為骨小管

骨陷窩和骨小管內(nèi)含有少量組織液，可提供骨細胞的營養(yǎng)并運輸代謝產(chǎn)物

骨細胞具有一定的溶骨和成骨作用，參與鈣和磷的平衡

破骨細胞

嗜酸性；緊貼骨質(zhì)的一側有紋狀緣，電鏡下為許多不規(guī)則的微絨毛，稱皺褶紋

功能：溶解和吸收骨質(zhì)，參與骨組織的重建和維持血鈣的平衡

（二）骨膜

骨膜分為內(nèi)骨膜和外骨膜

骨外膜由致密結締組織組成；骨內(nèi)膜由疏松結締組織形成

功能：供給骨組織營養(yǎng)，并為骨的生長和修復提供干細胞

（三）長骨

長骨為“兩端一干”，兩端為骨骺，中間為骨干；表面附有骨膜和關節(jié)軟骨，內(nèi)部為骨髓腔

1、骨干：環(huán)骨板、間骨板和骨單位（哈弗斯系統(tǒng)）

骨密質(zhì)：

位于骨干外側、骨骺的表面

骨板排列規(guī)則，相互緊密結合，層數(shù)多

骨松質(zhì)：

骨骼骺、骨干內(nèi)側面

大量針、片軟骨小梁相互交織形成的多空隙網(wǎng)狀結構

環(huán)骨板：位于骨內(nèi)、外表面的骨板

骨單位（哈弗斯系統(tǒng)）：相鄰骨板的纖維方向為直角

間骨板

2.骨骺

小結

PAS反應顯示的是組織和細胞中的糖類

紋狀緣是指小腸上皮細胞的游離面的微絨毛所形成的一種波紋狀的結構

人體最耐摩擦的上皮是復層扁平上皮

質(zhì)膜內(nèi)褶和微絨毛能夠增大細胞表面積

纖毛具有定向擺動作用

成纖維細胞為嗜酸性

構成甲狀腺腺泡的上皮屬于單層立方上皮

杯狀細胞常見于單層柱狀上皮和假復層纖毛柱狀上皮

變移上皮的細胞層次、形狀均可變化；表面細胞為蓋細胞；中間細胞呈多邊形；基底層細胞為矮柱狀

涂片一般適用于血液

膠原纖維為嗜堿性；膠原纖維新鮮時呈黃色，稱黃纖維

在電鏡下可見膠原纖維由明暗相間的橫紋

膠原纖維有韌性，抗拉力強

肥大細胞常沿小血管和小淋巴管分布

肥大細胞細胞質(zhì)內(nèi)充滿易染顆粒

肥大細胞內(nèi)含組胺、肝素、嗜酸性粒細胞趨化因子

穿通管在骨干；中央管在骨單位

脂肪細胞不屬于固有結締組織

固有結締組織由疏松結締組織、淋巴組織、致密結締組織、網(wǎng)狀組織

破骨細胞嗜酸性

襯于心臟、血管、淋巴管腔面的單層扁平上皮為內(nèi)皮

襯于胸膜、腹膜以及心包膜表面的單層扁平上皮細胞為間皮