顴骨降低術(shù)、下頜角肥大切除術(shù)等頜面輪廓手術(shù)屬于四級(jí)項(xiàng)目，是難度最高、最復(fù)雜的整形手術(shù)，不僅對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求高，在手術(shù)前完善的檢查是非常必要的。

每年都會(huì)有人因?yàn)樾g(shù)前檢查的原因無法進(jìn)行顴骨或下頜角手術(shù)，在手術(shù)前需要進(jìn)行的檢查包括一下幾種：

1、體格檢查，包括血壓、體溫等；

2、實(shí)驗(yàn)室檢查，包括心臟病、肝炎、腎炎、肺炎以及口腔感染源等；

3、影像學(xué)檢查，包括X光、頭顱三維CT。

其中，頭顱的三維CT對(duì)手術(shù)方案有指導(dǎo)性意義。口腔的全景片可以看到下頜角的形態(tài)和角度，可以看到頦孔的位置和神經(jīng)線的高低，也可以看到兩側(cè)下頜角的對(duì)稱情況，有部分求美者頦神經(jīng)線位置過低，可以截出的骨量小，改變的意義不大就沒必要手術(shù)。

頭顱的側(cè)位片可以看到下頜角側(cè)面的形態(tài)和角度，可以根據(jù)下頜角向下、向后突出的程度結(jié)合神經(jīng)線位置設(shè)計(jì)截骨方案和截骨量，從下頦的形態(tài)判定是否需要頦成型手術(shù)、預(yù)判手術(shù)效果。

頭顱CT片還可以看出下頜骨的形態(tài)、厚度，判斷咬肌大小，決定是否需要咬肌切除術(shù)，也可以看出下頜骨形態(tài)是外翻還是內(nèi)收，如果需要祛外板，可以設(shè)計(jì)祛除哪一部分外板對(duì)正面臉型的縮窄更有意義。

做顴骨的時(shí)，術(shù)前CT片可以看出面神經(jīng)、眶下孔位置，顴骨的外凸情況。

瓦氏位片可以判斷顴骨內(nèi)推降低的空間極限。

絕大部分求美者在手術(shù)前面部雙側(cè)有不對(duì)稱情況，通過CT片可以看出骨骼是否有不對(duì)稱，包括寬窄不對(duì)稱，高低不對(duì)稱、前后不對(duì)稱，咬合水平面是否傾斜，下頦有沒有高低不對(duì)稱，這些都對(duì)手術(shù)方案有非常重要的意義。

面診時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)求美者的軟組織情況、骨骼情況和個(gè)人期望定制截骨方案，一些人對(duì)手術(shù)抱有很高的期望值，但骨骼的基本情況決定了截骨量和可以達(dá)到的效果，另外，即便骨骼做的很漂亮，如果軟組織量過多，臉型外觀依然會(huì)臃腫，不夠精致好看，所以有醫(yī)生在面診時(shí)會(huì)勸退一些面部脂肪過多的人，也會(huì)叮囑術(shù)后求美者注意保持身材。