馬大軍醫(yī)生:食管癌術(shù)后該如何飲食?
食管癌治療首選手術(shù)切除,最大化完整切除癌病灶,降低復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)飲食調(diào)理,由禁食期逐漸過渡到流質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和普通飲食,這樣有個(gè)過渡期,防止不合理的飲食而造成消化不良或胸悶以及食管梗阻等。

食管癌術(shù)后該如何飲食?
1、禁食
做完手術(shù)后胃腸道功能還未恢復(fù),吻合口愈合所需時(shí)間長(zhǎng),此階段需放置胃管做胃腸減壓,所以應(yīng)做到絕對(duì)禁食。一般根據(jù)患者情況來選擇腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管輸注特制的營(yíng)養(yǎng)液,或是靜脈輸注高營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的量需由少到多,速度需由慢到快。整個(gè)過程中需關(guān)注有沒有出現(xiàn)腹痛、腹脹和拉肚子等,適當(dāng)?shù)恼{(diào)整營(yíng)養(yǎng)液配方,必要時(shí)還需調(diào)整輸出腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的量以及速度。
2、流質(zhì)飲食
大約術(shù)后一個(gè)星期,胃腸道功能慢慢恢復(fù),恢復(fù)正常的排便或排氣,食管中吻合口慢慢生長(zhǎng)愈合。這種情況下需做吞鋇檢查,看一看吻合口生長(zhǎng)有沒有出現(xiàn)異常,無異常時(shí)需把胃管跟負(fù)壓瓶分離。之后少量多次喝溫開水,觀察有沒有嗆咳和腹脹,無不適的情況下第2天就該拔掉胃管。選擇流質(zhì)食物,采取少量多餐原則,一般每隔兩個(gè)小時(shí)食用一次。起初進(jìn)食時(shí),因?yàn)槲改c道中無內(nèi)容物,所以先提供質(zhì)地濃稠的米湯,不能過早喝肉湯。隨著胃腸道適應(yīng)食物消化后,再逐步提供營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高的肉米湯。
3、半流質(zhì)飲食
大約3~5天后,可以提供少渣、易于消化的半流質(zhì)食物,包括豆腐、雞蛋羹和面條、肉末粥等,一定要注意細(xì)嚼慢咽。
4、正常飲食
大約兩個(gè)星期后,需過渡到團(tuán)狀的普通飲食,如軟飯、蛋糕和饅頭等;也可以適當(dāng)吃燉爛的肉類、菜類以及質(zhì)地柔軟的香蕉,為身體提供所需營(yíng)養(yǎng)。不能過早吃太粗糙、含太多膳食纖維、太硬的食物,避開辛辣、煎炸和燒烤類食物。