抑郁癥治療后為何復(fù)發(fā)?如何預(yù)防?

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近年來(lái)抑郁癥已經(jīng)成為家喻戶曉的精神疾病,各種明星自殺等新聞報(bào)導(dǎo)也讓抑郁癥的可怕深入人心,在抑郁癥患者經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的治療過(guò)程后通常會(huì)取得一些效果,但是當(dāng)癥狀緩解之后仍有可能會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥一般在什么情況下會(huì)復(fù)發(fā)呢?
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抑郁癥復(fù)發(fā)原因
1.不遵醫(yī)囑服藥:在復(fù)發(fā)的患者中,有很大比例的是因?yàn)樗麄儧](méi)有按照醫(yī)囑服藥,患者自行減少藥量甚至停藥。足量足療程的藥物治療利于疾病的康復(fù)并且可以防止并且復(fù)發(fā)。對(duì)于精神障礙的治療,一定要按照醫(yī)囑服藥;
2.負(fù)面生活事件的影響:人際沖突、家庭矛盾、工作不順、失戀離婚等等負(fù)性生活事件,都有可能使患者陷入高危狀態(tài)之中,這種突如其來(lái)的負(fù)性刺激極易引起患者的情感波動(dòng),繼而造成抑郁癥的復(fù)發(fā);
3.社會(huì)支持不足:堅(jiān)實(shí)有力的社會(huì)支持,尤其是家庭的關(guān)心和幫助對(duì)于抑郁癥的康復(fù)是非常有益的,可以有效減少各種負(fù)性生活事件對(duì)患者帶來(lái)對(duì)心理壓力。對(duì)于沒(méi)有較好社會(huì)支持對(duì)患者來(lái)講,他們對(duì)復(fù)發(fā)率相對(duì)較高;
4.季節(jié)交替、過(guò)量運(yùn)動(dòng)等:抑郁癥對(duì)復(fù)發(fā)受季節(jié)對(duì)影響,多在秋冬之際發(fā)作,春季也是抑郁癥的高發(fā)期;此外適量運(yùn)動(dòng)有利于抑郁癥對(duì)康復(fù),但是選擇不恰當(dāng)對(duì)方式不恰當(dāng)對(duì)運(yùn)動(dòng)量,則可能導(dǎo)致抑郁癥對(duì)復(fù)發(fā);
5.生理上的變化:女性在懷孕期間、更年期時(shí)會(huì)產(chǎn)生荷爾蒙的變化,可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥的復(fù)發(fā);
6.患者的不良習(xí)慣:如喝酒、賭博等成癮行為,以及不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的某些軀體疾病等,都是造成抑郁癥復(fù)發(fā)的因素。
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如何預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)?
1.及時(shí)治療
避免抑郁癥的復(fù)發(fā)要注意早發(fā)現(xiàn)早治療,警惕抑郁癥復(fù)發(fā)的征兆。
抑郁癥復(fù)發(fā)的常見(jiàn)征兆有 :精力下降、身體很容易疲勞,脾氣暴躁易怒;不愿意出門(mén)參加活動(dòng)、生活懶散,對(duì)所有事情都漫不經(jīng)心,不思進(jìn)??;思維和動(dòng)作開(kāi)始遲鈍和緩慢;自卑感、自罪感、自責(zé)感嚴(yán)重;記憶力減退,常丟三落四;對(duì)任何事情都沒(méi)興趣;總覺(jué)得自己的生命沒(méi)有價(jià)值和意義;偶爾出現(xiàn)自殺的念頭。
為確保治療的及時(shí),定期復(fù)診是很有必要的,當(dāng)抑郁癥再次出現(xiàn)或者有明顯副反應(yīng)的時(shí)候,應(yīng)該馬上復(fù)診;
2.謹(jǐn)慎用藥
精神類疾病治療有其復(fù)雜性,個(gè)體差異也很大。許多患者表現(xiàn)相同,可能治療各異;治療相同,可能效果各異。治療的過(guò)程中要根據(jù)患者的病情進(jìn)展來(lái)決定用什么藥物以及加、減藥物的速度和劑量;
3.謹(jǐn)慎換醫(yī)
很多精神類疾病患者及家屬由于治療心切,常出現(xiàn)一個(gè)病人同時(shí)到多家醫(yī)院?jiǎn)栐\或者在一家醫(yī)院治療幾天沒(méi)有看到療效就更換醫(yī)院,換診的醫(yī)生搞不清病情細(xì)節(jié),反而會(huì)耽誤治療,對(duì)疾病康復(fù)起到負(fù)面作用;
4.謹(jǐn)慎減藥或停藥
部分患者家屬出于經(jīng)濟(jì)、時(shí)間等各方面考慮,當(dāng)患者病情稍有好轉(zhuǎn),錯(cuò)誤地認(rèn)為“病已經(jīng)治好了”,治療就開(kāi)始松懈,擅自減藥或停藥,以致病情復(fù)發(fā)。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,50%的患者會(huì)私自停藥,但治療后停藥1年,其中一半患者會(huì)復(fù)發(fā);停藥2年,其中三分之二患者會(huì)復(fù)發(fā);停藥3年以上,大部分會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥復(fù)發(fā)了兩三次,就會(huì)變成自發(fā)性。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為,有3次復(fù)發(fā)或2次復(fù)發(fā)的病人,需要終身治療。所以按時(shí)按量服藥,不要中途私自停藥,一般情況下接受正規(guī)的治療,復(fù)發(fā)率都相當(dāng)?shù)停?/p>
5.良好的生活習(xí)慣
抑郁癥等精神類疾病得到控制之后,恢復(fù)良好的作息和生活習(xí)慣是重新回歸社會(huì)正常生活的關(guān)鍵,多運(yùn)動(dòng),配合健康的飲食搭配,多與親人朋友走動(dòng),對(duì)預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)有很大的幫助;
6.進(jìn)行必要的心理治療
抑郁癥病人普遍有對(duì)自己以及世界的消極錯(cuò)誤的認(rèn)知,這些認(rèn)知無(wú)法通過(guò)藥物治療而改變,當(dāng)患者服用一段時(shí)間藥物而穩(wěn)定病情后,遇到比較大的生活刺激,依然可能引起患者病情復(fù)發(fā)。抑郁癥要想徹底痊愈,做正規(guī)的心理咨詢和治療是很有必要的。
心理治療在減輕抑郁癥狀、預(yù)防抑郁癥復(fù)發(fā)、改善病人依從性、獲得有力的社會(huì)支持等方面,具有非常積極的作用。通過(guò)心理專家/心理咨詢師的專業(yè)心理疏導(dǎo),會(huì)幫助抑郁癥患者分析所導(dǎo)致的原因,癥狀、表現(xiàn),以及抑郁到底來(lái)自何處,從更深的層面來(lái)剖析患者的心理,幫助患者建立積極的生活方式和心態(tài),讓抑郁癥患者從困惑中跳脫出來(lái)重新審視自己并逐漸回歸社會(huì)。