? ? ? 氣隨血脫證

? ? ? 氣隨血脫亦稱血脫氣脫。由于出血過多，氣無所附，則陽氣暴脫癥見面色蒼白，汗出肢冷，舌淡無華，脈微欲絕。氣為血之帥，血為氣之母，氣攝血，血載氣，血脫易致氣虛，氣虛又加速血脫，兩者互為因果。治宜益氣固脫。方用獨參湯。

? ? ? 臨床表現(xiàn)

? ? ? 大出血時突然面色蒼白，四肢厥冷，大汗淋漓，甚至?xí)炟?，舌淡脈微細(xì)欲絕或浮大而散。

? ? ? 證候分析

? ? ? 氣血有相互依存的關(guān)系，大量出血，則氣無所附，而隨之外脫，氣脫陽亡，不能上榮于面，則面色蒼白；不能溫煦四肢，則手足厥冷；不能溫固肌表，則大汗淋漓；神隨氣散，神無所主，則為暈厥；血失氣脫，正氣大傷，舌體失養(yǎng)，則色淡；脈道失充而微細(xì)欲絕，若陽氣浮越外亡，脈見浮大而散，病情更為險惡。內(nèi)出血，亦能突然出現(xiàn)氣脫陽亡之象，應(yīng)特別注意。

? ? ? ?辨證要點?

? ? ? ?大量出血時，隨即出現(xiàn)氣脫。

? ? ?《素問，調(diào)經(jīng)論）云：“血氣不和，百病乃變化而生?！?/p>

? ? ? 氣血病變可以反映于臟腑經(jīng)絡(luò)的每一種疾病中，各種疾病的不同階段又都能反映出氣血盛衰的不同變化。治療疾病，重在調(diào)整氣血，平衡陰陽。正如王清任所強調(diào)的“治病之要訣，在明白氣血”。

? ? ? 氣血與津液有相互滋生、相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。

? ? ? 氣血能化為津液，津液也能化為氣血。氣血津液的相互關(guān)系主要表現(xiàn)為氣能生津，津能化氣，氣能攝津，津能化血，血含津液，故有津血同源之說。

? ? ? 津液為人體內(nèi)水液的總稱，其流通和輸布要依賴氣的推動，隨血運行全身，而氣血要散布全身，也必須依賴津液的流通和運載。如果氣血運行失常，可致津液停積，津液停積，又可影響氣血的運行。

? ? ? 另一方面，氣血和津液的不足，也?；ハ嘤绊懀缪摻騻?、氣隨液脫等。

? ? ? 總之，機體的病變無不涉及到氣血津液；氣血津液的病變又往往反映臟腑功能的失調(diào)。

? ? ? 認(rèn)識和分析氣血津液的病因、病機、病證，就能深入地探討臟腑的病理變化，對指導(dǎo)臨床實踐有重要的意義。