當(dāng)今社會，人們的生活壓力越來越大，戰(zhàn)爭、疫情、經(jīng)濟(jì)壓力等導(dǎo)致的心理問題日益凸顯，心理治療的需求在現(xiàn)代越來越多，很多人都會出現(xiàn)或輕或重的心理問題，當(dāng)出現(xiàn)心理問題時，很多人不知道是去看精神科還是心理科，是從心理科開始還是精神科開始，許多人并不是那么的了解。今天，心理專家、催眠師導(dǎo)師榮新奇教授帶大家來了解下精神科跟心理咨詢到底有什么不一樣，該如何選擇。

精神科跟心理咨詢最大的差別的確是精神科可以開藥、心理咨詢不能開藥；雖然精神科?？漆t(yī)生、尤其是小兒精神科醫(yī)生，雖然看起來都專攻藥物、生理學(xué)，其實(shí)絕對都有受過心理治療的訓(xùn)練，只是在眾多時間、金錢的限制之下，沒辦法給患者完整的心理治療，部分精神心理科醫(yī)生會在給患者開藥的時候推薦其去外面做心理咨詢。

而患者來看精神科的時候，通常會很希望醫(yī)生給一個“解決方法”，但問題并不是一天造成的，也不可能期望醫(yī)生在短短的初診30分鐘內(nèi)（有時甚至不到30分鐘）就給出一個答案。所以對于精神科醫(yī)生來說，第一時間會先開藥解決患者的生理狀況，像是失眠、食欲不振等。

但是有些患者去精神科問診，想要的可能是一個傾吐的對象，自己也思考過很多問題產(chǎn)生的原因，所以可能會試圖想要跟醫(yī)生討論，有時候患者自己想出的理由并不是真正的原因，有些人還會因為生理狀態(tài)不好，而降低思考的能力，以我的經(jīng)驗來說，比如抑郁癥的患者，很多人吃藥之后，原本想不通的點(diǎn)突然就想通了，這是之前的思考都沒辦法突破的點(diǎn)。

當(dāng)然這些可能只是表層的原因，但對于醫(yī)生來說，表層的原因解決了，才有辦法往下繼續(xù)挖，尤其是第一次，生理上的問題需要被解決，因為很多認(rèn)為是心理上的問題，其實(shí)也脫離不了生理。

而心理咨詢受到的生理科學(xué)訓(xùn)練比精神科醫(yī)生少，但是有更完整的時間可以對患者做心理評估，在心理咨詢的實(shí)戰(zhàn)上，部分經(jīng)驗豐富心理咨詢師的心理咨詢、心理輔導(dǎo)會比精神科的心理醫(yī)生更專業(yè)、細(xì)致、完善。不過心理治療需要的時間非常長，如果以做8~12次左右、每周一次、每次50分鐘的一套完整療程來說，前4次都還在“收集資料”，包含生理評估、病史、癥狀、發(fā)作的頻率，還有患者口述的過去事件等等。

在心理咨詢的過程中，心理咨詢師會運(yùn)用一些方法，引導(dǎo)患者慢慢理清這些情緒、感受的問題可能的來源，比如有邊緣型人格障礙的人，可能來自于小時候被主要照顧者不當(dāng)對待的經(jīng)驗，像是家暴、精神虐待，因為拿捏不準(zhǔn)照顧者會怎么樣對待自己，因此產(chǎn)生疏離、自虐、空虛跟認(rèn)同困擾的感覺。

找到可能問題的源頭后，心理咨詢師會引導(dǎo)患者去面對問題，思考解決的方向，有些并不嚴(yán)重的可能12次后就可以解決來訪者的問題，但有些情緒困擾嚴(yán)重的人，可能要持續(xù)做好幾年以上，試圖找出影響心理狀態(tài)的原因。

榮新奇教授強(qiáng)調(diào)，心理問題很多來自心理狀態(tài)和生理狀態(tài)的障礙結(jié)合，因此在絕對開始治療前，如果出現(xiàn)了很明顯的生理變化，像是睡眠習(xí)慣改變、食欲改變，建議可以先從精神科開始入手，如果真的有需要做心理咨詢，可以跟醫(yī)生討論，請他們協(xié)助轉(zhuǎn)介紹做心理咨詢，通過轉(zhuǎn)介紹的心理咨詢師，一般會比自己去找更靠譜，因為他們可能是和醫(yī)院有著緊密的關(guān)系、經(jīng)驗更豐富。

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