前些天我剛接診，就遇到一位56歲的付大姐。她一進(jìn)門就說(shuō)過(guò)年這幾天都沒過(guò)好，一桌子好飯好菜也吃不下，右腹部特別不舒服。
經(jīng)過(guò)一系列的檢查，發(fā)現(xiàn)付大姐的肝功能異常，肝損傷嚴(yán)重，病毒量6次方，肝硬度13.7，還伴有門脈高壓，最終確診為早期肝硬化。

經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問了解到，付大姐早在一年前就感覺到肝區(qū)隱痛了，但是因?yàn)樾枰獛椭鷥鹤訋Ш⒆?，一直脫不開身，也覺得不適什么大事兒，就一直瞞著家人，好不容易周末有時(shí)間，還想回家照顧照顧老伴，收拾收拾家務(wù)，以至于身體不舒服的癥狀就一直忽視了，到醫(yī)院檢查這件事兒一直排在最后。

直到半個(gè)月前，一家人吃團(tuán)圓飯，兒子發(fā)現(xiàn)她吃啥就一口，也不愿意多吃，才問出來(lái)她已經(jīng)好久不舒服了，總是厭油膩、惡心想吐，肝區(qū)不適。正好兒子還有幾天假期，孩子也不用她管了，她這才得空來(lái)醫(yī)院檢查，好在付大姐還處于代償期肝硬化，通過(guò)服用中藥，病情應(yīng)該能夠得到控制，我再三叮囑她，再有身體不適，可千萬(wàn)不能拖了，再?zèng)]時(shí)間，也要跟家里人說(shuō)，及時(shí)就醫(yī)，才能得到更好的治療。

肝硬化沒出現(xiàn)這些癥狀，還有逆轉(zhuǎn)的希望，肝硬化早期的時(shí)候，其實(shí)逆轉(zhuǎn)的可能性還是非常大的，但是如果進(jìn)入到肝硬化晚期，也就是失代償期，再想移轉(zhuǎn)肝硬化其實(shí)是非常困難的。出現(xiàn)這些情況說(shuō)明你的肝硬化程度在加重。

第一，消化道的異常，會(huì)出現(xiàn)食欲減退，這是最常見的肝硬化晚期的癥狀，有的時(shí)候會(huì)伴有惡心、嘔吐，一般是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)狀況比較差，還有就是進(jìn)食以后感到上腹部飽脹不適，惡心嘔吐，那么到肝硬化晚期的時(shí)候，對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)的耐受性是比較差的，吃一些油膩的食物會(huì)容易引起腹瀉的癥狀。

第二，胃底靜脈曲張，因?yàn)楦斡不酵砥谝院髸?huì)出現(xiàn)門靜脈高壓，常常會(huì)導(dǎo)致食管和胃底靜脈曲張，加上肝硬化晚期出現(xiàn)的肝功能受損、凝血功能異常，就極易發(fā)生食管胃底靜脈曲張的出血情況。

第三，肝硬化腹水，肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)腹水，常常會(huì)表現(xiàn)為腹脹，腹壁緊繃，腹部是發(fā)亮的，整個(gè)腹部膨隆，我們一般形容像蛙腹一樣，患者會(huì)出現(xiàn)行走困難，有時(shí)候因?yàn)楦顾畨浩攘宋覀兊男厍灰院髸?huì)出現(xiàn)呼吸困難。

第四，會(huì)有肝區(qū)疼痛持續(xù)加劇的情況，一般都是肝硬化進(jìn)展到原發(fā)性肝癌的時(shí)候，肝組織會(huì)長(zhǎng)期受到腫瘤的破壞和浸潤(rùn)，加上肝組織局部缺血壞死等，這些因素會(huì)導(dǎo)致肝癌肝區(qū)的劇痛，到肝癌晚期疼痛癥狀會(huì)持續(xù)的加重。治療不及時(shí)，有可能危及生命。