與內(nèi)向、安靜的兒童相比，活躍型自閉癥兒童的干預(yù)訓(xùn)練更為困難，因為他們的注意力不容易集中。為了幫助這些孩子提高他們的認(rèn)知能力，我們需要利用他們不同的行為特征。

有些自閉癥兒童特別活躍，有自我意識。他們喜歡繞著圈轉(zhuǎn)，不注意。

當(dāng)他們干預(yù)語言時，他們可能會很好地注意;但在做認(rèn)知時，效果并不理想。一些老師和家長認(rèn)為孩子更活躍，所以他們應(yīng)該在靜態(tài)的環(huán)境中訓(xùn)練孩子。

眾所周知，在靜態(tài)狀態(tài)下，孩子容易出現(xiàn)自我意識強、不喜歡與大人互動、喜歡沉浸在自己的世界等問題。因為過于安靜的環(huán)境會讓孩子覺得這是一種“約束”。

事實上，家長和康復(fù)師可以充分利用孩子的動態(tài)行為特征，讓孩子有目的地移動，與父母或教師互動。

具體操作技巧有:

1. 在環(huán)境設(shè)置方面，不要刻意設(shè)置一個固定的環(huán)境，而要盡量充分利用周圍的自然環(huán)境。

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2. 你可以和孩子們動態(tài)互動。對于理解和認(rèn)知能力較差的孩子，可以讓他們做與自己水平相符的內(nèi)容，這樣不會削弱孩子的自信心。例如，拿一桶積木，讓孩子“拿”、“放”它們，把它們從一端拿到另一端，并及時幫助他們。

3.當(dāng)孩子能夠與父母互動，“取”和“放”這些積木時，他們就會過渡到認(rèn)知內(nèi)容。在結(jié)對的過程中，我們不應(yīng)該過多的關(guān)注孩子是否能夠結(jié)對，而應(yīng)該更多的關(guān)注他們是否能夠與家長互動。有目的的活動是干預(yù)的目標(biāo)。在強化認(rèn)知的同時，幼兒的自控能力和聽從指令的主動性也應(yīng)得到顯著提高。

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4. 桌面兒童的認(rèn)知訓(xùn)練也可以動態(tài)進行。家長和孩子坐在桌子的兩端，由家長進行指導(dǎo)。在自閉癥認(rèn)知訓(xùn)練中，只要細(xì)節(jié)到位，方法正確，其實沒有必要過分關(guān)注孩子的軟能力。在干預(yù)的過程中，孩子的潛能和能力自然得到發(fā)展。

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廣州天使兒童醫(yī)院

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