近年來，我國青春發(fā)育提前、性早熟兒童的比例正在增加，增長趨勢越來越明顯。性早熟，最早是國外專家發(fā)現(xiàn)總有一部分孩子出現(xiàn)月經(jīng)或者變聲的時間明顯早于其他孩子，而這些孩子的成年后身高往往不理想，性早熟是一種青春期發(fā)育的異常，指女孩在8歲、男孩在9歲以前出現(xiàn)外生殖器的快速發(fā)育和第二性征的一種兒科內(nèi)分泌常見疾病。

1、性早熟大多會導(dǎo)致矮小！

人類身高增長取決于骨骺生長板的功能，一旦骨骺生長板消失，骨骺閉合，我們的身高增長也就到達終點站，即成年身高。所以骨骺閉合時間對身高起著重要作用，而評估骨骺的醫(yī)學(xué)方法目前常用骨齡評定的方法。

性早熟的小孩由于青春期提前，性激素尤其是雌激素提早大量分泌，可引起短時間生長加速，身高較同齡兒童高；但同時由于性激素的作用，自身骨齡老化速度明顯加快，也就是說骨齡的增長明顯超過實際年齡的增長，從而使骨骺提前閉合，生長的時間縮短，最終導(dǎo)致矮小。

這也是解釋了很多家長的疑問：為什么孩子小學(xué)時在班里屬于高個子，但到初中別的孩子身高都超過了他，他反而變矮啦？為什么女兒10歲來月經(jīng)后1-2年身高都沒怎么長？

2、別人家小孩早熟也長得挺高，是怎么回事？

那是因為人家在性早熟前就已經(jīng)很高啦！

一般青春發(fā)育期間所獲得的身高占成年身高的1/5--1/4左右，因此性早熟的小孩最終是否矮小，取決于早熟時患兒的身高和骨齡。雖然女孩10歲前來月經(jīng)，如果她當(dāng)時的身高較高、骨齡才12歲，即使其骨齡比實際年齡超過2年，最終女孩身高也能達到160cm。

當(dāng)然，人類的身高受多種因素的影響：如父母身高、營養(yǎng)情況、出生情況、疾病情況、生長速度、骨齡、發(fā)育年齡等。但根據(jù)臨床觀察，大部分早熟的孩子都達不到自己的遺傳身高。

3、治療不及時，耽誤了治療時機

“有些家長亂投醫(yī)，瞎治療，耽誤了治療時機”

還有一個病例讓我們印象深刻。今年暑假，一位家長帶著一名男孩來就診。男孩今年13歲了，但身高只有144厘米。袁淑燕醫(yī)生說：“非?？上?，之前家長一直給孩子補鈣、吃保健品，通過不正規(guī)渠道治療，現(xiàn)在他的骨骼已經(jīng)基本閉合，治療機會很少?！?/p>

現(xiàn)在的家長雖然越來越重視孩子的生長發(fā)育，卻重視得不夠深入。只知道孩子要拍骨齡片，一旦醫(yī)生說要做詳細檢查就卻步了，總想再等等；二是不要相信廣告、保健品或進行不正規(guī)治療，這樣容易耽誤孩子的治療時間。

4、孩子沒有性早熟，是不是萬事大吉？

如果孩子沒有性早熟，那么恭喜你，你可以放心一半了！

作為家長，還要關(guān)心孩子的青春期進展是否過快！

假如“性早熟”孩子青春期進展過快，青春期持續(xù)時間過短，也會導(dǎo)致身高增長時間縮短，最終身高變矮。眾所周知，同樣時間的情況下，生長速度快的孩子其身高必然高，若“性早熟”的孩子在青春期期間生長速度慢，身高的增長速度趕不上骨齡增長的速度，那么其身高就會變矮。青春期持續(xù)的時間：一般而言青春期發(fā)育由開始到結(jié)束持續(xù)：女孩2-2.5年，男孩2-3年。

5、怎樣監(jiān)測青春期發(fā)育進展？

孩子到了青春期時，怎樣知道他的青春期發(fā)育有沒有進展過快呢？這個問題太專業(yè)！這樣需要找生長發(fā)育?？频尼t(yī)生來做動態(tài)的青春期生長發(fā)育監(jiān)測，持續(xù)一段時間，才能知道孩子的發(fā)育速度是否過快。

武翠凡主任提醒大家：

早發(fā)育方面，在青春期前發(fā)現(xiàn)女孩子乳房疼痛、乳房增大，男孩子睪丸增大，應(yīng)及時詢問醫(yī)生。有一些小朋友，雖然在正常時間發(fā)育，但是發(fā)育進展快，引起了骨齡的提前，會造成最終成人身高受損，也是要來醫(yī)院就診的。

家長應(yīng)多留心孩子的身體發(fā)育情況，很多特征和生活習(xí)慣只有家長知道。飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，家長要提醒孩子早睡、保證睡眠質(zhì)量，加強體育鍛煉。特別是到了11--13歲，孩子的身高中下或身高不理想時，應(yīng)盡早到兒童生長發(fā)育?？崎T診檢查，發(fā)揮孩子最佳的生長潛能。

廣州天使兒童醫(yī)院

? ? ?健康一個孩子，幸福一個家庭！