肩峰滑囊炎是一種肩部劇烈疼痛，當(dāng)您移動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)加重。及早接受治療有助于預(yù)防長(zhǎng)期關(guān)節(jié)問(wèn)題。

肩峰滑囊炎是什么？

你的全身都有充滿液體的小囊，稱(chēng)為法氏囊（法氏囊的復(fù)數(shù)形式）。這些是骨骼和身體運(yùn)動(dòng)部位（如肌肉和肌腱）之間的薄墊。如果滑囊腫脹并充滿比正常情況更多的液體，則您患有滑囊炎。

這種情況最常發(fā)生在關(guān)節(jié)附近的滑囊中，例如您的臀部、肘部和膝蓋，這些關(guān)節(jié)一遍又一遍地重復(fù)相同的動(dòng)作。

肩膀是滑囊炎的另一個(gè)常見(jiàn)部位。每個(gè)肩膀的肩峰下滑囊?guī)椭唤M稱(chēng)為肩袖的肌肉和肌腱發(fā)揮作用。如果腫脹，則說(shuō)明您患有肩峰滑囊炎。

肩峰滑囊炎是

什么原因造成的？

有時(shí)，受傷會(huì)損壞您肩部的滑囊。過(guò)度使用肩部肌肉也會(huì)造成損傷。在工作中做大量高架舉重和用力拉動(dòng)的人處于危險(xiǎn)之中。

過(guò)度活躍也會(huì)傷害您的法氏囊，尤其是當(dāng)您從事的運(yùn)動(dòng)涉及投擲或投球時(shí)。

可能導(dǎo)致此類(lèi)滑囊炎的其他因素：

• 你的年齡。年齡越大，肩部滑囊炎的可能性就越大。

• 姿態(tài)不佳。坐直，不要塌陷。

• 柔韌性差。鍛煉前拉伸。

肩骨的形狀也是一個(gè)因素。與大多數(shù)人相比，您的肌腱和滑囊之間的空間可能更小。感染、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、糖尿病或甲狀腺疾病也可能發(fā)揮作用。

肩峰滑囊炎的

表現(xiàn)癥狀是什么？

肩峰滑囊炎的表現(xiàn)類(lèi)似于肩峰撞擊綜合征。患者主訴肩部前方和外側(cè)疼痛。這可能與虛弱和僵硬有關(guān)。

癥狀逐漸發(fā)展。

[無(wú)痛無(wú)力可能表明肩袖撕裂或肩胛上神經(jīng)受壓。]

疼痛通常出現(xiàn)在夜間，尤其是當(dāng)患者躺在肩膀上時(shí)。會(huì)有經(jīng)常睡眠中斷的歷史。

患者可能會(huì)抱怨活動(dòng)時(shí)疼痛增加或肩部壓力增加，例如不活動(dòng)（如靠在肘部上）可能會(huì)增加疼痛。

在嚴(yán)重的情況下，日常生活活動(dòng)、家務(wù)和個(gè)人護(hù)理可能會(huì)受到影響。

檢查時(shí)，肩部可能看起來(lái)正常。在感染的情況下，該區(qū)域可能會(huì)出現(xiàn)明顯的腫脹或發(fā)紅。發(fā)燒的存在也可能表明感染。

壓痛存在于肩部的前上方。

當(dāng)要求患者外展肩部時(shí)，運(yùn)動(dòng)弧度在 80 到 120 度之間可能會(huì)感到疼痛。從完全外展下降時(shí)，通常會(huì)在中距離處出現(xiàn)痛苦的抓地力。

如果您患有肩峰滑囊炎，您可能會(huì)注意到肩膀僵硬和疼痛。它可能會(huì)嚴(yán)重到讓你在晚上醒來(lái)。也可能有腫脹和發(fā)紅。您的肩膀可能會(huì)感到酸痛，尤其是在前側(cè)或手臂的上三分之一處。

如果你的滑囊炎已經(jīng)發(fā)展到晚期，你可能根本無(wú)法移動(dòng)你的肩膀。它可能會(huì)導(dǎo)致稱(chēng)為“肩周炎”的情況。

特殊肩部測(cè)試

速度測(cè)試

在手臂伸展和前臂旋后的情況下，醫(yī)生在患者嘗試彎曲手臂 [肩關(guān)節(jié)] 時(shí)施加阻力。像二頭肌肌腱炎或滑囊炎這樣的肩部病變會(huì)導(dǎo)致疼痛。

神經(jīng)測(cè)試

檢查者在肩胛骨平面內(nèi)進(jìn)行最大的被動(dòng)外展，肩部?jī)?nèi)旋，同時(shí)肩胛骨穩(wěn)定。

這導(dǎo)致岡上肌肌腱撞擊前下肩峰。

通常很難區(qū)分滑囊炎引起的疼痛或肩袖損傷引起的疼痛

空罐測(cè)試或?qū)霞y(cè)試

該測(cè)試可以區(qū)分滑囊炎和岡上肌腱病，因?yàn)閮烧呖赡芫哂兄丿B的特征。

該測(cè)試分離岡上肌功能。要求患者將肩部外展至九十度并內(nèi)旋。一些作者建議肘部伸展，而另一些作者對(duì)此并不特別。

手臂置于前方 30 度（在冠狀面上），檢查者迫使手臂向下，而患者抵抗。

無(wú)力或疼痛表明岡上肌受累。

肩峰滑囊炎如何診斷？

您的醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)您的癥狀。他們會(huì)檢查您的肩膀摸起來(lái)是熱的還是軟的。他們還會(huì)朝不同方向輕輕移動(dòng)您的手臂，以檢查您的運(yùn)動(dòng)范圍。

也可以進(jìn)行成像測(cè)試。X 射線可以清楚地顯示您的骨骼，并排除具有某些相同癥狀的常見(jiàn)疾病，例如關(guān)節(jié)炎。MRI （磁共振成像）可以顯示您的滑囊是否充滿液體。

如果您的醫(yī)生懷疑是感染引起了滑囊炎，他們可能會(huì)要求您進(jìn)行血液檢查。在某些情況下，可以從滑囊中排出液體并進(jìn)行測(cè)試。

肩峰滑囊炎的治療

休息。您需要停止所有導(dǎo)致疼痛的活動(dòng)或動(dòng)作。

非處方止痛藥。布洛芬、萘普生或阿司匹林等藥物可以緩解腫脹和酸痛。

冰。在你的肩膀上放一個(gè)冰袋可以減輕腫脹。每天一次或兩次瞄準(zhǔn) 10-15 分鐘。

藥品。如果您的疼痛劇烈，您的醫(yī)生可能會(huì)在您的肩囊周?chē)鷧^(qū)域注射類(lèi)固醇。這將有助于控制您的疼痛。如果最終發(fā)現(xiàn)感染是滑囊炎的原因，您可能需要使用抗生素。

伸展并加強(qiáng)你的肩膀。一旦你的疼痛消失，你的醫(yī)生可能會(huì)給你做一些運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助你的肩膀恢復(fù)到正常的活動(dòng)范圍。他們也可能建議進(jìn)行物理治療。

隨著疼痛減輕和炎癥消退，開(kāi)始進(jìn)行活動(dòng)范圍練習(xí)。隨后是肩部強(qiáng)化和伸展運(yùn)動(dòng)。

開(kāi)放性或關(guān)節(jié)鏡下的滑囊切除術(shù)專(zhuān)用于對(duì)非手術(shù)措施無(wú)反應(yīng)的患者。

肩峰滑囊炎我需要手術(shù)嗎？

大多數(shù)情況下，經(jīng)過(guò)幾周的家庭護(hù)理后，肩峰下滑囊炎就會(huì)好轉(zhuǎn)。如果你的肩膀沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)，那么手術(shù)可能是一種選擇。

你發(fā)炎的法氏囊可以被取出，這樣一個(gè)新的、健康的法氏囊就可以在它的位置生長(zhǎng)。有時(shí)，骨骼會(huì)被移除，以便為肩袖肌腱騰出更多空間。如果您的醫(yī)生認(rèn)為您需要手術(shù)，請(qǐng)與他們討論哪種手術(shù)對(duì)您的肩膀最有幫助。