2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試筆試考題及答案練習(xí)(10.7)
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77.母乳與牛乳相比,對母乳特點的描述中錯誤的是
A.含飽和脂肪酸較多
B.乳糖含量高
C.含白蛋白多,酪蛋白少
D.鈣磷比例適宜
E.鐵吸收率高
77.【答案】A
【解析】結(jié)合下表對比應(yīng)選A,牛乳缺乏各種免疫因子是與人乳的最大區(qū)別。記憶:媽媽的才是最好的。

78.觀察鐵劑治療缺鐵性貧血是否有效的早期指標(biāo)
A.血紅蛋白上升
B.紅細(xì)胞數(shù)上升
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升
D.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度增加
E.血清鐵蛋白增加
78.【答案】C
【解析】給予鐵劑治療后如有效,則于12~24小時后細(xì)胞內(nèi)含鐵酶活性開始恢復(fù),精神癥狀減輕,食欲好轉(zhuǎn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)于用藥2~3天后開始升高,5~7天達(dá)高峰,2~3周后下降至正常。治療約1~2周后,血紅蛋白逐漸增加,通常于治療3~4周達(dá)到正常。如療效滿意,鐵劑應(yīng)繼續(xù)服用至血紅蛋白恢復(fù)正常水平后6~8周,以補充儲存鐵。
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79.不符合典型熱性驚厥表現(xiàn)的是
A.多數(shù)呈全身性強直一陣攣性發(fā)作
B.初期體溫驟升達(dá)39℃
C.驚厥復(fù)發(fā)總次數(shù)≤4次
D.發(fā)作后短暫嗜睡
E.驚厥持續(xù)>10分鐘
79.【答案】E
【解析】單純型熱性驚厥(又稱典型熱性驚厥)多數(shù)呈全身性強直—陣攣性發(fā)作,體溫可驟然升高。持續(xù)數(shù)秒至15分鐘,可伴有發(fā)作后短暫嗜睡。在一次發(fā)熱疾病過程中只有一次發(fā)作。發(fā)作后患兒除原發(fā)疾病表現(xiàn)外,一切恢復(fù)如常,不留任何神經(jīng)系統(tǒng)體征。
80.新生兒Apgar評分指標(biāo)不包括
A.體溫
B.肌張力
C.皮膚顏色
D.呼吸
E.心率
80.【答案】A
【解析】新生兒Apgar評分指標(biāo)不包括體溫。心率(次/分)、呼吸、肌張力、對刺激反應(yīng)、皮膚顏色五項指標(biāo)屬于Apgar評分的內(nèi)容。五項指標(biāo)中呼吸、心率和血氧飽和度是窒息復(fù)蘇評估的三大指標(biāo)。
81.大型室間隔缺損后期出現(xiàn)青紫時,肺血管的主要改變是
A.梗阻型肺動脈高壓
B.動力型肺動脈高壓
C.肺動脈痙攣
D.肺血增多
E.肺血減少
81.【答案】A
【解析】室缺由于左心室壓力高于右心室,故血液自左心室向右心室分流。缺損<0.5cm,分流量小,可無癥狀;缺損大者分流量大,肺循環(huán)可達(dá)體循環(huán)的3-5倍,久之肺小動脈中層及內(nèi)膜層增厚,纖維化形成梗阻性(器質(zhì)性)的肺動脈高壓,此時右心室壓力高于左心室,導(dǎo)致雙向分流,乃至右向左分流,出現(xiàn)持續(xù)青紫,即艾森門格綜合征。
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