3月16日晚，中國綠發(fā)會(huì)國際部應(yīng)世衛(wèi)組織非傳染性疾病部獸醫(yī)、公共衛(wèi)生、病媒控制和環(huán)境（VVE）部門的成員和“同一健康”牽頭人Bernadette Abela-Ridder的邀請，出席了網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)。該研討會(huì)通過實(shí)際案例和跨領(lǐng)域的“同一健康”討論強(qiáng)調(diào)關(guān)鍵行動(dòng)，并推出了《2021-2030年非傳染性疾病路線圖》的配套文件，來建立“同一健康”意識和勢頭。

2021年11月，中國綠發(fā)會(huì)對《2021-2030年被忽視的熱帶病路線圖》的“同一健康”配套文件（One Health companion document to the Neglected Tropical Diseases Road Map 2021-2030）草案提供了反饋意見，目前該配套文件已發(fā)布：結(jié)束對實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)的忽視。 同一健康：2021-2030年防治被忽視的熱帶病的行動(dòng)方針。

“同一健康”被描述為一種綜合、統(tǒng)一的方法，旨在可持續(xù)地平衡和優(yōu)化人類、動(dòng)物和生態(tài)系統(tǒng)的健康。它認(rèn)識到人類、家畜和野生動(dòng)物、植物以及更廣泛的環(huán)境（包括生態(tài)系統(tǒng)）的健康是密切相關(guān)和相互依賴的。

該方法動(dòng)員了社會(huì)不同層面的多個(gè)部門、學(xué)科和社區(qū)，共同促進(jìn)福祉，應(yīng)對健康和生態(tài)系統(tǒng)面臨的威脅，同時(shí)滿足對清潔水、能源和空氣、安全和營養(yǎng)食品的集體需求，對氣候變化采取行動(dòng)，并為可持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)[1]。

“同一健康”方法是可持續(xù)預(yù)防被忽視的熱帶疾?。?/span>NTD）的關(guān)鍵。該網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)正式啟動(dòng)了 “同一健康”：2021-2030年防治被忽視的熱帶疾病的行動(dòng)方針。2021-2030年非傳染性疾病路線圖的這份配套文件旨在支持利益相關(guān)者和國家、國際組織和非國家行為者通過跨學(xué)科和跨領(lǐng)域方法實(shí)現(xiàn)2030年的目標(biāo)。

世衛(wèi)組織召集了小組成員正式發(fā)布這份文件，他們強(qiáng)調(diào)其關(guān)鍵概念和重要性。這次網(wǎng)絡(luò)研討會(huì)還分享了“同一健康”的行動(dòng)經(jīng)驗(yàn)。

會(huì)議伊始，Patricia Amira、Wendy Harrison和Bernadette Abela-Ridder就防治被忽視的熱帶疾?。?/span>NTDs）進(jìn)行了簡短的討論。Wendy認(rèn)為加強(qiáng)合作，方能達(dá)到可持續(xù)效果，并建議建立一個(gè)對應(yīng)的行動(dòng)框架，設(shè)立一個(gè)共同的目標(biāo)。Bernadette表示防治工作需要找到一個(gè)切入點(diǎn)，這可能對于政策制定者很難，但是要尋找機(jī)會(huì)，攜手方能前進(jìn)。她還認(rèn)為國家應(yīng)當(dāng)將防治NTDs作為一項(xiàng)政治承諾。Patricia則表示防治工作面臨的一大挑戰(zhàn)在于資金，但是不能急于求成，需從長遠(yuǎn)處著眼。Bernadette補(bǔ)充道，實(shí)際上目前已有資源籌集資金且籌措的資金保持緩慢穩(wěn)定的增加。

在三人討論結(jié)束后，會(huì)議正式開始。Bernadette進(jìn)行了開場致辭，她首先介紹了本次研討會(huì)的詳細(xì)日程安排。Bernadette Abela-Ridder是一名獸醫(yī)流行病學(xué)家，目前任職于世衛(wèi)組織被忽視的熱帶?。?/span>NTD）控制部的獸醫(yī)、公共衛(wèi)生、病媒控制和環(huán)境（VVE）科。作為“同一健康”的牽頭人，Abela-Ridder博士與糧農(nóng)組織（FAO）、國際獸疫局（OIE）、聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署（UNEP ）和其他機(jī)構(gòu)密切合作，推進(jìn)處于人類、動(dòng)物和環(huán)境健康界面的共同優(yōu)先事項(xiàng)。在此之前，她曾在食品安全和人畜共患病部工作。她還曾在公共衛(wèi)生領(lǐng)域工作，重點(diǎn)關(guān)注抗菌素抗性。

在她看來，NTDs讓世界上最貧窮、最邊緣化的人群的生活更加雪上加霜，而NTD 路線圖優(yōu)先考慮影響貧困社區(qū)的 20 種疾病和疾病組。人類、動(dòng)物和環(huán)境健康是相輔相成的。“同一健康（One Health）”可優(yōu)化人類、動(dòng)物和生態(tài)系統(tǒng)的健康。同一健康方式是可持續(xù)性地防治NTDs的關(guān)鍵。 Bernadette呼吁所有利益相關(guān)者行動(dòng)起來，為了更好更可持續(xù)的未來，推動(dòng)范式的轉(zhuǎn)變。

接著，Bernadette發(fā)布了“同一健康”：2021-2030年防治被忽視的熱帶疾病的行動(dòng)方針。她介紹了防治NTDs的同一健康方法，概述了通過該方法達(dá)成NTD路線圖目標(biāo)所需的行動(dòng)計(jì)劃，并從國家層面分析了支持范式轉(zhuǎn)變的實(shí)際指導(dǎo)方針，同時(shí)強(qiáng)調(diào)了整合所面臨的挑戰(zhàn)、接下來的行動(dòng)計(jì)劃以及可用的關(guān)鍵資源。她強(qiáng)調(diào)我們每個(gè)人都可以在防治NTDs上發(fā)揮效能。然后，她分別從國家層面、國際組織層面和非政府層面凸顯了同一健康行動(dòng)的必要性和重要性，并表達(dá)了借助同一健康方試、齊心協(xié)力共戰(zhàn)NTDs的決心和信心。同時(shí)，她還表示，包括WHO、FAO、OIE和UNEP在內(nèi)的國際組織將采取種種同一健康相關(guān)的舉措來支持范式的轉(zhuǎn)變。最后，Bernadette留給大家一個(gè)問題：你所生活的環(huán)境下，做點(diǎn)什么能夠號召大家采取同一健康行動(dòng)來防止NTDs?

接下來，Onyekachukwu Erobu發(fā)言。在她看來，公共衛(wèi)生條件差，導(dǎo)致被忽視的熱帶疾病肆意蔓延。政府層面，政治對于采取同一健康及可持續(xù)性的行動(dòng)非常重要。創(chuàng)建國家同一健康平臺是一個(gè)很好的切入點(diǎn)，可以讓人們合作。

緊接著，Franck C.J. Berthe進(jìn)行了發(fā)言。Franck Berthe 在美國世界銀行擔(dān)任高級畜牧專家，就農(nóng)業(yè)、環(huán)境、水和公共衛(wèi)生部門的一個(gè)健康相關(guān)的公共衛(wèi)生問題開展一系列工作。Berthe 博士曾在加拿大愛德華王子島的歐洲食品安全局和大西洋獸醫(yī)學(xué)院工作。他還曾擔(dān)任世界動(dòng)物衛(wèi)生組織的專家，目前是柳葉刀一號衛(wèi)生委員會(huì)的成員。他表示我們要齊心協(xié)力防治NTDs，結(jié)束貧窮，共享富裕；強(qiáng)調(diào)了國家層面投資的重要性。她認(rèn)為，NTDs防治不得不面對的一大挑戰(zhàn)是資金不足，我們需要建立一個(gè)有效平臺來募集資金。他認(rèn)為目前使用 One Health 方法預(yù)防流行病是政策制定者議程上的重中之重。

NG Lee Ching 以“媒介傳播疾病的環(huán)境干預(yù)”為題，為大家介紹了新加坡備受困擾的NTDs---蚊蟲肆虐，以及同一健康指導(dǎo)方式下的應(yīng)對措施。NG Lee Ching 是新加坡國家環(huán)境署 環(huán)境健康研究所所長。 Ng 教授花了 20 年的時(shí)間為新加坡公共衛(wèi)生建設(shè)實(shí)驗(yàn)室能力以及開發(fā)降低風(fēng)險(xiǎn)的工具和策略做出了貢獻(xiàn)。她還擔(dān)任世衛(wèi)組織登革熱和基孔肯雅熱監(jiān)測和控制顧問，并擔(dān)任新加坡世衛(wèi)組織蟲媒病毒及其相關(guān)媒介參考和研究合作中心主任。

對于媒介傳播疾病的控制方案，國家采取的行動(dòng)主要是減少傳播源，比如改善人們的居住環(huán)境、保障清潔的自來飲用水和有效的垃圾管理等。她分析了新加坡蚊蟲肆虐的一些環(huán)境原因如溫暖濕潤的氣候、老化的建筑和工地、人工綠化等。因此相應(yīng)地，與住房建筑相關(guān)的政府部門著力加強(qiáng)環(huán)境管理，改進(jìn)建筑設(shè)計(jì)，盡可能減少樓棟成為蚊蟲潛在滋生繁殖地的風(fēng)險(xiǎn)。

國家還發(fā)起了一項(xiàng)滅蚊項(xiàng)目，通過該項(xiàng)目，越來越多的地區(qū)蚊子困擾減輕。

接下來Harena Rasamoelina發(fā)言。Harena Rasamoelina 是一名獸醫(yī)/公共衛(wèi)生流行病學(xué)家，目前是 SEGA One Health 的協(xié)調(diào)員 - 印度洋委員會(huì)的一個(gè)國家網(wǎng)絡(luò)，包括科摩羅、馬達(dá)加斯加、毛里求斯、留尼汪和塞舌爾。Rasamoelina 博士以此身份負(fù)責(zé)監(jiān)督疾病監(jiān)測、應(yīng)急響應(yīng)和能力建設(shè)。他還曾在塔那那利佛大學(xué)擔(dān)任研究員/教授。他總結(jié)了過去同一健康：防治NTDs取得的一些重要成就，介紹了一系列馬達(dá)加斯加被忽視的熱帶病如狂犬病、絳蟲病/囊尾蚴病、蟲媒病毒（革登熱），并強(qiáng)調(diào)了同一健康的一些關(guān)鍵要點(diǎn)如加強(qiáng)合作、求同存異等。

同一健康（One Health），是指通過跨學(xué)科、跨部門、跨地區(qū)協(xié)作來預(yù)防新發(fā)傳染病，保障人類健康、動(dòng)物健康和環(huán)境健康，這是國際上最新公共衛(wèi)生的理念。這一理念得到了世界衛(wèi)生組織WHO、世界糧農(nóng)組織FAO、世界動(dòng)物組織OIE的高度關(guān)注和支持，并且為傳播這一理念開展相應(yīng)行動(dòng)。從2016年開始，每年11月3日是“One Health Day”。

【綠訊】是中國綠發(fā)會(huì)國際部發(fā)揮智庫功能、為了推動(dòng)中國深度參與全球環(huán)境治理推出的一系列全球環(huán)境治理的最新的動(dòng)態(tài)。

文/Samantha 審/Lucy

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[1] 聯(lián)合國糧食及農(nóng)業(yè)組織（FAO）、世界動(dòng)物衛(wèi)生組織（OIE）、聯(lián)合國環(huán)境規(guī)劃署（UNEP）和世界衛(wèi)生組織（WHO）承認(rèn)的操作定義。這四個(gè)組織正在共同努力，將“同一健康”納入主流，以便更好地預(yù)防、預(yù)測、檢測和應(yīng)對全球健康威脅，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

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