兒童肝炎 肝炎病毒 腺病毒

2022年4月5日，英國衛(wèi)生部門最先向世衛(wèi)通報(bào)了肝炎病例。它們不同于以往的肝炎，這次它們的目標(biāo)放在了兒童身上，第一次通報(bào)就有10例。這次肝炎并不打算給人們喘息的機(jī)會。4月8日，相似病例增至74例。病毒潛伏了多久我們不清楚，但可以肯定這次來者不善，也可以確定這是一場新的疫情。

世界衛(wèi)生組織和歐洲疾病控制與預(yù)防中心發(fā)出的警報(bào)，提醒世界各國留意兒童不明原因的肝炎。同時(shí)，疾病的臨床癥狀也被確定，屬于是急性肝炎。通常會有黃疸癥狀伴隨，偶爾也會有消化道癥狀。大部分的患者是十歲以下兒童，我們推算一下。誘發(fā)肝炎的病毒不算罕見，而且相對于成年人，兒童更容易忽略衛(wèi)生問題，很多好的習(xí)慣還沒有養(yǎng)成；加上免疫系統(tǒng)還未完善，所以他們抵抗不住神秘病毒。在我們所理解的肝炎病毒中，主要是甲乙丙丁戊，以糞口傳播和血液傳播為主；基本可以排除血液傳播了，以英國的衛(wèi)生條件 不至于出現(xiàn)大規(guī)模的血液傳播的問題，那就剩下糞口傳播值得警惕了。兒童接觸被病毒污染的食物、飲料或玩具都可能導(dǎo)致感染；也就是在5種常見肝炎病毒中，只有嘉興和戊型比較符合。

可這也解釋不通為什么成年人沒被感染；畢竟甲型和戊型在上世紀(jì)的中國可是感染了幾十萬人。緊接著的調(diào)查結(jié)果也確定了這種肝炎，在以往沒出現(xiàn)過。那幕后黑手可能是誰？引起這種肝炎的病毒可能會通過什么渠道傳播呢？

目前有兩種說法，第一就是目前肆虐全球的新冠；在現(xiàn)有的一些報(bào)道及研究中指出，這次的肝炎疫情可能是新冠的后遺癥。因?yàn)榭茖W(xué)家在幾個(gè)神秘肝炎患者的身上發(fā)現(xiàn)了冠狀病毒。以色列12個(gè)感染的兒童中有11位都感染過新冠病毒，如果是新冠引起的話，那倒也說得過去；新冠病毒的長期后遺癥確實(shí)會損傷肝臟。但病例在短時(shí)間內(nèi)的激增，值得我們警惕；也許導(dǎo)致神秘肝炎的可能不單單只有新冠，或者新冠只是擋箭牌。

當(dāng)然，當(dāng)前世界并非只有新冠病毒流行；英國是從1月開始出現(xiàn)病例，4月通報(bào)；而美國阿拉巴馬州的第一例病例早在2021年10月就被發(fā)現(xiàn)。5名兒童因嚴(yán)重肝損傷被送往兒童醫(yī)院，其中就包括急性肝功能衰竭。經(jīng)過檢查，醫(yī)生給出的結(jié)論都差不多——病因不明。沒有人知道是什么感染了他們，但所有的患者都檢測出腺病毒陽性。經(jīng)進(jìn)一步調(diào)查，醫(yī)院又發(fā)現(xiàn)4例，均為肝損傷和腺病毒感染。但因?yàn)椴±^少，加上新冠，所以并沒有引起多大關(guān)注。甚至都沒辦法確定是否是病原體所致，但現(xiàn)在情況不一樣了，有了以往的數(shù)據(jù)；腺病毒假說開始逐漸站得住腳。這一說法在隨后也被英國支持，畢竟在數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)下，約有77%的患者對腺病毒41病原體檢測呈陽性。說這兩者之間一點(diǎn)關(guān)系都沒有似乎也沒什么人信，但也不能說兩者一定有關(guān)系。雖說腺病毒到處都是，但畢竟過去幾年，躲過正直新冠大流行，封鎖隔離比比皆是。很多兒童被隔離，無法與外面的世界接觸。在某方面來說，他們自己成為了新的一塊“大陸”。遭不住“物種入侵”帶來的威脅，他們的免疫系統(tǒng)似乎適應(yīng)的并不是這個(gè)世界。很多常見的病毒他們完全沒接觸過，因此病毒也能較輕松地突破免疫系統(tǒng)的防線；這其中就包括腺病毒，在成年人的世界里腺病毒可以說是常客了。挺多嘔吐、感冒以及腹瀉都是由它引起的；不過一般也就到這里，引起肝炎的情況基本都看不見的。也正因此，成年人體內(nèi)有一定的抗體；這也就能解釋為什么成年人中沒有出現(xiàn)神秘肝炎病例。

而大規(guī)模的解除封鎖，在病毒與兒童之間搭建了一座橋梁。兒童被病毒感染的幾率也開始激增?！居慕夥鈺r(shí)間：2022.01.27】從1月底開始，蘇格蘭、英格蘭相繼“解封”；進(jìn)入部分場館和參加活動時(shí)，將不再強(qiáng)制要求出示疫苗接種記錄、或最新的核酸檢測陰性報(bào)告；同事取消之前居家辦公、公共場所不再強(qiáng)制佩戴口罩。這也就能解釋，1月~4月英國為何出現(xiàn)74例不明肝炎患者。目前2種假說都沒問題。在世衛(wèi)的數(shù)據(jù)中，至少在74例病例中發(fā)現(xiàn)了腺病毒。在同一批20人中發(fā)現(xiàn)了新冠病毒感染的痕跡；并發(fā)現(xiàn)了19例新冠病毒和腺病毒合并感染。但也都有問題，如今新冠在多地肆虐，感染超過5億。一些病癥合并新冠并不奇怪；而腺病毒感染可能是巧合，畢竟現(xiàn)在正值腺病毒流行。雖說腺病毒是目前認(rèn)為最可能引起神秘肝炎的病原體，但它不能完全解釋患者嚴(yán)重的肝炎癥狀；因?yàn)橄俨《竞苌贂诮】等松砩弦饑?yán)重的肝炎，即使是免疫系統(tǒng)較弱的兒童中也極少發(fā)生。截至到2022.04.24，不明原因肝炎病例，波及12個(gè)國家，有169名而兒童患??；出現(xiàn)了1例死亡，有17名兒童需要接受肝臟移植治療；占比高達(dá)10%。目前掌握的情況還是太少，不明肝炎是否具有高傳染性現(xiàn)在仍然未知。傳播途徑、后遺癥等也還未證實(shí)。有觀點(diǎn)懷疑可能是長久以來的新冠大流行 導(dǎo)致這批兒童的免疫力下降或過度反應(yīng)所引起；但也可能腺病毒就是來走個(gè)過場，其實(shí)和新冠沒有關(guān)系。申明！本期視頻完全是結(jié)合現(xiàn)有新聞內(nèi)容以及部分個(gè)人猜測，所以不準(zhǔn)！不要當(dāng)真！ps個(gè)人認(rèn)為飛沫傳播的可能性會稍微大一點(diǎn)，畢竟腺病毒是這種渠道傳播的。

這次疫情離我們或許并不遙遠(yuǎn)，在除英國外的其他有疑似病例的國家中，僅有一個(gè)兒童到過英國旅行，說明病毒可能在各地存在很久。日本厚生勞動省，也就是衛(wèi)生部門，在25日法寶消息稱；日本國內(nèi)也出現(xiàn)了首例可能患有這種急性肝炎的兒童。

最后，為了配合疫情防控，戴好口罩，為自己也為他人負(fù)責(zé)。