一女43歲,訴咽痛,肛門灼熱,足涼,小溲有解不盡感;3天前外
2023-04-25 11:23 作者:中醫(yī)師張先生 | 我要投稿
一女43歲,訴咽痛,肛門灼熱,足涼,小溲有解不盡感;3天前外出飲食后出現(xiàn)腹痛、腹瀉。舌脈:舌暗尖紅,苔淡黃膩;左脈關(guān)弱,右脈偏沉數(shù)。時在癸卯年初之氣,處以審平湯初之氣加味方:紫檀木3g(另煎兌入),炙遠(yuǎn)志20g(先煎2小時以上),山萸肉15g,生于術(shù)15g,明天冬15g,剖麥冬15g,炒杭芍15g,炒甘草10g,法半夏10g,云茯苓10g,紫蘇葉10g,生姜片6g。7劑,水煎服。 3月9日二診:服藥2劑后,咽痛和肛門灼熱感均已消失,余藥未再服用。原足涼感改善,但夜間仍感足涼,自覺服藥后矢氣多、排便次數(shù)多,遂又來求診。按患者咽痛、肛門灼熱、足涼等為氣盛于上,可責(zé)之陽明失德;其先天體質(zhì)歲水不足,水火不調(diào);就診時為癸卯歲,顧植山用運(yùn)氣思維,借陽明司天之力通上徹下,選用了審平湯;患者兼腹瀉、腹痛之太陰病象,癸卯歲初之氣太陰濕土加臨厥陰風(fēng)木,又按審平湯初之氣法加用了半夏、茯苓、紫蘇葉?;颊叻巸蓜┖?,咽痛和肛門灼熱感俱消,足涼改善,可見審平湯通達(dá)之效;矢氣和排便次數(shù)增多,可理解為陽明之氣降的表現(xiàn)。
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