上海眼科院長:有高度近視的高齡老人,可以做白內(nèi)障手術(shù)嗎?
網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展,為大眾醫(yī)療知識科普教育提供了便利,現(xiàn)在打開手機,我們就可以快速了解到常規(guī)白內(nèi)障手術(shù)的相關(guān)內(nèi)容,與此同時,白內(nèi)障診療技術(shù)也在發(fā)展,新的手術(shù)技術(shù)、方法、材料等相關(guān)知識、原理,同樣需要我們提供給大眾,這也是我們做科普的意義所在。
做白內(nèi)障科普以來,收到了不少粉絲的關(guān)注與支持,也有不少讀者來咨詢病情,針對部分評論和私信,今天,上海和平眼科醫(yī)院院長、白內(nèi)障醫(yī)生郭??平淌谶M行了解答!
Q:70歲有2000度的高度近視,能不能做白內(nèi)障手術(shù)?手術(shù)后效果如何?
郭??圃洪L:我們現(xiàn)在治療白內(nèi)障的時候,已經(jīng)給很多合并有高度近視的患者做了手術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好視力的病案也比較多,包括從500度到2000度的都有。但實際上無論是什么年齡、度數(shù),我們在術(shù)前都會嚴格的去評估患者的眼底情況,包括黃斑、視神經(jīng)、視網(wǎng)膜,以及晶狀體的混濁程度和屈光狀態(tài),并根據(jù)不同的屈光狀態(tài),設(shè)計不同的手術(shù)類型和人工晶體狀類型。
在此之前,我們曾給兩位也是70歲、80歲的高度近視患者,做了白內(nèi)障手術(shù),術(shù)后達到了0.6、0.8、1.0甚至1.2的視力,而且沒有了老花眼。另一位有1800度高度近視的老大爺,術(shù)后來我們醫(yī)院復(fù)查,結(jié)果顯示雙眼都是1.0的遠中近的視力,大爺也是十分激動的說,從出生到現(xiàn)在,戴眼鏡的60年,從來沒有達到這么清晰的視覺功能和視力,突然不戴眼鏡了,還有些不習慣。

需要注意的是,雖然高度近視植入多焦點人工晶狀體,是我們植入多焦人工晶狀體里,最佳的一個適應(yīng)癥,但是想要手術(shù),就必須排除眼底的病變,因此眼底的評估是非常重要的,對于高度近視的患者,無論年齡多大,都需要你在當?shù)刈鲅鄣椎臋z查,如果眼底正常的話,再來我們這里植入多焦點的人工晶狀體。
Q:做白內(nèi)障手術(shù)的時候一定要植入人工晶體嗎?
郭海科院長:我們在原來的科普患者教育視頻、文章里,反復(fù)的強調(diào)過,白內(nèi)障的治療唯一的方法是手術(shù)治療,藥物治療以及其他的方法,如理療、熏蒸等等,是不能治愈白內(nèi)障的。而且現(xiàn)代的科技方法和視覺質(zhì)量,要求我們要盡量早一點做手術(shù),千萬不要太遲了。

近期就有這樣一位病人,原本應(yīng)該80多歲的時候就到醫(yī)院做手術(shù)治療,一直沒有做,現(xiàn)在90多歲了,不僅身體條件已經(jīng)不行,不能耐受手術(shù),且連平躺下來都十分困難,導(dǎo)致白內(nèi)障帶來的視力模糊等問題,給患者和家屬帶來了很大的生活的困擾。所以說建議大家出現(xiàn)視覺質(zhì)量下降、視物模糊的時候,盡量提前做白內(nèi)障手術(shù),置換人工晶狀體。
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視???/strong>
上海和平眼科醫(yī)院白內(nèi)障及老視??圃诠?平淌谥鞒窒?,建立系統(tǒng)規(guī)范的屈光性白內(nèi)障流程管理體系,包括引入I-TRACE波前像差分析儀、德國蔡司IOL-MASTER700人工晶體生物測量儀、角膜地形圖、眼底OCT和OCTA等高端像差檢查,設(shè)計人工晶體測量計算室、溝通談話室等;利用多焦、三焦、散光、導(dǎo)航技術(shù)、飛秒技術(shù)主控液流等多種技術(shù),與流程管理及質(zhì)量控制體系,共同形成完備的屈光白內(nèi)障手術(shù)系統(tǒng)。
??颇軌?qū)Π變?nèi)障患者進行眼部全方位的檢查和評估,同時引入整體設(shè)計和雙眼設(shè)計理念,最大限度保證屈光白內(nèi)障的準確性和安全性,在術(shù)前檢查、計算、評估和手術(shù)設(shè)計方面形成優(yōu)勢品牌,讓患者根據(jù)自己的要求選擇適合自己個性化的醫(yī)療產(chǎn)品及醫(yī)療技術(shù)的愿望得以實現(xiàn),使高端醫(yī)療成為解決普通人群的疑難雜癥或是職業(yè)特殊需求的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源后盾。

郭???/p>
主任醫(yī)師 / 醫(yī)學博士 教授 / 博士研究生導(dǎo)師
出診時間:周二上午、周三上午、周四上午特需門診
·上海和平眼科醫(yī)院院長
·上海市衛(wèi)健委眼科質(zhì)控專家組委員
·上海市眼科學會委員及白內(nèi)障學組組長
·《中國名醫(yī)百強榜》全國白內(nèi)障名醫(yī)十強
擅長領(lǐng)域:白內(nèi)障超聲乳化及多焦點人工晶體植入手術(shù)、飛秒激光屈光性白內(nèi)障手術(shù)及疑難復(fù)雜白內(nèi)障手術(shù),兒童白內(nèi)障手術(shù)、青白聯(lián)合手術(shù)及角膜移植手術(shù);擅長EVO-ICL晶體植入手術(shù)治療高度近視。