中醫(yī)對前列腺局部辯證，結(jié)合前列腺炎的病理生理改變，主要分為以下幾類：

1丶腺管阻塞：中醫(yī)辨證為血瘀型。前列腺長期慢性充血，并伴有炎性反應(yīng)，腺管不通暢，腺液分泌及潴留增加，中醫(yī)用涼血活血、清熱解毒、化瘀通絡(luò)，選用血府逐瘀湯、桂枝茯苓丸等。

2丶炎性腺液潴留：以膀胱刺激證。尿急，尿頻，尿痛為主，中醫(yī)辨證為濕熱型。由于炎癥刺激、伴有反應(yīng)性充血。中醫(yī)用清熱利濕，龍膽瀉肝丸、大黃蟄（zhe）蟲丸、三妙丸、由于腺管暢通程度尚好，療效比其他類型顯著。

3丶包膜平滑肌收縮乏力：中醫(yī)辨證為中虛型。以補(bǔ)中益氣湯，香砂六君子等辯證治療。

4丶腺液分泌不足：伴隨癥狀有性欲減退。中醫(yī)辨證為腎虛型。在活血通絡(luò)藥物基礎(chǔ)上加用健脾補(bǔ)腎之品，如黨參、黃芪、枸杞子、淫羊藿等補(bǔ)腎藥，提高睪丸激素水平，選用六味地黃丸、龜齡集和蓯蓉補(bǔ)腎丸等藥物綜合治療。

5丶盆底肌群功能紊亂：表現(xiàn)為腰骶痛、下腹痛、陰莖痛等。這是盆腔的局部炎癥，繼發(fā)引起鄰近肌群；反射性痙攣的結(jié)果，也是原發(fā)性前列腺內(nèi)逆流的原因。用藥原則與治療腺管不暢相同，使用活血通絡(luò)藥。