提起孕檢，很多人對它都褒貶不一，有的人說是費錢費力，還不一定查得出來；有的人說孕檢很有用，能避免胎兒出現(xiàn)畸形問題……其實，從一名醫(yī)者的角度來說，定期孕檢還是非常有必要的，雖然不能百分百排除，但可以極大地提高胎兒健康出生的幾率。

前天，我有發(fā)了一個門診的小視頻，講的是一位媽媽帶著寶寶來看診，她定期參加孕檢，檢查結(jié)果也沒有提示任何異常，但令他們?nèi)覜]想到的是孩子一出生竟然存在先天性畸形問題。后來在她的自訴中，懷孕前一個月有服用感冒藥、過敏藥，懷疑孩子出現(xiàn)這種情況，可能與她的這個行為有關(guān)而感到特別自責(zé)！在這個視頻發(fā)出不久，沒想到很多網(wǎng)友在評論區(qū)都提到了孕檢這件事。因此，我也想借著這個機會來給大家好好科普下孕檢這個很重要的事情！

胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時期是什么時候？

以胚胎的上肢發(fā)育為例，大約在胚胎發(fā)育的第24天，于胚體左右外側(cè)體壁上，近頸節(jié)根部，相當(dāng)于第5~8頸椎處出現(xiàn)一個中胚層隆起，外覆以外胚層，此即上肢芽；到第4周末，上肢芽明顯可見。

肢體的發(fā)育是按近端向遠端的順序發(fā)展的。胚胎第28~ 30天，上肢芽增粗，并向體側(cè)彎曲；第31~32天，上肢芽可分辨出圓柱形的近端部分及扁平的遠端部分，后者稱手板；第33天，上肢芽已能區(qū)分出上臂前臂及手板；第37天，上肢芽的手板出現(xiàn)指板的痕跡；第38天，上肢芽的指板出現(xiàn)放射狀的指線；第44天，指線加深呈溝狀，肘部出現(xiàn)；第47天，手板發(fā)育成手指的痕跡， 其外觀呈蹼狀，故稱蹼狀手指；第52天，肘部輕度彎曲，手指末端增厚形成觸墊；第56天，上肢各段發(fā)育成形。

引起胎兒畸形的原因有哪些？

關(guān)于引起胎兒出現(xiàn)先天性畸形的原因，目前醫(yī)學(xué)界還沒有完全弄清楚。一般認為，可能是遺傳因素導(dǎo)致、胚胎所處的環(huán)境因素所致或者是二者共同作用所致，它們的幾率分別占到總的20%、20%和60%。

除了遺傳因素外，環(huán)境因素要注意以下這些：孕媽出現(xiàn)營養(yǎng)不良、化學(xué)因素（抗生素、避孕藥、抗癌藥、鎮(zhèn)靜劑(特別是沙利度胺)、有機汞、殺蟲劑、吸煙、二手煙等）、放射線影響、內(nèi)分泌因素（糖尿?。⒉《靖腥荆ㄈ纾壕藜毎《?、亞洲流感病毒等）和嚴重創(chuàng)傷。

孕檢包含哪些方面的內(nèi)容？

孕檢主要包括：尿液檢查（有無尿蛋白）、血液常規(guī)（血常規(guī)、梅毒檢查、肝炎檢查）、血壓、體重、測子宮底高度及腹圍、聽胎心、查胎位等。

大排畸為什么檢查不出來手部畸形的情況？

在懷孕20-24周的胎兒進行系統(tǒng)性超聲篩查，也就是通常說的“大排畸”。對胎兒進行從頭到腳系統(tǒng)性檢查，可發(fā)現(xiàn)頭頸部、心肺、消化系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)和四肢等畸形。

由于受到胎兒孕周、體位、羊水量、孕婦腹壁厚度、超聲設(shè)備及檢查者的經(jīng)驗等影響因素的限制，有些胎兒結(jié)構(gòu)不能被完全清楚地顯示，而且某些胎兒畸形的超聲表現(xiàn)隨孕周增大而變化，因而超聲診斷的準確性受到影響。有相關(guān)數(shù)據(jù)表明，胎兒畸形檢出率卻不能達到100%，大約在70%左右。

如果孕檢正常的話，可孩子一出生仍發(fā)現(xiàn)存在手足畸形的情況，那么就需要及早帶孩子前往正規(guī)醫(yī)院就診。