趙萍主任：引起甲狀腺?gòu)浡圆∽兊?種癥狀
在體檢做甲狀腺b超時(shí)，“甲狀腺?gòu)浡圆∽儭边@幾個(gè)字，常常會(huì)出現(xiàn)在患者的檢查報(bào)告上。很多患者在看到病變時(shí)就已很害怕，更別提還是彌漫性的。不用太擔(dān)心，下面由趙萍主任跟大家分析甲狀腺?gòu)浡圆∽兊木唧w問(wèn)題。
什么是甲狀腺?gòu)浡圆∽儯?/strong>
趙萍主任指出，甲狀腺“彌漫性病變”其實(shí)是甲狀腺影像學(xué)檢查的描述用語(yǔ)，是指甲狀腺的濾泡組織的分泌活動(dòng)增強(qiáng)或?yàn)V泡肥大導(dǎo)致甲狀腺腺體發(fā)生密度改變，可在甲狀腺b超的影像上觀察到甲狀腺密度呈現(xiàn)一種均勻增高或減低。
甲狀腺?gòu)浡圆∽兛捎墒裁匆穑?/strong>
其實(shí)，甲狀腺?gòu)浡圆∽兪且环N常見(jiàn)病。可由橋本甲狀腺炎（自身免疫性抗體）、單純性甲狀腺腫（缺碘引起的）、甲狀腺癌、Graves病等多種甲狀腺疾病引起。
針對(duì)不同病種的治療方案不同，應(yīng)在治療前對(duì)其進(jìn)行定性診斷，明確其具體類型及病情，方可采取相應(yīng)的治療。
1、可通過(guò)彩超檢查甲狀腺腺體內(nèi)是否有結(jié)節(jié)，可區(qū)分單純性甲狀腺腫、甲狀腺癌與橋本甲狀腺炎、Graves病；
2、可從邊界，形態(tài)，質(zhì)地，血流信號(hào)等多方面區(qū)分單純性甲狀腺腫與甲狀腺癌。
3、可以通過(guò)甲功和同位素功能顯像來(lái)將橋本氏甲狀腺炎與Graves病進(jìn)一步區(qū)分。
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毫無(wú)疑問(wèn)，發(fā)現(xiàn)疾病的對(duì)策是治療。甲狀腺?gòu)浡圆∽兊闹委煈?yīng)結(jié)合B超、甲狀腺功能等檢查，然后根據(jù)自身情況進(jìn)行有針對(duì)性的治療。
一、橋本甲狀腺炎的治療：
①對(duì)無(wú)明顯臨床癥狀且甲狀腺功能正常的患者，可采取隨診治療。
在觀察期間，患者在飲食上要保證適當(dāng)?shù)牡鈹z入量，碘的攝入量過(guò)多會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能發(fā)生異常。
②合并甲減的患者，可使用激素類藥物替代治療。
在治療過(guò)程中，患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議服藥，避免擅自調(diào)整或停藥導(dǎo)致治療效果受影響。
③藥物治療后，有壓迫癥狀或甲狀腺腫大明顯的患者可考慮手術(shù)治療。但大多數(shù)患者手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退，導(dǎo)致需要長(zhǎng)期用藥。
二、單純性甲狀腺腫的治療：
①單純性甲狀腺腫如果沒(méi)有伴有甲狀腺功能異常，炎癥與壓迫癥狀可不用治療，日常進(jìn)行適量補(bǔ)碘就好；
②如果有局部壓迫引起不適，可進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療；
③如果甲狀腺腫過(guò)大：可進(jìn)行手術(shù)治療或放射治療。
④如果伴有甲狀腺功能異常，炎癥需對(duì)癥治療。
三、Graves病的治療有藥物、碘131和手術(shù)三種方法，雖然可以有效控制病情，但有并發(fā)癥多與復(fù)發(fā)率高的缺點(diǎn)。
其實(shí)，甲狀腺?gòu)浡圆∽兺ㄟ^(guò)中醫(yī)中藥進(jìn)行治療也是很好的方法。趙萍主任表示中藥可從整體調(diào)節(jié)機(jī)體臟腑、經(jīng)絡(luò)、陰陽(yáng)、氣血功能，可對(duì)全身狀況進(jìn)行系統(tǒng)的調(diào)理，經(jīng)過(guò)1-2個(gè)療程就可以緩解身體不適的癥狀，提高自身免疫力，如果有結(jié)節(jié)的患者還可以起到軟堅(jiān)散結(jié)控制結(jié)節(jié)發(fā)展的作用！
