醫(yī)療體系改革設(shè)想

原創(chuàng)?云云?道無痕?2023-08-19 19:16?發(fā)表于湖北

???其實(shí)我認(rèn)為把，雖然現(xiàn)有的注冊醫(yī)師有四百萬。但是真正具有獨(dú)立臨床能力醫(yī)生不足百萬？也就六七十萬吧。就是說醫(yī)生的人員該是太少。其實(shí)什么都有極限。我認(rèn)為醫(yī)生越多反而越好。

所以，我提點(diǎn)建議吧：

??一，要改革醫(yī)院及醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括診所）的醫(yī)生構(gòu)造，怎么改造。你像一般的疾病，比如感冒按說西醫(yī)治療費(fèi)用要比中醫(yī)低，所以在一般疾病治療方面增加基層醫(yī)生的人數(shù)，你像癌癥，還有其他的重大疾病，中醫(yī)大有可為，這些病西醫(yī)幾乎都需要手術(shù)，但是中醫(yī)通過針灸，幾副藥下去可以緩解，甚至痊愈，所以，在這方面增加中醫(yī)的數(shù)量，中醫(yī)的考試模式需要改，這樣才能快速的增加中醫(yī)人數(shù)，因?yàn)橹嗅t(yī)不論是師承，還是專長都需要兩名副主任醫(yī)師推薦?？傊谌藛T架構(gòu)上面，讓西醫(yī)和中醫(yī)共同組成。重大疾病，像哪種需要做手術(shù)的，讓患者先接受中醫(yī)治療。因?yàn)椋@些病哪怕中醫(yī)有救，一旦經(jīng)過西醫(yī)的治療，再想中醫(yī)治療，那就是難度加大。

???二，提升醫(yī)生的晉升通道，現(xiàn)在醫(yī)生的晉升通道非常有問題，有很多醫(yī)生已經(jīng)明明考取什么主任醫(yī)師，但是沒地方受聘，我認(rèn)為醫(yī)院是一個(gè)靠醫(yī)術(shù)吃飯的地方，不要唯論文和什么研究作為晉升的超準(zhǔn)，只要醫(yī)生治病救人的能力強(qiáng)，就應(yīng)該給他晉升，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域每年有多少論文？但是說句不好聽，對疾病的治療有效果嗎？根本沒有，反而導(dǎo)致某些人以此為名謀取利益，比如那個(gè)厲害醫(yī)生寫了什么論文，那個(gè)意思的研究在什么領(lǐng)域有什么突破？所以，必須通過提升晉升通道讓擴(kuò)大醫(yī)生規(guī)模。

???三，醫(yī)生收入。普遍反應(yīng)就是一線醫(yī)生的收入普遍偏低，一線底層醫(yī)生的收入和中高層醫(yī)生的收入真是兩個(gè)極端。醫(yī)院給病人看病就是穩(wěn)賺不賠，就這種情況下，為啥底層醫(yī)生的收入普遍偏低？所以，我認(rèn)為我國需要的是大量會(huì)看病和治病的醫(yī)生，而不是什么會(huì)寫論文的醫(yī)生，人的經(jīng)濟(jì)有限。你讓醫(yī)生必須通過什么研究和論文才能晉升。請問他們還有心思給病人看病嗎，這還治啥病?

??總之，醫(yī)院的收入和底層醫(yī)生的收入嚴(yán)重不想匹配。所以，醫(yī)療反腐只是治標(biāo)，而想要治本你就必須對現(xiàn)有的醫(yī)療體系的人員結(jié)構(gòu)，醫(yī)護(hù)人員的晉升，醫(yī)護(hù)人員的待遇方面進(jìn)行改革，這樣才能一勞永逸。

??當(dāng)然，為了讓改革貼近現(xiàn)實(shí)，讓醫(yī)護(hù)人員和患者，還有國家都受益（國家之所以受益，那就是如果醫(yī)療水平整體提升本身就是減少了國家的醫(yī)療方面的財(cái)政支出），所以，必須對醫(yī)療行業(yè)深入進(jìn)行了解，收集各種情報(bào)，看看有哪些問題，讓后在結(jié)合前述三個(gè)方面制定一整套的改革方面，畢竟實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

??如果不是中醫(yī)一直處于被壓制狀態(tài)，導(dǎo)致中醫(yī)人才凋零有點(diǎn)不堪大用。也不會(huì)讓西醫(yī)體系獨(dú)霸天下，讓他們壟斷了整個(gè)醫(yī)療行業(yè)，也壟斷了醫(yī)療行業(yè)的話語權(quán)，導(dǎo)致其幾乎沒有競爭對手。在任何領(lǐng)域只要是一家獨(dú)大，沒有競爭對手，他們哪怕犯了天大的錯(cuò)誤，你想糾正，也是千難萬難，總之一句話哪怕是屎你也要惡心的吃下去。

??所以，我的提議那就是必須盡快培養(yǎng)大量的純中醫(yī)人才構(gòu)建純中醫(yī)體系，這樣兩個(gè)醫(yī)療體系進(jìn)行競爭。什么競爭，醫(yī)德的競爭，療效的競爭，讓后是患者看病費(fèi)用的競爭，最后就是評價(jià)的競爭。

??其實(shí)這次醫(yī)療改革，就有一個(gè)水軍說，如果這樣搞，那整個(gè)醫(yī)療體系百分之八九十的醫(yī)生都應(yīng)該被搞掉，威脅之意不言而喻。這就是一種醫(yī)療體系獨(dú)霸導(dǎo)致的后果。

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