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“這種周期性的情感波動讓我感覺自己好像在?天堂與地域的過山車上，無法預(yù)測和控制自己的情緒……””

雙相情感障礙

　　說到雙相情感障礙，很多人都知道它是一種嚴重的精神疾病；但盡管近年來相關(guān)的宣傳科普已經(jīng)越來越多，公眾、甚至是病人家屬對于該病的理解卻仍然存在著很多誤解——

“你的情緒波動又不大，自己可以控制的……”

“你只是普通的憂郁或情緒不穩(wěn)定……”

“你缺的是‘積極的心態(tài)’和‘克服它的毅力’……”

“這不會影響身體健康，你沒必要看醫(yī)生……”

　　事實上，雙向情感障礙是一種?常見的心境障礙?，對患者的生活和健康有著重要的影響。

　　非常有代表性的案例就是荷蘭后印象派畫家?梵·高?，他的藝術(shù)成就舉世聞名，但同時，他也是一位有嚴重雙向情感障礙的患者。

　　梵·高?在一生中經(jīng)歷了多次周期性病程，在情感高漲期，他的創(chuàng)作表現(xiàn)出了非凡的天賦和靈感，畫作色彩鮮艷，充滿了激情和力量，但在情感低落期，他變得沉默寡言，情緒低落，創(chuàng)作能力受到了嚴重的影響。

　　他的病情甚至導致了自我傷害、飲食失調(diào)和精神錯亂等問題，最終導致他在1890年自殺身亡。

　　為了紀念 梵·高?，國際雙相障礙協(xié)會將?梵·高?的生日（每年的3月30日）作為世界雙相日，以紀念這位杰出的藝術(shù)家和雙相障礙的患者，并進一步宣傳雙相障礙的認識和理解。

　　雙相情感障礙是一種復(fù)雜的心境障礙，主要特征是情緒和活動水平的極端波動，包括情感高漲期和情感低落期。

　　雙相情感障礙有兩種亞型——雙相I型和雙相II型，不同亞型也有不同的特征表現(xiàn)：

01

雙相I型??Bipolar Disorder

• 躁狂發(fā)作至少持續(xù)1周，且嚴重程度較高，表現(xiàn)為情緒高漲、多動、話語增多、自信過度、沖動、易怒等癥狀；

  
  

• 抑郁發(fā)作至少持續(xù)2周，且嚴重程度較高，表現(xiàn)為情緒低落、失去興趣、能量下降、自我評價下降、睡眠障礙等癥狀；

  
  

• 躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作的間歇期持續(xù)時間不確定，可能長達數(shù)月或數(shù)年。

  
  

02

雙相II型?Bipolar Disorder

• 抑郁發(fā)作至少持續(xù)2周，且嚴重程度較高，表現(xiàn)為情緒低落、失去興趣、能量下降、自我評價下降、睡眠障礙等癥狀；

  
  

• 輕度躁狂發(fā)作至少持續(xù)4天，且沒有嚴重的行為沖動和社交或職業(yè)后果，表現(xiàn)為自我感覺良好、自信、興奮、話語增多、睡眠減少等癥狀。

　　總的來說，雙相情感障礙患者通常需要藥物治療，以控制疾病的發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。

　　要深度理解雙相情感障礙病人的痛苦，我們需要從以下幾個方面進行分析：

01

了解患者的情緒和心理狀態(tài)

Bipolar Disorder

　　在情感高漲期，患者可能會表現(xiàn)出極度興奮、沖動、自信和樂觀的情緒，而在情感低落期，則表現(xiàn)出極度沮喪、消極、無助和自卑的情緒。

　　在情感高漲期，患者可能會表現(xiàn)出過分的自我陶醉、自我中心、不現(xiàn)實的幻想和沖動行為，而在情感低落期則表現(xiàn)出自責、悲觀、思考緩慢和行動遲緩等情緒和行為特征。對于患者的情感和行為表現(xiàn)，需要有耐心和同情心，理解他們所經(jīng)歷的情感波動對其日常生活造成的影響。

02

了解患者所面臨的社交和家庭環(huán)境

Bipolar Disorder

　　患者可能會面臨家庭沖突、人際關(guān)系緊張、工作壓力等問題。這些因素可能會加劇患者的情感波動和痛苦，進一步影響他們的心理健康和生活質(zhì)量。因此，需要為患者提供情感和社會支持，幫助他們克服困難和挑戰(zhàn)。

03

考慮患者的治療方案

Bipolar Disorder

　　雙相情感障礙是一種需要長期治療和管理的疾病。患者可能需要藥物治療、心理治療或兩種治療方法的結(jié)合。藥物治療可以幫助穩(wěn)定患者的情緒，減少情感波動的頻率和強度。心理治療可以幫助患者認識到自己的情感波動和行為特征，提高自我調(diào)節(jié)的能力，增強自我意識和情感智力。

　　2023年3月30日是第9個“世界雙相日”，今年的主題是“雙面人生，與愛同行”。

　　在此，我們祝愿更多的雙相人士能被世人和家屬理解，并獲取更多的關(guān)愛和支持。

　　與雙相共生并不容易，但用梵高自己的話來說，“開始可能比其他任何事情都困難，但只要振作起來，一切都會慢慢好轉(zhuǎn)?！保═he beginning is perhaps more difficult than anything else, but keep heart, it will turn out all right.）

　　雙相情感障礙雖然極大地影響了患者的生活與工作，但是盡早的發(fā)現(xiàn)與干預(yù)也可以盡快地減輕患者的癥狀與痛苦。

　　一份專業(yè)的自評量表可以幫助您發(fā)現(xiàn)潛在的雙相問題。

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醫(yī)師介紹

PROFILE

主任醫(yī)師

方貽儒

　　擅長各類心境障礙（抑郁癥、雙相障礙），焦慮譜系障礙，強迫癥，慢性疼痛等軀體化癥狀、神經(jīng)衰弱等的咨詢與治療；精神病性障礙的處理；以及精神疾病疑難重癥的診斷及治療。

• 海精神衛(wèi)生中心心境障礙科主任，教授，博士生導師。

• 畢業(yè)于上海交通大學附屬醫(yī)學院，日本北海道大學醫(yī)學部，美國麻省總院精神科訪問學者。

• 曾任世界雙向情感障礙協(xié)會主席，現(xiàn)任中國神經(jīng)科學會員會精神病學基礎(chǔ)與臨床分會常務(wù)委員，中國醫(yī)師協(xié)會精神科醫(yī)師分會委員。

• 教育部國家“十五”規(guī)劃教材七年制《精神病學》教材副主編，全國高等學校八年制臨床醫(yī)學專業(yè)《精神病學》教材編委。

• 同時擔任《中國神經(jīng)精神疾病雜志》精神科副主編，《上海交通大學學報——醫(yī)學版》編委，《上海精神醫(yī)學》雜志編委。

• 曾獲衛(wèi)生部、中華醫(yī)學會中青年優(yōu)秀論文一等獎；在國內(nèi)外相關(guān)雜志上發(fā)表了200多篇學術(shù)論文，SCI論文約40篇。

  
  

思睿明心理

專業(yè)的精神心理

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