青少年心理咨詢:青少年自傷,說不出的痛,家長應(yīng)該如何應(yīng)對?
上世紀(jì)70年代,上海美術(shù)電影制片廠上映了動畫電影《哪吒鬧海》。
關(guān)于哪吒的故事,想必大家都熟悉。哪吒剔骨還父,削肉還母,身著白衣倒在血泊。
這種在肉身上與父母的決裂,達(dá)到了中國傳統(tǒng)文化“身體發(fā)膚受之父母”的語境下,一切叛逆者所無法企及的巔峰。
面對親子間話語權(quán)不對等,他斬斷的實際上是身體發(fā)膚受之父母的思想禁錮,而如今,青少年群體中的“哪吒情節(jié)”仍然不時復(fù)現(xiàn)。
“其實我并不是想自殺,我可惜命了,我才不會讓自己死呢。”珍珍低著頭跟咨詢師說。
今年讀高一的珍珍,因為有過自傷行為,與父母一起來到咨詢室進行心理咨詢。
珍珍媽媽跟咨詢師講述,珍珍從小性格就挺執(zhí)拗的,因為小學(xué)之前是給爺爺奶奶帶的,跟爺爺奶奶比較親;
后來跟父母一起生活時,因為媽媽比較重視學(xué)習(xí),對珍珍也比較嚴(yán)格,所以親子關(guān)系并不是很好。
珍珍認(rèn)定的東西不能輕易更改,也因此常常會跟父母起沖突,一開始只是頂嘴哭鬧,后來鬧起了絕食。
而在一次跟父母的劇烈爭吵后,珍珍自己躲在房間里劃傷了手臂,被媽媽發(fā)現(xiàn)后及時送去了醫(yī)院,所幸的是傷口沒有傷到要害。
父母因此將珍珍周末的補習(xí)班取消,經(jīng)常帶珍珍出去玩,希望能讓她放松一下。
后來,因為寒假媽媽報了補習(xí)班,珍珍沒辦法回老家陪爺爺奶奶,母女倆又一次發(fā)生沖突,沖動之下,珍珍當(dāng)做媽媽的面又一次劃傷了手臂,媽媽不得不妥協(xié)。
之后,父母很擔(dān)心珍珍的身心健康,于是說服了珍珍一起來到咨詢室。
珍珍:“其實我一開始并沒有想過要傷害自己,但每一次無論我怎么跟媽媽說,媽媽卻怎么都聽不進去。
我知道自己鬧絕食不好,但我真的不知道該怎樣才能讓爸爸媽媽聽到我說的話。
在他們眼里,我做什么都是在瞎胡鬧,我真的好絕望,我好像在面對一扇怎么敲都不會打開的門,我是真的沒辦法了?!?/p>
“我們也不知道該怎么辦,為什么她會變成這樣子呢?
我們現(xiàn)在什么重話都不敢說了,在家里都是她說了算,她說要吃什么,要做什么,我們都聽她的,什么意見都不敢說了,就怕刺激到她。
她還要我們怎么做?我之前聽其他家長講,他們家小孩也有出現(xiàn)這樣的行為,還說現(xiàn)在的學(xué)生之間就流行這樣的風(fēng)氣。老師你說她是不是在學(xué)校學(xué)壞了呢?
要是換個學(xué)校會不會好點呢?”珍珍媽媽邊說邊哭,迫切希望咨詢師能夠告訴她下一步該怎么做。
在《折翼的精靈:青少年自傷心理干預(yù)與預(yù)防》中,將自傷行為定義為一種情緒管理障礙。
自傷者一般是以這樣的方式來消解洶涌而來的情緒痛苦,或是進行自我懲罰,又或是以此來尋求刺激或是控制他人等。
而在眾多關(guān)于青少年自傷行為的研究中也指出,情緒管理是青少年采取自傷行為報告比例最高的功能之一。
也就是說,自傷是青少年們面對洶涌而來的負(fù)面情緒時采取的應(yīng)對和保護自己的方式,或許難以被眾人理解和接受,但對于他們來說是有用的。
那么,促使他們做出傷害自己身體行為的背后,有著怎樣的心理動機呢?
01
親子之間的互動模式,孩子以此來表達(dá)情緒需求
我們會如何體驗和表達(dá)自己的情緒,并不是與生俱來的能力,而是一項在關(guān)系互動中慢慢學(xué)習(xí)發(fā)展的能力。
而我們最先開始“修”這門功課時,是在與我們關(guān)系最緊密的照顧者的關(guān)系互動中開始的,也受到成長環(huán)境的影響。
根據(jù)Linehan的生物社會模型,個體的情緒表達(dá)方式、情緒反應(yīng)會受到家庭環(huán)境的影響;
而父母對個體情緒的忽略與虐待這樣的家庭無效環(huán)境則會加大青少年自傷行為發(fā)生的可能性。
也就是說,不當(dāng)?shù)那榫w表達(dá)方式(如自傷)的形成與親子之間的互動模式有關(guān),孩子自傷行為的背后是親子關(guān)系的問題。
嬰兒時期,我們表達(dá)自己需求,引起父母注意的方式便是哭。如果父母可以在孩子啜泣時便出現(xiàn),安撫嬰兒,那么嬰兒也不會容易大哭;
而若是只有當(dāng)嬰兒嚎啕大哭,哭了很久時父母才出現(xiàn),那么嬰兒可能會在潛意識中形成這樣的認(rèn)知模式:只有我哭得夠大聲,媽媽才會出現(xiàn)。
而長大后在親子互動模式中也同樣,當(dāng)孩子意識到自己的哭鬧無法引起父母注意,讓父母滿足自己時,那么他只能選擇更激烈的方式來表達(dá)自己的情緒情感。
珍珍從小在跟父母的相處中,一直是以激烈的方式去表達(dá)自己的訴求和情緒,用過激的行為去反抗父母;
而這樣的互動方式隨著孩子個體意識的自主性的萌芽和發(fā)展,會加劇孩子表達(dá)情緒的時候選擇越來越激烈的方式。
來到青春期時,親子之間也形成了強烈的對抗性,一旦出現(xiàn)沖突,不是你“死”,便是我“亡”。
02
對父母的報復(fù),傷害自己,懲罰父母
有一句話叫做“我傷害不了我的父母,所以我通過傷害自己來懲罰他們”。
在高控制欲父母的教育下長大的孩子,個體性和自我意識的發(fā)展被壓制著;在父母面前,自我感受被完全壓抑,自我要服從父母的意志。
這時候,“我”這個主體在自己看來已然不屬于自己,更像是父母的“附屬物”。
有位網(wǎng)友這么形容自己的“升學(xué)的壓力,快速的趕課,父母說的永遠(yuǎn)只有學(xué)習(xí),我感覺他們恨不得我全部去除情感,變成學(xué)習(xí)機器一般”。
本處于高度敏感和關(guān)注自己感受的時期,但卻不得不服從于某種外部規(guī)范,這給青少年帶來的壓力與問題也就越多。
所以,無力的他們在選擇自傷時,更像是在對父母的反抗和對父母的懲罰,仿佛自我傷害是唯一可以與父母博弈的籌碼。
澳大利亞的米切爾博士認(rèn)為,青少年群體自傷行為的背后,其實是在表達(dá):我要檢驗?zāi)闶欠裣矚g我,我要引起你的注意,我要嚇唬你們,我要報復(fù)你們,我很絕望。
他們渴望得到一段被關(guān)注的關(guān)系,自傷是希望被理解、被重視、被認(rèn)可。
例如前面案例里的珍珍,她一方面通過自傷來表達(dá)自己的絕望,更重要的是,她渴望父母能夠理解自己,能夠看到自己。
03
回避體驗當(dāng)下的消極情緒
有學(xué)者認(rèn)為,自傷行為的發(fā)生與個體體驗到的負(fù)面情緒有關(guān),很多時候,選擇自傷的個體是用這樣的方式來回避或逃離自己不想要或厭惡的內(nèi)在體驗,如想法、軀體感覺、痛苦等,主要的對負(fù)面情緒體驗的回避。
有一位讀六年級的男孩,學(xué)業(yè)壓力很大,而且母親還會給他布置很多額外的學(xué)習(xí)任務(wù),并要求他完成。
每次當(dāng)他感覺自己難以承受了,便會有強烈的自傷想法,也會用美術(shù)刀劃手,這時候,他會感覺自己好像沒那么難受了,壓力感也會有所緩解。之后,他便形成了自傷的習(xí)慣。
這也是為什么很多青少年會不止一次地進行自傷行為的原因,當(dāng)自傷行為可以很好地幫助他們逃避體驗負(fù)面情緒時,這一結(jié)果會強化了孩子的自傷行為,久而久之,自傷便成為了一種自動化的逃避模式。
而根據(jù)大量關(guān)于自傷的自我回顧性自我報告顯示,大部分自傷者報告在自傷行為后,自身被喚醒的負(fù)面消極情緒,如緊張、焦慮、受挫、憤怒、傷心、自我厭惡、壓力感等,都得到了顯著的緩解。
所以,當(dāng)青少年陷入強烈的負(fù)性體驗時,自傷便成他們擺脫消極情緒時的首選手段。
在《折翼的精靈》一書中,作者呼吁道:“無論父母、還是社會工作者、心理咨詢師,都需要把自傷看作孩子用無聲的方式在進行‘痛苦’或‘呼救’。
這兩種呼喊都代表著孩子對特定支持的有效請求。一旦理解了孩子的潛在動機,就能為孩子提供合適的支持,有效制止和預(yù)防自傷現(xiàn)在在青少年中的蔓延?!?/p>
當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)孩子自傷時,請避免這樣去跟孩子溝通:“別人經(jīng)歷更慘的事都活得好好的,你怎么一點小事就要死要活的”、“你這么鬧難道別人就會注意你了嗎!”、“你為什么要這么做?!你這樣把生活弄的一團糟!”......指責(zé)、說教的話只會讓孩子更痛苦。
而要緩解他們的痛苦,可以這樣跟他們溝通:“我很擔(dān)心你,你愿意跟我聊聊嗎?”,“如果你想要找人談?wù)劦脑?,我永遠(yuǎn)在這里”、“我想知道我現(xiàn)在怎樣才能為你提供最好的支持?”……
在溫和、不帶評判的溝通中鼓勵孩子合理的發(fā)泄內(nèi)心的情緒,給予孩子耐心的陪伴與安慰,幫助孩子形成健康的疏解情緒、表達(dá)情緒的方式。
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