王烈醫(yī)案——風(fēng)熱咳嗽


鄭某,男,2歲。
【就診日期】 1986年3月24日。
【主訴】?咳嗽3.天。
【現(xiàn)病史】 患兒3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,輕咳,有涕,以感冒藥治療后熱退,但咳嗽不減,漸重。飲食及睡眠尚好,大小便無(wú)異常。
【查體】 顴紅,唇紅,咽紅不腫,舌苔白厚,舌質(zhì)紅。。心音鈍,肺部聽(tīng)診呼吸音粗,問(wèn)中聞及干濕噦音。腹軟,脈數(shù)。透視:胸部X線透視可見(jiàn)紋理增強(qiáng)。
【診斷】 急性支氣管炎(中醫(yī):咳嗽)。
【辨證】 風(fēng)熱犯肺。
【治法】 清熱疏風(fēng),止咳。
【方藥】 消咳靈(白屈菜、百部、貝母、黃芩等),每次O.5g,3/d。合用清熱止咳湯(黃芩5g,桑白皮5g,白前5g,連翹5g,枇杷葉5g,桔梗5g)。水煎服。2劑。
二診:經(jīng)治療2日患兒無(wú)咳嗽,服藥4天痊愈。
【按語(yǔ)】 “溫邪上受,首先犯肺”,患兒發(fā)病初期感受風(fēng)寒之邪,但因小兒為純陽(yáng)之體,所患熱病居多,寒邪很快人里化熱,出現(xiàn)風(fēng)熱咳嗽。患兒感冒后咳嗽及流涕均為肺經(jīng)風(fēng)熱之象。王師治以疏風(fēng)清熱,化痰止咳為法,方中桔??嘈疗?,宣肺去痰;黃芩苦寒,清肺熱,瀉火解毒;桑白皮甘寒,瀉肺平喘;川貝母苦甘,微寒,清熱化痰止咳王師臨證喜用白屈菜,別稱土黃連、牛金花、八步緊、斷腸草、山西瓜等,苦辛微溫,歸肺、脾經(jīng),具有鎮(zhèn)咳祛痰,平喘,止痛,利尿解毒的作用。
標(biāo)簽:中醫(yī)