都說兒童糖尿病治療很復雜，那醫(yī)生一般都如何給兒童糖尿病患者制定治療方案呢？

一是通過生活方式干預，控制飲食，堅持運動，促進血糖改善?？傮w情況達標的，能不用胰島素和藥物就不用。

二是要以終為始，以兒童糖尿病終身沒有并發(fā)癥作為治療目標來系統(tǒng)性的考量，再來定治療的方案，不要等到并發(fā)癥出來之后再去救火。

三是治療方案一定要個體化精準治療。考慮到孩子高血糖的病因，比如血糖高，是空腹血糖高還是餐后血糖高？身材是屬于偏瘦、超重、還是肥胖？有沒有其他的兒童糖尿病的合并癥？有沒有心、腦、腎方面疾病的風險？還有患者的胰島功能、病程、年齡、并發(fā)癥風險等等。要整體考慮患者的健康狀況，而不是只是把血糖降下來就覺得萬事大吉。

四是治療方案要考慮患者的便捷性。開藥時，藥能用一種就不用兩種，比如一個患者餐后血糖高，有胰島素抵抗，同時腸胃又不好，容易有低血糖。如果兼顧到這些不同的要求，很多醫(yī)生可能會開許多種不同類型的降糖藥，孩子每次都要吃很多的藥片，心理負擔非常大，非常不方便。所以考慮到這一點，一般在選擇藥物時也要注意在不影響效果的前提下，盡可能的讓孩子吃藥更方便，孩子生活質(zhì)量就會大大提升。

五是要幫患者把控好風險，要兼顧安全性和有效性。比如一些孩子剛剛確診兒童糖尿病的時候血糖過高，空腹血糖大于11.1，糖化血紅蛋白大于9%，可以短暫的使用兩周胰島素強化治療，讓血糖達標。再根據(jù)情況判斷，慢慢停用胰島素?？茖W合理的使用各種治療方法，達到快速降糖，不讓高血糖持續(xù)損傷胰島和心腎等器官的目的。

六是注意胰島功能的保護。中藥的作用就在胰腺功能的恢復上，胰腺功能正常，能正常分泌胰島素后，孩子的糖尿病就基本實現(xiàn)了逆轉，并發(fā)癥的發(fā)生率也就被控制在了最低。特別是在病程的中后期，逆轉兒童糖尿病，用藥治療方案一定要科學，隨著患者病情的好轉，要為患者調(diào)整降糖方案，血糖才會好，用藥才會慢慢變少，直到停用。

不過，每個孩子跟每個孩子的情況不同，具體的治療方案肯定還是要醫(yī)生面診后才能制定。