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我的第一顆智齒是冬天拔的，牙洞很久很久才長好。上個(gè)禮拜拔了第二顆智齒，發(fā)現(xiàn)傷口恢復(fù)迅速。

夏天，新陳代謝比較快，

所以，我決定，趁今天休息，把剩下的兩顆智齒一起拔掉！

2

我拔的是右邊兩顆。上頜是正常智齒，下頜是完全“躺平”的智齒，學(xué)名“水平阻生齒”。醫(yī)生看了看CT，問：這下面顆牙有發(fā)炎過嗎？
程文道：沒有
醫(yī)生：從來沒發(fā)炎過呀程文道：是的醫(yī)生：你上次拔的那顆水平阻生齒，離神經(jīng)還有1毫米的距離，現(xiàn)在這顆，是緊挨著神經(jīng)的，有導(dǎo)致嘴唇麻木的風(fēng)險(xiǎn)哦。我說:上次那個(gè)醫(yī)生怎么和我說，右下頜的智齒離神經(jīng)遠(yuǎn)些。她沒說話。
拔智齒會(huì)不會(huì)傷神經(jīng)？結(jié)論是：會(huì)的。但也要分情況，絕大多數(shù)是不會(huì)的，或者說可以避免的。因?yàn)轭M面部解剖的關(guān)系，拔上頜牙是不會(huì)損傷到任何神經(jīng)的，而下頜牙除了智齒，其他牙齒也遠(yuǎn)離神經(jīng)，所以也不會(huì)造成神經(jīng)損傷。但是下頜智齒，因?yàn)橛?條神經(jīng)毗鄰，所以在不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄏ拢强赡軙?huì)造成神經(jīng)受損的。但是，即使受損，一般情況下一年內(nèi)可以恢復(fù)。神經(jīng)完全斷裂導(dǎo)致終身麻木的情況也有，但是極少。我試探道：一般也不會(huì)把神經(jīng)弄斷的吧。醫(yī)生可能以為我質(zhì)疑她的技術(shù)，生氣地說：誰都不想損傷神經(jīng)，但是有這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)告訴你，你要知道。
醫(yī)生：你之前那顆阻生齒是經(jīng)常發(fā)炎才拔的吧。程文道：是的。?醫(yī)生：現(xiàn)在這顆也不疼也不發(fā)炎，沒必要拔了。程文道：但是有人說水平阻生齒不拔會(huì)把前牙頂壞。
醫(yī)生：誰說的程文道：網(wǎng)上人說的醫(yī)生：哈哈，那都是經(jīng)常發(fā)炎的情況下。你的智齒基本上17歲就開始長了，如果有問題早就開始疼了（我現(xiàn)在28歲）。我上次拔的阻生齒是前年才發(fā)現(xiàn)發(fā)炎的呀。這次這顆，雖然不發(fā)炎，但是我刷牙的時(shí)候刷不到，以后容易壞。醫(yī)生想了想，說：你要預(yù)防性拔除的話也可以。

然后，她就給我開單子，讓我去繳費(fèi)，拿麻藥，但是沒有讓我簽可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷的知情同意書（上次拔阻生齒是讓我簽了的）

她和我強(qiáng)調(diào)神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)，可能因?yàn)椋蠖鄶?shù)人都是智齒疼才到醫(yī)院檢查，然后被告知發(fā)炎了要回去吃點(diǎn)藥，消炎后再來拔。像我這樣預(yù)防性拔牙的人很少。

但實(shí)際上，智齒最好在25、26歲的時(shí)候把智齒拔掉，30歲之前也可以。因?yàn)槟贻p時(shí)拔智齒，身體的承受力要更好一些，拔起來的難度也更小。年齡越大，骨頭就越堅(jiān)硬，拔起來就更困難、更痛苦。舉個(gè)例子，在土地里拔草和在水泥地里拔草，感覺是不一樣的。

3
躺在手術(shù)椅上。有了前幾次的拔牙的經(jīng)歷，我淡定了許多。
但是，和上回一樣，醫(yī)生說總是在顫抖，這我也不知道為什么，可能我緊張的時(shí)候就容易顫抖。她們一直讓我不要緊張，放松。后來，醫(yī)生的助手說：可能他就是這樣的。我說：是的，因?yàn)槲覌屢彩沁@樣。醫(yī)生笑了笑說：好吧，長時(shí)間張嘴很累，但是你的嘴巴很小，一定要張大，否則我看不到哦。程文道：你們沒有那種可以把嘴扒開的工具啊，我就不用一直張著了。醫(yī)生：那個(gè)工具只有小孩用的，大人用的沒有的啊。
后來，她一邊操作一邊說：你的牙齒很硬，太硬了，而且智齒把前牙抵得太緊，這里都從來沒有發(fā)過炎，你說多緊吧，上次你拔阻生齒的時(shí)候，醫(yī)生也說難拔吧。程文道：她說近中阻力太大。醫(yī)生：哈哈，你這牙太難搞了，慢慢磨吧。
后來她用高速氣渦輪手機(jī)（一種牙科設(shè)備，主要用于切割牙體，不是平時(shí)用的手機(jī)），在我的口腔里磨呀磨呀。

三十分鐘后。

醫(yī)生：這顆拔下來了哦。

程文道：你技術(shù)很高，上次我拔阻生齒比這次受罪多了。(我沒想這顆牙這么快結(jié)束，上次拔了一個(gè)多小時(shí)，最后麻藥作用減退，把我疼死了)

醫(yī)生聽了超高興，問：真的嗎？（上次拔牙的可是她們科室的主任哦）

事后我問云云，為什么主任拔牙反而不行，她說可能主任的理論素養(yǎng)比較高，實(shí)際操作水平就不一定了。

醫(yī)生幫我把傷口縫好后，我睜開眼（我全程是閉眼的），看見旁邊的盤子，我嚇了一大跳，一大堆帶血的棉球，阻生齒被切成了七八塊！

醫(yī)生說：下面的搞完了，我?guī)湍愀闵厦娴摹?/p>

上面那顆好拔，用鉗子夾住智齒往下扭，三分鐘就下來了。

至此，成功拔完了四顆智齒，共花費(fèi)3386元（用的醫(yī)保）。

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