常用中藥不同劑量的功效(一)【艾葉】常用量能溫經(jīng)止血,3~5g可開(kāi)胃;8g左右溫經(jīng)止血
常用中藥不同劑量的功效(一)【艾葉】常用量能溫經(jīng)止血,3~5g可開(kāi)胃;8g左右溫經(jīng)止血、止痛。
【白果】
定喘湯白果用量在21枚(約25g)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí),定喘湯中白果重用的定喘效果優(yōu)于常規(guī)劑量。
【白芍】
6~30g有養(yǎng)血斂陰、柔肝止痛、平抑肝陽(yáng)的功效。
30~45g有利尿的作用,用于熱病后期,陰液耗損,小便不利等癥。白芍長(zhǎng)于養(yǎng)血斂陰,雖有利尿作用而不傷陰。
用量若在30g以上,對(duì)大量吐血的確有良好的止血效果(《岳美中醫(yī)話集》)。大劑量治療腹痛也很好,芍藥甘草湯中芍藥用量要大。
【白術(shù)】
常用量能健脾止瀉;大劑量用至30~60g,則能益氣通便。
【半夏】
止嘔、除濕10~15g;開(kāi)胃用15~30g;安神用30g以上。小劑量6g降逆和胃;中劑量15g化痰開(kāi)結(jié);大劑量30~60g(宜開(kāi)始使用姜半夏30g、生姜30g,逐漸加量至60g)可鎮(zhèn)靜止痛。
【檳榔】
用以消積、行氣、利水,常用量為6~15g。用以殺姜片蟲(chóng)、絳蟲(chóng)時(shí),須用至60~120g。
【薄荷】
小劑量疏達(dá);大劑量發(fā)散。如在逍遙散中僅用3g,以疏達(dá)肝木;在蒼耳子散中重用至15g,以發(fā)散風(fēng)熱、清利頭目。
【蒼耳子】
少量輕而上至顛頂;重用通下、走足膝。
【柴胡】
多用解表,少用疏肝。
2~5g用于升舉陽(yáng)氣,適用于清陽(yáng)不升、濁陰不降或中氣下陷之病證。
5~10g用于疏肝解郁,如情志不暢、肝氣郁滯所致的胸脅脹痛等癥。
10~30g用于解肌退熱,臨床用于治療外感六淫之邪所致的寒熱往來(lái)癥。
柴胡之大量運(yùn)用還可以通大便及行月經(jīng)。
柴胡在小柴胡湯中為君藥,用量大于其他藥味一倍有余,意在透邪外出;而逍遙散中為臣藥,用量與各藥相等,起到疏肝解郁的作用;在補(bǔ)中益氣湯中用為佐藥,用量極小,意在取其升舉清陽(yáng)的功能。
【蟬蛻】
常用量為5~6g;治破傷風(fēng)時(shí)需要用25~30g。
【川芎】
外感頭痛用量宜輕,最多不超過(guò)4g。
高血壓頭痛用量宜重,習(xí)用9~12g。
瘀血頭痛宜重劑量,可用至15~30g。
歷代認(rèn)為川芎是治療頭痛的要藥。前人有謂“頭痛必用川芎”。然頭痛一癥,病因殊多,川芎性味辛溫,功能活血行氣、祛風(fēng)止痛,臨床常用以治療血瘀頭痛。
臨床用王清任血府逐瘀湯治療血瘀頭痛,方中川芎常重用15~30g。清代陳士鐸《百病辨證錄》散偏湯治偏頭痛,療效十分明顯,方中亦是重用川芎達(dá)30g之多,若減少用量,則療效不佳。
若用川芎治高血壓頭痛時(shí),亦應(yīng)大劑量,可用15g以上。無(wú)論高血壓或低血壓所引起的頭痛,只要是血中有瘀滯,放膽用之,不但止痛效果良好,同時(shí)對(duì)血壓也有相應(yīng)的調(diào)節(jié)作用。據(jù)近代藥理研究認(rèn)為,大劑量使用川芎能降低血壓,小劑量使用能使血壓上升。有人認(rèn)為川芎辛溫香竄,上行頭目,高血壓患者宜慎用。但是中醫(yī)理論認(rèn)為本品有上行頭目、下行血海,具有雙向調(diào)節(jié)作用?!侗静菥V目》云:川芎易耗散真氣,不可久服,多服令人暴亡。臨床應(yīng)用大劑量時(shí)宜參考、斟酌。
【穿山龍】
味苦,性平,對(duì)細(xì)胞免疫和體液免疫均有調(diào)節(jié)作用,近年常用來(lái)治療風(fēng)濕類(lèi)疾病。根據(jù)《中華本草》謂其干品用量為6~9g,《中草藥手冊(cè)》多為15g,少數(shù)達(dá)30g,東北地區(qū)常用量也為15~30g。但根據(jù)朱良春經(jīng)驗(yàn),若要取得較好的療效,其用量須40~50g,30g以下收效不明顯,此臨證時(shí)宜參考。
【大黃】
1~5g有致瀉作用;3~6g可止瀉;9~15g可瀉下。大黃粉0.3g以下有止瀉作用。
兩許——療疔毒之毒熱甚盛者;二兩——癲狂其脈實(shí)者。(醫(yī)學(xué)衷中參西錄)
治療肝炎,隨用量增加而各項(xiàng)指標(biāo)復(fù)查時(shí)間縮短,認(rèn)為30g可作為常規(guī)劑量,臨證時(shí)可參考。
【代赭石】
9~18g有鎮(zhèn)降胃氣、止嘔、止噫之功,適用于胃氣虛弱的嘔吐、嘔逆、呃氣、胃脘滿(mǎn)實(shí)等。
24~30g用于治療實(shí)證氣喘及肝陽(yáng)上亢所致頭暈、目眩等。
【丹參】
大劑量可治療失眠。