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肝硬化患者多長時間復(fù)查一次,醫(yī)生告訴你

2023-04-27 15:12 作者:武漢費雁  | 我要投稿

肝硬化是由一種或多種病因長期、反復(fù)刺激肝臟后對肝臟造成的彌漫性損害。肝硬化早期肝功能正常,肝臟可以不依賴藥物或其他方式的支持,僅憑借自身剩余功能,承擔(dān)起身體的機(jī)能需求,這是代償期。

而當(dāng)肝硬化發(fā)展到一定的程度則會超出其代償能力,而出現(xiàn)肝硬化失代償期的表現(xiàn),稱為肝硬化失代償期。

王先生,今年48歲,2年前就查出了肝硬化,前段時間因為腹部隆起,里面全是腹水,來到我院就診。隨即費主任馬上給王先生安排了檢查,檢查確診為肝硬化失代償期,存在明顯的腹水、門靜脈高壓。

經(jīng)過和王先生的溝通得知,2年前王先生查出肝硬化后,因為肝硬化只是早期,當(dāng)時的醫(yī)生就只給他開了抗病毒藥物治療,因為患者對肝病的認(rèn)識不夠,再加上平時并沒有感覺到身體有不適的癥狀,吃了3個月的抗病毒藥就自己給停了,然后就在不知不覺中肝硬化發(fā)展到了失代償期。

現(xiàn)在回想起來,王先生后悔莫及,費主任安撫好了王先生的情緒之后,根據(jù)他的情況,制定了一系列個性化的方案,為他采取了中西醫(yī)結(jié)合治療,從根本上解決腹水產(chǎn)生的潛在因素,防止腹水復(fù)發(fā),才能達(dá)到治愈目的。

治療三個月后,王先生腹水逐漸消退,身體也逐漸恢復(fù)起來了,吃飯也有食欲了,各項指標(biāo)都在往好的方向發(fā)展。

肝硬化本身并不可怕,通過飲食調(diào)理、藥物治療大多數(shù)患者可以達(dá)到病情的穩(wěn)定,但是可怕的往往是對定期復(fù)查的忽視。肝硬化患者定期復(fù)查非常重要,不要等到發(fā)生明顯的不舒服癥狀才想起到醫(yī)院復(fù)查,這可能會耽誤疾病的及時治療。

定期復(fù)查的目的有4個:1.評價抗病毒藥物有效性、安全性及是否發(fā)生病毒變異;2.評估病情,制定養(yǎng)肝護(hù)肝方法;3.評價肝硬化分期,制定預(yù)防并發(fā)癥策略,4.盡早發(fā)現(xiàn)微小肝癌,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)、早期治療?;颊咭嬲斫舛ㄆ趶?fù)查的重要性,才能更好地配合醫(yī)生,做到對肝臟最好的養(yǎng)護(hù)。

那多長時間復(fù)查一次呢?我們建議,對于靜止性肝硬化、無明顯肝臟結(jié)節(jié)的,每3-6個月復(fù)查一次;活動性肝硬化,有肝臟結(jié)節(jié),肝功能不穩(wěn)定者,需要密切監(jiān)測肝臟炎癥情況并及時發(fā)現(xiàn)肝臟是否發(fā)生癌變,建議每3個月復(fù)查一次。另外,肝硬化患者每年進(jìn)行一次胃鏡檢查,評估食道靜脈曲張的程度,利于制定防止上消化道出血的方案。

通過有效治療,肝硬化完全可以實現(xiàn)以下治療目標(biāo):活動性肝硬化轉(zhuǎn)變成靜止性,阻止肝硬化的進(jìn)一步發(fā)展;實現(xiàn)代償期肝硬化的逆轉(zhuǎn);失代償期肝硬化積極防治并發(fā)癥,避免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥而危及生命。



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