肘關(guān)節(jié)松動技術(shù)如何操作?

肱尺關(guān)節(jié)分離松動(distraction):增加肱尺關(guān)節(jié)的屈伸;
病人位置:仰臥位,肘部彎曲約70°,旋后約10°;前臂遠(yuǎn)端和手放松在治療師的肩膀上。
治療師面向患者頭部,坐位。松動:一手固定,一手抓住尺骨近端,將尺骨從治療平面90°角度,或與尺骨軸位置少于45°的角度使尺骨遠(yuǎn)離肱骨表面。

內(nèi)側(cè)滑動:增加肱尺關(guān)節(jié)的屈伸和外翻
病人位置:仰臥位,肘部彎曲約70°,旋后約10°
治療師面對患者頭部站立,近端手從內(nèi)側(cè)接觸肱骨遠(yuǎn)端,穩(wěn)定肱骨遠(yuǎn)端。遠(yuǎn)端手從橈骨側(cè)講尺骨近端向內(nèi)側(cè)方向滑動,通過軀干協(xié)助引導(dǎo)運動。

外側(cè)滑動:增加肱尺關(guān)節(jié)的屈伸和內(nèi)翻
病人位置:仰臥位,肘部彎曲約70°,旋后約10°
近端手將從外側(cè)握住肱骨遠(yuǎn)端。遠(yuǎn)端手從內(nèi)側(cè)握住尺骨近端。當(dāng)近端手固定肱骨時,遠(yuǎn)端手使尺骨近端向外橫向滑動,通過軀干幫助引導(dǎo)運動。

內(nèi)側(cè)分離(Medial Gap ):增加肱尺關(guān)節(jié)的屈伸
病人位置:仰臥位,肘部彎曲約70°,旋后約10°
治療師站在病人的手臂旁邊,面對肱尺關(guān)節(jié),病人的前臂在治療師的上臂和軀干之間。穩(wěn)定:遠(yuǎn)端手從尺側(cè)支撐前臂,并支撐住治療師的軀干。近端手在關(guān)節(jié)線外側(cè)向內(nèi)側(cè)方向移動肘關(guān)節(jié),在關(guān)節(jié)線內(nèi)側(cè)形成一個缺口。

外側(cè)分離(Lateral Gap):增加肱尺關(guān)節(jié)的屈伸
病人位置:仰臥位,肘部彎曲約70°,旋后約10°
治療師站在病人的手臂旁邊,面對肱尺關(guān)節(jié),病人的前臂在治療師的上臂和軀干之間。
近端手在關(guān)節(jié)線處抓住肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),使肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)向外側(cè)方向活動肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè),從而在外側(cè)關(guān)節(jié)線處形成間隙。

肱橈關(guān)節(jié)分離:增加肱橈關(guān)節(jié)屈伸和旋后/旋前的整體靈活性。
病人位置:仰臥位,肘部完全伸展,前臂完全旋后。
治療師站在患者的肘部旁邊,面對著頭側(cè)。穩(wěn)定:近端手從腹側(cè)抓住肱骨遠(yuǎn)端,而遠(yuǎn)端手抓住橈骨遠(yuǎn)端?;顒樱哼h(yuǎn)端手在遠(yuǎn)端方向分離橈骨。

Compression 擠壓:壓迫肱橈關(guān)節(jié)。注:該技術(shù)最常用于糾正橈骨的遠(yuǎn)端位置障礙。

病人體位:仰臥位,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,前臂中立位,手腕伸展。
治療師站在病人旁邊,面對頭側(cè)。從背側(cè)抓住肱骨遠(yuǎn)端?;顒樱哼h(yuǎn)端手通過手腕間接以向下壓縮方向移動橈骨。
橈骨向后滑動:增加肘部伸展和前臂旋前。
病人位置:仰臥,肘部完全伸展;如果采用保守技術(shù),前臂旋后。臨床醫(yī)生的位置:站在病人旁邊,面對頭側(cè)。穩(wěn)定:近端手從背側(cè)抓住肱骨遠(yuǎn)端?;顒樱哼h(yuǎn)端手向后活動近端橈骨。

橈骨向前滑動:增加肘關(guān)節(jié)屈曲和前臂旋后。
病人位置:仰臥,肘部完全伸展;前臂旋后。
治療師坐在病人旁邊。穩(wěn)定:近端手從腹側(cè)抓住肱骨遠(yuǎn)端?;顒樱哼h(yuǎn)端手在向前移動近端橈骨。

