一、糖尿病人特點:血液中G過多（血糖高），細(xì)胞中G過少（細(xì)胞能量不足）

二、調(diào)節(jié)血糖的激素:胰島素、胰高血糖素。

1.作用:將G從細(xì)胞、血液兩者間轉(zhuǎn)換

2.產(chǎn)生場所:胰島A、B細(xì)胞

三、涉及免疫反應(yīng)的一組重要基因:HLA系統(tǒng)

作用:用于編碼MHC

四、1型糖尿病:自身免疫原因

1.當(dāng)90%的B細(xì)胞受損后，才會出現(xiàn)癥狀

2.DKA:酮癥酸中毒

脂肪→脂肪酸→在肝臟中轉(zhuǎn)換為酮體→分解供能→血液酸度增加→

①身體變化（eg:庫斯莫爾呼吸/深大呼吸）

②高鉀血癥（H+和K+在細(xì)胞內(nèi)外置換；H+刺激細(xì)胞的鈉鉀泵）

③由酮體分解出的丙酮呼出是爛蘋果味

④丙酮可造成乏力、精神不穩(wěn)定、急性腦水腫

⑤身體高滲狀態(tài)

3.DKA治療:大量飲水、注射胰島素、補(bǔ)充電解質(zhì)如K+

五、二型糖尿病

1.機(jī)制:胰島素抵抗→β細(xì)胞增生和肥大→產(chǎn)生更多胰島素→保持正常血糖→β細(xì)胞萎縮→胰島素減少→血糖升高

2.并發(fā):高滲性高血糖狀態(tài)HHS

G不能自由透過血管上皮和細(xì)胞膜

故

血液G升高→細(xì)胞內(nèi)H2O轉(zhuǎn)移至血管中

→①細(xì)胞缺水

→②多尿、口渴

（解讀:高滲性、高血糖 都是指其血液的性質(zhì)）

3.與1型的區(qū)別:

2型仍有β細(xì)胞分泌胰島素，可保持胰島素和胰高血糖素的平衡，故一般不產(chǎn)生DKA

六:妊娠糖尿病

孕期最后三個月常見

七、空腹血糖:（與教科書單位不同，故不記錄）

100-125mg/dl

125

200

八、OGTT

九、糖化血紅蛋白

5.7-6.4

＞6.5

的意義

十、C-肽:若沒有檢測到，則證明胰島素不夠量

十一、高血糖對身體的影響

①小血管壁產(chǎn)生透明質(zhì)酸沉積→硬化

②大中血管粥樣硬化

③視網(wǎng)膜病變

④腎小球、出球入球小動脈的損壞→濾過功能損壞

⑤神經(jīng)和自主神經(jīng)

（視頻中沒有解釋高血糖對身體產(chǎn)生諸多影響的原因，我翻了翻教科書說:糖化血紅蛋白GHb增多，而GHb更親氧→導(dǎo)致機(jī)體組織和細(xì)胞缺氧→心腦血管內(nèi)皮損傷；高血糖→腎小球基底膜被糖化、眼睛內(nèi)晶體被糖化）

（個人體會）機(jī)體變化的原因:血液內(nèi)糖太多、細(xì)胞內(nèi)糖不足