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發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),不要慌!如何解決甲狀腺結(jié)節(jié)!

2023-08-26 13:55 作者:頭頸甲狀腺樂飛主任  | 我要投稿

如果問現(xiàn)在體檢最怕的是什么,就是體檢報(bào)告上榜上有名,多少人以為自己身體棒棒噠,一到體檢就“花樣百出”,不是這里有毛病,就是那里指標(biāo)不正常,特別是甲狀腺,突然就給你來個(gè)驚喜“結(jié)節(jié)”,感覺心里慌慌的,生怕會癌變,上網(wǎng)查詢很多資料,但好像也找不到重點(diǎn),那么這些結(jié)節(jié)能不能消除?消除身體結(jié)節(jié)最好的方法是什么?讓江西省腫瘤醫(yī)院頭頸甲狀腺外科樂飛主任圍繞這個(gè)問題來展開回答,讓我們一起來聽聽專家怎么說:

甲狀腺結(jié)節(jié)是怎么來的?

1、缺碘:

缺碘時(shí)間較長時(shí),病變發(fā)展,擴(kuò)張的濾泡便聚集成多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。

2、促甲狀腺激素分泌過多:

促甲狀腺激素分泌過多時(shí),可引起甲狀腺細(xì)胞過度增生,形成局限性的結(jié)節(jié)。

3、自身抗體:

TGAb、TPOAb滴度與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生具有相關(guān)性,這些抗體通過參與輔助T淋巴細(xì)胞的活化,激活補(bǔ)體和抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞。

4、遺傳因素:

甲狀腺結(jié)節(jié)和各類甲狀腺癌的發(fā)生可能與某些癌基因、抑癌基因的突變、激活、抑制、缺失等有關(guān)。目前,已知多種候選基因參與了甲狀腺結(jié)節(jié)尤其是甲狀腺腫瘤的發(fā)病﹐如促甲狀腺激素(TSH)受體(TSHR),gsp等。

5、先天性甲狀腺素合成障礙:

甲狀腺素合成過程中某些關(guān)鍵酶的基因突變導(dǎo)致的異常,如碘轉(zhuǎn)運(yùn)障礙、碘化酪氨酸偶聯(lián)障礙、脫碘酶缺乏等,可出現(xiàn)甲狀腺素合成障礙,甲狀腺激素不足,反饋刺激垂體促甲狀腺激素(TSH)分泌增多,導(dǎo)致甲狀腺腫大,長期病程后可伴有甲狀腺結(jié)節(jié)。

6、接觸放射性物質(zhì):

工作環(huán)境中存在放射性物質(zhì)或頸部接受過X線照射者,容易發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié)。

7、過度勞累:

過度疲勞時(shí),機(jī)體對外界環(huán)境的抵抗力下降,可受到病原體的侵襲,誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。

8、性別因素:

男性的甲狀腺體積大于女性,而女性甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率顯著高于男性,也就是說,當(dāng)暴露于碘缺乏等危險(xiǎn)因素時(shí)女性更易于發(fā)生甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)。

結(jié)節(jié)該如何解決!

甲狀腺結(jié)節(jié)很大一部分人都是良性結(jié)節(jié),在結(jié)節(jié)不是很大,超聲檢查的指標(biāo)都還好的情況下2類3類結(jié)節(jié),或者穿刺結(jié)果為良性的結(jié)節(jié)是可以選擇隨訪觀察的,但是有些朋友就覺得我這有病就需要治療,不治療我心里就很難受,可以先穿刺確定結(jié)節(jié)的良惡性,再來選擇合適的手術(shù)方式,比如:消融手術(shù),手術(shù)切除咯!但有些朋友心態(tài)就很好,說醫(yī)生都說可以觀察了,那我也就不花那個(gè)錢去治療,只要平時(shí)遵循醫(yī)生的建議,定時(shí)復(fù)查、規(guī)律生活,就沒多大問題,這樣也是可以的!

而且甲狀腺結(jié)節(jié)不管是良惡性都預(yù)后效果很好,良性的就不必要說了肯定是要么隨訪觀察、要么可以消融治療,這樣可以把損傷降到最低,不管是觀察還是消融都不太要擔(dān)心。惡性的結(jié)節(jié),如果是微小乳頭狀癌的話根據(jù)自身檢查情況也是可以隨訪觀察、消融治療、亦或者手術(shù)治療,而且手術(shù)治療的話預(yù)后效果非常好的!也不用太過于擔(dān)心,相信醫(yī)生的技術(shù),術(shù)后遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,按時(shí)吃藥,規(guī)律生活,其實(shí)是沒多大問題的!


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