廣州中醫(yī)藥大學(xué)金沙洲醫(yī)院:肺癌,你真的了解嗎?
肺癌,起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤,伴有咳嗽、痰中帶血或咯血、喘鳴、胸痛等癥狀。無傳染性,有一定的家族聚集性和遺傳易感性,早期發(fā)現(xiàn)、早期治療預(yù)后好,晚期則預(yù)后差。
?原發(fā)性支氣管肺癌,簡稱肺癌,是起源于氣管、支氣管黏膜或腺體,是最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。根據(jù)組織病理學(xué)特點不同,可分為非小細胞癌和小細胞癌。其中非小細胞肺癌主要包括兩個亞型,腺癌和鱗癌。肺癌無傳染性,但具有一定的家族聚集性和遺傳易感性。

??全球范圍內(nèi),肺癌的發(fā)病率、死亡率都極高且呈現(xiàn)上升趨勢。2018年全球統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,男性肺癌發(fā)病率及死亡率均占惡性腫瘤的第一位。在女性人群中,肺癌的發(fā)病率位列惡性腫瘤的第三位,死亡率則僅次于乳腺癌,位列第二。 ?
我國2018年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,肺癌分別為男性和女性人群惡性腫瘤發(fā)病率的第一位和第二位,而死亡率均居首位。其中,肺鱗癌的發(fā)病率近年呈下降趨勢,約占肺癌的30%~40%,腺癌的發(fā)病率則呈上升趨勢,約占肺癌的40%~55%。
肺癌的病因至今還未完全明確,致病因素主要包括吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、電離輻射、飲食、遺傳、肺部病史等。

基本病因
(1)吸煙:吸煙是引起肺癌最常見的原因。同不吸煙者相比,吸煙者發(fā)生肺癌的風(fēng)險高20倍。吸煙者死亡率比不吸煙者高4~10倍,并且與吸煙的初始年齡、時間長短、吸煙量等因素相關(guān)。被動吸煙與環(huán)境吸煙也是肺癌的病因之一。
(2)職業(yè)接觸:某些職業(yè)的工作環(huán)境中存在氡氣、石棉、砷、鉻、煤焦油、芥子氣、鎳、氯乙烯、甲醛等致癌因子,導(dǎo)致肺癌發(fā)生的危險性增加。

(3)空氣污染:燃料燃燒和烹飪產(chǎn)生的室內(nèi)污染,以及工業(yè)廢氣、汽車尾氣等室外污染,均為肺癌的危險因素。
(4)電離輻射:肺對放射線較為敏感,大劑量電離輻射可引起發(fā)生的危險性增加。
(5)遺傳與基因:家族聚集、遺傳易感性、基因改變,在肺癌的發(fā)生中起重要作用。
(6)既往肺部疾?。喝绶谓Y(jié)核、支氣管擴張癥等,會增加肺癌發(fā)生的危險性。
(7)其他:病毒感染(HIV、EB病毒)、慢性的肺部疾?。ㄈ缏宰枞苑渭膊?、肺結(jié)核、結(jié)節(jié)病等),也與肺癌的發(fā)生有一定的相關(guān)性。