孩子尿床的經(jīng)歷，我想每個父母都遇到過，許多家長可能并沒有太在乎這個事，總覺得孩子還小，尿床都是正常的，長大了自然就好了，所以我們一直都沒怎么往心里去。

如果您的孩子快5歲了，還是控制不住尿，搞得一家人暈頭轉(zhuǎn)向，經(jīng)常半夜起來換床單，孩子、大人都休息不好，有的時候一個晚上要換兩三次。

還有，除了在家里尿床，孩子在幼兒園午睡時也會尿床，因此，孩子被同學(xué)嘲笑，這對孩子的心理造成了嚴(yán)重傷害。

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不要認(rèn)為遺尿癥是小毛病，不治會對孩子的智商、心理健康、發(fā)育等都有影響。尿床兒童比正常兒童智商低，多表現(xiàn)在注意力不集中，大腦神經(jīng)發(fā)育與精細(xì)動作不協(xié)調(diào)等；其次，也會導(dǎo)致免疫力低下、消化功能差；此外，還會影響孩子第二性征發(fā)育，男孩易出現(xiàn)小陰莖、小睪丸，女孩易出現(xiàn)小子宮、小卵巢等癥狀，成年后易患不孕不育癥。

家長對遺尿的誤區(qū)

在老一代父母心中，小兒遺尿癥不認(rèn)為是病，也不著急，覺得孩子長大了就自然好了，年輕一代父母要多學(xué)習(xí)育兒常識，遇到這種情況，千萬別因“尿床不是病”的錯誤觀念而延誤了孩子的最佳治療時機(jī)。以下是我們在臨床上遇到的一些家長治療誤區(qū)。

1、

尿床會自愈不用治

有些家長拖到十幾歲時才帶孩子去看醫(yī)生。西歐一些國家統(tǒng)計表明，10歲以上尿床發(fā)生率高10%，這個足以說明很多的尿床孩子沒能自愈。臨床證實，晚治療不但會錯過最佳治療時機(jī)，還會加大治療難度，增加治療費(fèi)用，所以越早治療越好。

2、

病急亂用藥

自行從藥店購藥，甚至亂用土方，不但延誤了最佳治療時機(jī)，而且亂用藥物還可能對孩子的身體造成很大的影響。因為每個尿床孩子的原因是不同的，有膀胱容量太小、尿液產(chǎn)生太多、抗利尿激素水平不足、遺傳、心理因素等不同的原因，所以一種藥、一個土方等僅僅是適合一部分的病人，所以家長必須帶小孩去看醫(yī)生，讓醫(yī)生來決定什么藥適合于你的小孩。

3、

治病求急、求快

徹底的治愈需要一定的時間、療程，而很多家長治療求急、求快，反而欲速則不達(dá)。

4、

忽視心理治療

尿床孩子表面上是滿不在乎，其實心理壓力還是蠻大的。如果小孩晚上沒有尿床，早上那股輕松勁就能說明一切。因此，不要給孩子灌輸劣等感的想法，不要過分刺激孩子敏感的神經(jīng)，要尊重孩子的隱私，給孩子一些自尊。

5、

單純依靠藥物

除了心理方面的輔導(dǎo)外，訓(xùn)練、生活管理等都可以起到明顯的輔助作用，這對有些患兒甚至起著決定性的作用，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行以上各項措施的執(zhí)行，做到綜合的治療，以達(dá)到最佳的治療效果。

小兒尿床是一種病，叫小兒遺尿癥

如果5歲或5歲以上的兒童多次發(fā)生入睡后無意識排尿，每周達(dá)2次以上并且持續(xù)至少6個月，而清醒狀態(tài)下無此現(xiàn)象，則應(yīng)被視為異常，臨床上稱之為原發(fā)性夜遺尿癥。

兒童遺尿癥主要分為幾種類型：

6、

晝夜尿頻型：

夜尿次數(shù)多，經(jīng)常多于１次，伴有白天尿頻，病理機(jī)制是膀胱排尿機(jī)能調(diào)節(jié)障礙；

1、

覺醒障礙型

覺醒障礙突出，白天無尿頻，病理機(jī)制是神經(jīng)傳導(dǎo)功能調(diào)節(jié)障礙；

2、

夜間尿量多型

尿床的次數(shù)不多，白天無尿頻，病理機(jī)制是夜間抗利尿激素分泌功能調(diào)節(jié)障礙；

3、

晝夜尿頻+覺醒障礙/晝夜尿頻+夜間尿量多的混合型

孩子為什么會遺尿？

大量研究表明，一個孩子的遺尿可以有一個病因，也可能是多個原因共同作用，任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都可能引起遺尿。遺尿的病因復(fù)雜多樣，主要有以下六個方面的原因：

1、

遺傳

遺尿有明顯的遺傳傾向。若雙親都曾是遺尿患者，他們的孩子便有75%的概率患上遺尿。假如只是父母中任何一方曾為遺尿患者，他們的孩子也有50%的概率，這類孩子通常在達(dá)到父母停止遺尿的年齡時，便會不藥而愈，也有可能更早康復(fù)。遺傳基因定位在13號染色體上。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為遺尿與臟腑功能發(fā)育不完善有關(guān)，如膀胱發(fā)育延遲，功能薄弱，特別脾、腎、肺虛弱而引起。

2、

抗利尿激素水平不足

正常兒童，夜間分泌抗利尿激素是白天的2倍，在凌晨1～2時達(dá)到峰值，可使夜間尿量控制在一定范圍內(nèi)，因此不會遺尿。遺尿的孩子夜間分泌抗利尿激素水平低，不能把夜間的尿量控制在一定范圍內(nèi)，夜間產(chǎn)生的尿量增多，超過膀胱的容量，因此遺尿。

3、

中樞喚醒障礙

這類遺尿孩子膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深，導(dǎo)致喚醒障礙，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒。這類遺尿孩子喚醒之后，往往還是迷迷糊糊、半醒不醒。大人把尿濕了床的孩子抱起來，換上干衣褲和床單，仍然不醒，等到第二天早晨醒來，對尿床的經(jīng)過完全沒有記憶。

4、

膀胱功能障礙

有兩種情況。其一，膀胱功能性容量?。赫和螂椎娜萘渴亲銐虼螅阋苑畔乱煌砩袭a(chǎn)生的尿，不會遺尿。遺尿的孩子產(chǎn)生尿量超過膀胱的容量，由此而遺尿。我們對遺尿兒童進(jìn)行膀胱B超檢查發(fā)現(xiàn)，尿床孩子的膀胱容量均不同程度地小于正常兒童，平均要小50%。其二，敏感性膀胱（對貯尿的敏感性高）：這類孩子膀胱長期處于收縮狀態(tài)，一有尿馬上就尿，常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至尿失禁。

5、

排尿訓(xùn)練不當(dāng)

排尿訓(xùn)練不當(dāng)，主要是孩子小時候長期戴尿布、有些家長在孩子躺在床上睡眠時替他們接尿等，造成孩子睡眠中排尿的習(xí)慣，久之積習(xí)難改，容易發(fā)生夜間遺尿。

6、

心理因素

心理因素主要有：突然入托、搬家、家中變故（父母吵鬧、離異等）、黑夜恐懼造成孩子的精神緊張和情感危機(jī)，會讓長期未遺尿的孩子再次尿床。

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