2022/8/23 （火)　聴解練習(xí)ー２

今日は新型コロナウイルスの後遺癥（こういしょう）について、詳しく見(jiàn)ていきます。こちらアメリカ、カナダ研究チームが先月発表した?jī)?nèi)容です。新型コロナウィルスに感染した子供5.８％およそ17人に1人コロナウイルスの後遺癥が見(jiàn)られるということなんです。

では、実際にこちらで日本で後遺癥に悩むお子さん達(dá)の事例を見(jiàn)ていきましょう。まずは今年３月に感染した３歳の男の子です。どんな後遺癥かとういいますと　こちら脫毛（だつもう）なんです。さきほどの今年５月の寫(xiě)真と比べてみると頭皮（とうひ）が見(jiàn)えるほどに髪の毛が抜けてしまっていることがわかります。お母様に本人の反応について、お聞きしたところ保育園（ほいくえん）で寢具（しんぐ）に付いた髪をまた抜けっちゃたみたいな感じで、集めていたということなんです。では続いて、こちら今年２月に感染した14歳の中學(xué)生（ちゅがくせい）の男の子、野球部の男の子です。どんな後遺癥が喘息（ぜんそく）ような咳（せき）、微熱（びねつ）、頭痛（ずつう）、腹痛（ふくつう）、倦怠感（けんたいかん）そして、頭に霧がかかったような狀態(tài)になるブレインフォグなどあると言います。このブレインフォグ癥狀（しょうじょう）について聞いてみました。頭が真白になり、自転車をこげないこともあるそうなんです。目は見(jiàn)えているけれど、意識(shí)が朦朧（もうろう）としてウトウトしちゃう感じと言います。では周囲の反応について、お母さまにお聞きしました、學(xué)校側(cè)も後遺癥の扱い（あつかい）が分からなかったのだと思うがあまりにも休みが続いてしまったので、昨日持ちようだよ　と精神論をいわれてしまったそうなんです。このように後遺癥に対して理解がなかなか進(jìn)んでいない狀況のわけですが実際、今日お越しいただける田代先生も當(dāng)初（とうしょ）はコロナウイルスの後遺癥に懐疑（かいぎ）的だったそうなんです。しかし変化がありました。というのも往診患者（おうしんかんじゃ）の凡そ10％が療養(yǎng)（りょうよう）期間が終了して酸素飽和度（さんそほうわど）が正常に戻った後も強(qiáng)い倦怠感（けんたいかん）や咳（せき）が続くなど、體調(diào)不良を訴え（うったえる）ているということなんです。
そして、田代先生のご家族３歳の息子さんが先月31日に新型コロナウイルスに感染し自宅に療養(yǎng)していました。療養(yǎng)期間が終了した後も食欲（しょくよく）がない、そしてが外出（がいしゅつ）を嫌がるということがありそうなんです。このような周りの狀況見(jiàn)て田代先生です。インフルエンザや風(fēng)邪（かぜ）治ってからぐったりするようことはほとんどない患者（かんじゃ）さんや息子の様子を見(jiàn)るとコロナウイルスの後遺癥を直視せざるを得ないということです。

田代さん、このあの後遺癥については、以前から指摘（してき）はあったと思うんですけれども、大人でも子供でも発癥（はっしょう）することがあるとなりますと、割合（わりあい）としては子供と大人を比べてどちらが多い、少ないなのか　同じなのか、何か気づかれることはありますか。はい、正直割合としては私は子供あまり診ていない自分息子ぐらいなので、はい、うちの息子もいつもとても元?dú)荬?**なんですけれども療養(yǎng)期間終わったどもすごく活気が落ちて、食欲（しょくよく）が無(wú)くになっていつでも全然違う狀態(tài)が數(shù)日続いてしまいまして、子供***　そして、あの高齢者に目を向けますとやば10％、私の経験で言うと10％という風(fēng)に、これかなり高い數(shù)字だと思って、それまで元?dú)荬坤盲?*とても寢たきりになってしまうような　あのそういう狀態(tài)見(jiàn)てますのでかなり厳しい現(xiàn)実だなと後遺癥存在（そんざい）はやっぱい直視せざるを得ないと感じています。

後遺癥（こういしょう）が持続（じぞく）する期間というのはもちろん人によって違うだと思いですけれどもコロナ自體との戦い（たたかい）比べても後遺癥と戦いの方より長(zhǎng)くなってしまう傾向（けいこう）にあるんでしょうか？そうですね、私の患者さんでも、その十日間の療養(yǎng)期間を終えた（おえる）後、十日以上ぐったりして點(diǎn)滴（てんてき）をしたりして、とにかく脫水（だっすい）にならないように、すごく食欲がなくなってしまう方多いので、その後長(zhǎng)い対応、立て直しの治療にすごく時(shí)間を要するそういう狀況ですね。

後遺癥というのはわからないところが多くあると思うんですけど、理論的にはどういうものなんですか、そのウィルスその分殘っているのか、はたまたウィルスないけれどもその部分傷をつけてしまっているのか、どういう風(fēng)に理解すればいいでしょうか。それに関する學(xué)術(shù)（がくじゅつ）的な見(jiàn)解（けんかい）というのはまだしっかりとしたのはないと思うんですけども、全體の印象として、非常に消耗（しょうもう）が強(qiáng)くて、とにかくぐったりして、でも血の検査をしてもそんなにどこどこ異常はないけれども、脫水（だっすい）癥あるというような、かなり強(qiáng)い倦怠感（けんたいかん）を背景として、経口（けいこう）摂?。à护盲筏澹?/span>が低下して、低血糖（ていけっとう）を起こしたり、脫水癥狀になったりとそういった方がおおいのかなと高齢者ではそういう風(fēng)に感じています。

人によってどこに出るかまちまちという中で、例えばワクチンを飲んでいると、ワクチンを打っているとこの癥狀（しょうじょう）は緩和（かんわ）するだとか、なんかこう、今わかっているできる言うことては何か我々にあるんですか、何もないんです、そうですね、やっぱり僕の肌感覚でワクチンは３回打った方は比較的軽く（わるく）終わってですね、そういったぐったり方も少ない方もいらっしゃる、一方では、ワクチンを三回受けても、ぐったりされる人はやっぱりされてしまうので、何か體質(zhì)的なものとは関連があるのかなという風(fēng)に疑っています（うたがう）。現(xiàn)狀は治療法としては対癥療法ですか、風(fēng)邪薬とか、そうですね、點(diǎn)滴をして、脫水を改善さしだり、栄養(yǎng)剤（えいようざい）を注射するとか、そういっ対癥療法がメインになっています。でもこの出方というのは他の病気と違うと考えてよいですね。やっぱりかなりコロナによる廃用（はいよう）といいますか消耗は強(qiáng)いなという風(fēng)に実感しています。他の病気だと違うなという印象です。ありがとうございます。