大部分乳腺癌屬于激素依賴性腫瘤，即腫瘤生長依賴于激素水平。此類乳腺癌一般采取內(nèi)分泌治療，也就是抑制雌性激素生成，降低雌激素水平，避免腫瘤生長，從而提高5年治愈率。不過，乳腺癌患者內(nèi)分泌治療期間易出現(xiàn)多種婦科問題，包括月經(jīng)不調(diào)、陰道黏膜干澀等，增加患者承受的痛苦，那該如何緩解呢。

乳腺癌內(nèi)分泌治療易引發(fā)哪些婦科問題?

1、月經(jīng)不調(diào)

乳腺癌治療時(shí)易出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面，一方面是內(nèi)分泌治療時(shí)需用卵巢抑制劑，阻礙卵巢分泌雌性激素功能發(fā)揮，使得子宮內(nèi)膜不再出現(xiàn)周期性剝脫，從而造成月經(jīng)推遲或停經(jīng);一方面是化療，殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)影響正常組織器官，抑制卵巢功能，造成短時(shí)間內(nèi)停經(jīng)。即使出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，也不能中斷治療，仍然堅(jiān)持治療乳腺癌。一般治療結(jié)束后月經(jīng)就有可能恢復(fù)，期間應(yīng)調(diào)整好作息，保持平和心態(tài)，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

2、陰道黏膜干澀

乳腺癌患者接受內(nèi)分泌治療后，雌性激素水平降低，陰道分泌物減少，易出現(xiàn)陰道干澀、同房時(shí)疼痛，嚴(yán)重時(shí)可造成陰道萎縮和性功能障礙。面對此問題，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用調(diào)節(jié)陰道酸堿池的凝膠劑或是陰道保濕劑，必須保證該產(chǎn)品中不含有雌性激素，不僅僅減輕陰道干澀感，而且能改善性功能。

3、子宮內(nèi)膜病變

他莫昔芬是激素依賴性乳腺癌患者的一線用藥，但長期用該藥易誘發(fā)子宮內(nèi)膜病變，表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉。沒有生育需求的子宮內(nèi)膜增生患者應(yīng)定期隨訪，但出現(xiàn)子宮內(nèi)膜不典型增生時(shí)應(yīng)采取全子宮切除術(shù);子宮內(nèi)膜息肉直徑超過1.5厘米、多發(fā)息肉或造成子宮異常出血，應(yīng)采取宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)。

4、子宮肌瘤病變

乳腺癌內(nèi)分泌治療時(shí)可影響子宮組織，使得子宮體積變大，易誘發(fā)子宮肌瘤和子宮腺肌病。無癥狀的子宮肌瘤應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑采取內(nèi)分泌治療，至少6個(gè)月隨訪一次;若子宮肌瘤短時(shí)間內(nèi)生長速度快，又或是有明顯的壓迫癥狀，還需考慮手術(shù)切除子宮。

激素依賴性乳腺癌患者接受內(nèi)分泌治療時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)各種各樣的婦科問題，因此應(yīng)擺平心態(tài)，不要太焦慮。治療期間多關(guān)注自身癥狀，只要出現(xiàn)難以解釋的腹痛、異常陰道或子宮出血，還需積極就醫(yī)。