隨著人們健康意識的提高，胃鏡越來越被人們所重視，好多朋友也有意識地在體檢中加入了這個項目。

但做完胃鏡很少見到有完全正常的胃鏡報告，畢竟胃每天辛勞工作，受胃酸及各種食物侵蝕，多多少少有點炎癥或者小問題都屬于正?，F(xiàn)象。

即使是輕的沒有任何癥狀的也會被診斷為“慢性淺表性胃炎（或非萎縮性胃炎）”那么，什么是淺表性胃炎？需不需要治療呢？

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什么是淺表性胃炎

淺表性胃炎即慢性非萎縮性胃炎，是一種由多種病因引起的胃黏膜慢性炎癥。與萎縮性胃炎不同，淺表性胃炎并不伴有胃黏膜的萎縮性改變，黏膜層以漿細胞及淋巴細胞等慢性炎癥細胞為主。

慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)缺乏特異性，診斷主要靠胃鏡及鏡下病理活檢，以及幽門螺旋桿菌（Hp)檢測。

根據(jù)我國2017年“中國慢性胃炎共識意見”，有三種分類方法：

1.基于鏡下所見及病理報告腺體有無萎縮，將慢性胃炎分為非萎縮性胃炎（即淺表性胃炎），萎縮性胃炎及特殊類型胃炎。

2.基于有無Hp菌感染，分為Hp胃炎和非Hp胃炎兩大類。

3.基于胃炎分布可將慢性胃炎分為：胃竇為主胃炎、胃體為主胃炎和全胃炎三大類。

“淺表性胃炎”這一診斷已逐漸被淘汰，臨床上已開始以“非萎縮性胃炎”代替“淺表性胃炎”的診斷。

淺表性胃炎可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁反流，或因幽門螺桿菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良癥狀，如進食后上腹部不適、隱痛，伴噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐。

目前認為，幽門螺桿菌(H.pylori)感染是慢性胃炎尤其是慢性活動性胃炎中主要的病因。

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需要治療嗎？

那慢性淺表性胃炎還要不要治療呢？這應(yīng)根據(jù)有無癥狀來決定。

對于只是體檢胃鏡報告有慢性淺表性胃炎，而本身無任何癥狀的人而言，無須治療。假如有食欲減退、上腹部不適、隱痛、噯氣、反酸或惡心嘔吐等癥狀，則需要對癥治療。

部分慢性淺表性胃炎的病人同時伴有幽門螺桿菌（Hp)感染，需進行Hp根除治療，這樣可以改善消化不良癥狀。

重要提示

此外，根除幽門螺桿菌還可以減輕胃黏膜慢性炎癥，從而預(yù)防消化性潰瘍的發(fā)生；這在很大程度上還能預(yù)防胃黏膜萎縮，從而可能降低胃癌的發(fā)生率。

聽到幽門螺桿菌與胃癌的關(guān)系，感染了幽門螺桿菌的病人或許會產(chǎn)生恐懼；一些人即使毫無胃腸癥狀，也強烈要求做Hp根除治療。對這類病人，也可以進行Hp根除治療，消除了心因性疾病，病人也就舒坦了。