左眼突然歪斜，右眼突出發(fā)脹：中醫(yī)清膽和胃治愈。一患者50歲?；颊咦笱弁蝗煌嵝?，右眼突出發(fā)脹，視物模糊。頭暈昏脹，煩躁不寐。因其發(fā)病突然，疑有占位性病變，遂作五官科各項(xiàng)檢査，排除腫瘤，確診為外展神經(jīng)麻痹。用輔酶A等藥治療，未能改善癥狀。癥見左眼斜視，并偶有雙象，視物模糊，頭暈，左側(cè)頭部及眉心發(fā)脹，煩躁，夜寐多夢(mèng)，口苦乏味，食納不馨，大便不暢，脈弦滑實(shí)，舌苔黃白厚膩，舌質(zhì)偏紅證，屬膽熱中阻，胃氣不和；痰熱相因，上攻清竅，用溫膽湯加減以清膽和胃，處方：法半夏、茯苓、陳皮、甘草、竹茹、枳實(shí)、川黃連、菊花、蒺藜。囑其先進(jìn)5劑，再觀動(dòng)靜。 藥后，諸癥悉減，斜視明顯好轉(zhuǎn)，頭目清爽，視物更清晰，雙象已不復(fù)現(xiàn)，夜寐安靜，口苦減，胃納好轉(zhuǎn)，舌苔黃退膩減，脈象弦實(shí)而軟。囑其原方再進(jìn)5劑。 時(shí)隔半月余，患者告謂，眼斜視完全復(fù)原，余癥若失，無所苦楚，自謂不藥可以。但慮其病深日久，恐有反復(fù)，仍囑其再服原方以資鞏固，于是又陸續(xù)服藥25劑，隨訪2年未見復(fù)發(fā)。 清膽和胃，此法適用于膽胃郁熱證。癥見胃脘堵悶疼痛，嘔苦或口苦，或脘脅脹痛，嗜雜，舌質(zhì)紅、苔黃，脈弦滑。治宜清膽和胃降逆。藥用柴胡、黃芩、法半夏、竹茹、郁金、香附、大腹皮、陳皮、枳殼。若口臭口中黏膩、舌苔黃膩者，加藿香、佩蘭、黃連；食滯納差者，加焦三仙、雞內(nèi)金；失眠多夢(mèng)者，加生龍骨、生牡蠣、合歡花；痛處固定、舌質(zhì)暗者，加蒲黃、五靈脂。 有些人平時(shí)很愛生氣，脾氣比較大，同時(shí)還會(huì)失眠、睡覺不踏實(shí)，偶爾有頭痛、口苦、吃不下飯的癥狀。怎么辦？喝溫膽湯。方劑組成：竹茹、茯苓、生姜、法半夏、陳皮、枳實(shí)、甘草 溫膽湯，這個(gè)“溫”字用的很巧妙，溫就是不寒不熱、不急不燥、不慍不火，好比謙謙君子，溫潤(rùn)如玉。溫膽湯很簡(jiǎn)單，只有寥寥六味藥，這六味分別是半夏、陳皮、茯苓、甘草、竹茹、枳實(shí)。前面四味就是二陳湯，是治痰濕的總方，無論是有形的痰還是無形的痰，二陳湯都能給它化開，加上竹茹和枳實(shí)，降肺胃膽之氣，整個(gè)方子降氣化痰的作用就加強(qiáng)了。溫膽湯可以從多個(gè)角度來使用，這里總結(jié)了10個(gè)方面。1、從痰的層面來用溫膽湯溫膽湯在當(dāng)下用的最多的就是治痰濕。現(xiàn)代人最大的問題是什么，吃的多，動(dòng)的少。在家坐著，出門坐公交、坐地鐵，工作的時(shí)候，大腦在飛速運(yùn)轉(zhuǎn)，腿腳卻是一動(dòng)不動(dòng)的。吃和動(dòng)之間本來應(yīng)該保持平衡，現(xiàn)在這種平衡被打破了，那么，我們吃進(jìn)去的食物可能就只有百分之五十被消耗掉了，剩下的百分之五十就會(huì)變成病理產(chǎn)物--痰濕。一個(gè)人經(jīng)?？韧绿禎?，容易困倦，睡覺時(shí)鼾聲如雷，面部皮膚愛出油，那就是明顯的痰濁作祟。在這個(gè)營(yíng)養(yǎng)過剩、痰濕過多的年代，真的很需要溫膽湯，來為身體減減負(fù)。 從氣的層面來用溫膽湯《內(nèi)經(jīng)》說:“膽者，中正之官，決斷出焉?！币馑际钦f膽在我們?nèi)梭w當(dāng)中扮演著“一把手”的角色，我們的所思所想能不能、要不要付諸行動(dòng)，最后全由膽來拍桌子決定。如果一個(gè)人突然由原來的果敢、說一不二變得優(yōu)柔寡斷、膽小怕事，那就說明他的膽氣變虛了。膽氣為什么變虛了?前面說了，膽為春生之氣，長(zhǎng)期的大熱大寒使它不能保持“中正”了，所以要養(yǎng)好膽，就要時(shí)刻謹(jǐn)記這個(gè)“溫”字。 溫膽壯膽第一方，比如，最近一段時(shí)間老是心神不定，易受驚嚇，或者是因?yàn)槟臣虑榻?jīng)受了過度驚嚇的，直接用溫膽湯就有效。4、從怪病的角度來用溫膽湯中醫(yī)上有句老話，怪病從痰治。有的人經(jīng)常感覺咽喉有異物感，吞之不下，吐之不出，或者時(shí)有時(shí)散，去醫(yī)院檢查又沒有實(shí)物，這就是痰氣阻于咽喉。還有的人常年頭痛，腦袋昏昏沉沉的，像六七月的梅雨天，這是痰氣上擾，阻礙了頭部清氣的正常運(yùn)行......很多奇奇怪怪的疑難雜病，久治不愈的，應(yīng)該從痰的方面來考慮，把痰去掉了，疾病也就緩解了。 失眠溫膽湯，官方記載是主治“膽寒“之”虛煩不得眠”，我們知道，寒則凝滯，由脾胃產(chǎn)生的濕氣在膽腑里慢慢凝聚成痰，這痰久久不除就會(huì)化熱，膽氣本來應(yīng)該是要往下走的，現(xiàn)在有了熱，熱往上走就會(huì)干擾心神，心神不寧人自然就睡不著了。減肥肥人多痰，瘦人多火。痰濕體質(zhì)的人大多體型肥胖，尤其是腹部肥滿而松軟，四肢容易浮腫，中醫(yī)說減肥不是說減肉，而是通過調(diào)理你體內(nèi)的大環(huán)境，使其升降有序，該升的升，該降的降，痰濕就是濁陰，濁陰肯定要往下走，也要考慮到溫膽湯的思路。