長(zhǎng)沙南海醫(yī)院增高答疑:身材矮小的分類你知道嗎?
你知道嗎?只要身高低于同地區(qū)、同種族、同年齡、同性別平均身高兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差或低于該人群身高曲線的第三百分位,醫(yī)學(xué)上稱為矮小癥。通俗地講,就是同一地區(qū)100個(gè)年齡差不多的孩子排隊(duì),排在最前面的三個(gè)孩子就是矮小兒童。身材矮小也有分類,今天我們就來介紹一下常見的幾種矮小情況。
內(nèi)分泌性矮小
如生長(zhǎng)激素缺乏(過去我們稱為垂體性侏儒,由于侏儒帶有歧視性質(zhì),我們現(xiàn)在不用這個(gè)名稱了。如果生長(zhǎng)激素缺乏,不及時(shí)干預(yù)會(huì)有很多危害的。不僅會(huì)引起矮小,也會(huì)引起骨齡疏松、肌肉、性發(fā)育不良、易衰老、易患心血管疾病和代謝異常等。)、甲狀腺素低下。性早熟所致成年身高低也屬此類。性早熟者與一般矮小不同,由于發(fā)育提前,成長(zhǎng)期身高可高于同齡人,但生長(zhǎng)停止也早,最終身高常常較矮。目前內(nèi)分泌性矮小醫(yī)學(xué)干預(yù)效果很好。
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特發(fā)性矮小
包括多數(shù)遺傳性身材矮小,即通過目前醫(yī)學(xué)手段,還查不出矮小癥原因的,可能與生長(zhǎng)激素活性不夠,或生長(zhǎng)激素受體不敏感等有關(guān),除極少數(shù)特殊原因外,目前特發(fā)性矮小需要通過醫(yī)學(xué)干預(yù)達(dá)到較正常身高。
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營(yíng)養(yǎng)性矮小
目前已少見,輕度的營(yíng)養(yǎng)不良或一般性“挑食”不至于引起身材矮小。這類矮小者,生長(zhǎng)緩慢,自身需要量少,吃得也比較少。長(zhǎng)期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良才影響身高。
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宮內(nèi)發(fā)育遲緩
患兒出生時(shí)身長(zhǎng)小、體重低,出生后半年到1年內(nèi)未能出現(xiàn)有效追趕,成年身高也低。
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體質(zhì)性青春期延遲
即所謂的“晚長(zhǎng)”,這一類人群常有家族史,一般不需要干預(yù),最終也能達(dá)到正常身高。不過家長(zhǎng)容易誤判“晚長(zhǎng)”,真正屬于“晚長(zhǎng)”的孩子要符合幾個(gè)特征:有家族晚長(zhǎng)史;骨齡相對(duì)落后且生長(zhǎng)激素水平正常;生長(zhǎng)速度基本正常。孩子是否屬于“晚長(zhǎng)”,不能是家長(zhǎng)自己認(rèn)為,要進(jìn)行科學(xué)評(píng)估才知道。
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很多家長(zhǎng)認(rèn)為矮小要么是“營(yíng)養(yǎng)不良”,要么是“晚長(zhǎng)”。其實(shí),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)也改善不了矮小癥患者的身高。另外,“晚長(zhǎng)”還有程度問題,如果相差3、5厘米,“晚長(zhǎng)”(指青春發(fā)育明顯晚于同齡人)有可能追趕上來,如果相差10CM以上不干預(yù),即使是“晚長(zhǎng)”,后期也不可能追趕上來了。甚至還有一些家長(zhǎng)無視孩子已經(jīng)有明顯發(fā)育跡象:女孩已經(jīng)初潮,男孩已經(jīng)變聲或遺精,還盲目地認(rèn)為是“晚長(zhǎng)”,一旦青春發(fā)育結(jié)束,再想干預(yù)就難啦。因此,在發(fā)現(xiàn)孩子身材矮小時(shí),不要一味地等待,應(yīng)及時(shí)做相應(yīng)檢查,干預(yù)越早,效果越好。
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