三叉神經(jīng)痛是一種很恐怖的病！

到底有多恐怖呢？

試想一下

你正在吃飯，剛吃了兩口

被人狠狠地在臉上打一拳

你正在刷牙、洗臉

被電線擊中，眼冒金星

61歲的陸阿姨就被這種疼痛折磨了3年！陸阿姨入院前約3年余無明顯誘因感右側(cè)面部疼痛，為陣發(fā)性刀割樣疼痛，以右側(cè)下頜處較明顯，持續(xù)十余秒至數(shù)十秒后可自行緩解。陸阿姨以為是牙疼，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院口腔科就診，拔出右下頜一顆牙齒！拔牙后自覺右側(cè)面部疼痛有所緩解，但數(shù)月后，右側(cè)面部疼痛癥狀復(fù)發(fā)并進(jìn)行性加重，疼痛難以忍受，說話、洗臉、刷牙、進(jìn)食等均可誘發(fā)，每天發(fā)作數(shù)十次，每次持續(xù)數(shù)十秒至數(shù)分鐘，可自行緩解。進(jìn)而到外院進(jìn)行了口服"卡馬西平"及兩次射頻治療，每次疼痛癥狀都有緩解，但過不了多久均再次復(fù)發(fā)并進(jìn)行性加重。約10余月前，患者再次到外院在全麻下行球囊壓迫術(shù)，術(shù)后自覺右側(cè)面部疼痛癥狀有緩解，原有疼痛處感麻木，觸碰、洗臉等疼痛誘發(fā)敏感性降低，但說話及進(jìn)食時(shí)仍時(shí)可誘發(fā)。約6月前，患者再次感右側(cè)面部疼痛癥狀復(fù)發(fā)，并進(jìn)行性加重！實(shí)在受不了病痛的折磨，經(jīng)過多方打聽，來到我院。

MRI提示："雙側(cè)額葉小缺血灶；右側(cè)大腦前動(dòng)脈A1段纖細(xì)；右側(cè)三叉神經(jīng)與同側(cè)小腦上動(dòng)脈關(guān)系密切。"

與患者及家屬充分溝通后，在全麻下行右側(cè)乙狀竇后入路三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)。術(shù)后右側(cè)面部原有疼痛消失，面部感覺無減退，聽力無下降。

減壓前

減壓后

三叉神經(jīng)痛的癥狀有哪些？我們常常存在的誤區(qū)是什么？一起來看看吧！??????

誤區(qū)一：牙痛醫(yī)牙，常被當(dāng)做牙痛醫(yī)

三叉神經(jīng)痛多見于中老年，該疾病常被誤診，最常見的是誤把三叉神經(jīng)痛當(dāng)牙痛。　

?“有些患者不堪‘牙痛’長期折磨，甚至拔掉了整口牙齒，而疼痛卻依然沒有絲毫的緩解。”這是因?yàn)橹溲例X感覺的神經(jīng)是三叉神經(jīng)的分支，三叉神經(jīng)痛可以放射至口腔，使人覺得是牙齒、牙齦在痛，于是牙齒就成了“替死鬼”。

其實(shí)兩者還是有區(qū)別的。牙痛是由口腔疾病引起，一般會(huì)有出血、牙齦腫痛等牙病的其他表現(xiàn)，而且疼痛發(fā)作時(shí)持續(xù)時(shí)間較長，拔除后則不會(huì)再痛。而三叉神經(jīng)痛是一種反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛，疼痛如閃電，似刀割，使人難以忍受，且每次痛的時(shí)間短，反復(fù)發(fā)作。

通常來說，三叉神經(jīng)痛的波及范圍為三叉神經(jīng)的三分支中的一支或兩支，多為上頜支或下頜支，比一般牙痛的范圍寬。

誤區(qū)二：是“絕癥”，無法醫(yī)治

卡馬西平是治療此病的常用藥物，但是僅僅是緩解，且有一定的副作用，有些患者不能耐受，就覺得此病不能治愈。實(shí)際上對(duì)該疾病的治療通常有3種手段，藥物治療，射頻熱凝、伽馬刀、球囊壓迫和微血管減壓術(shù)。

藥物治療：具有一定的副作用，有些難以讓人耐受，如藥物過敏，肝腎功能損害；

射頻熱凝、伽馬刀、球囊壓迫：可作為服藥效果差，高齡、身體狀況差不能耐受手術(shù)者的替代治療方式；

微血管減壓術(shù)：是在顯微鏡下，用Teflon棉把交織在一起的血管與三叉神經(jīng)分隔開來，達(dá)到治療的目的。