天使科普:ADHD藥物治療的這四個坑,家長一定要躲著走!
近期,小助在A娃家長中做了一項關于“ADHD藥物治療”的調研,分析數(shù)據(jù)時,小助驚訝地發(fā)現(xiàn)部分家長一直在踩坑。為此,小助精心整理了一份調研報告,旨在讓各位家長少走彎路。
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隨意停藥坑
掉坑率:80%
踩坑表現(xiàn):孩子考完試,立馬停藥。
小助解:ADHD治療藥物不存在假期,也不是一種單純以提高學習成績?yōu)槟繕说闹委熕幬?。ADHD兒童在規(guī)律用藥后,因注意力不集中、多動等癥狀得到改善,學習成績會出現(xiàn)明顯進步,易讓家長形成一種錯誤認知:這個藥能提高成績,上學的時候需要吃,假期不用考試就可以不吃藥。這種觀點是不對的,改善學習僅是ADHD治療目標之一,而非全部目標,控制癥狀、提高自理能力、改善執(zhí)行功能等多個維度均得到改善才是ADHD的最終治療目標[1]。長期規(guī)律服藥有利于保持血藥濃度穩(wěn)定,取得更佳的治療效果。
躲坑指導:規(guī)律服藥,長期服藥。
見好就收坑

掉坑率:70%
踩坑表現(xiàn):孩子表現(xiàn)剛有好轉,立馬停藥。
小助解惑:ADHD兒童服藥后情況出現(xiàn)好轉是藥物開始起效的表現(xiàn),并不代表已經治好了ADHD。ADHD是一種慢性疾病,需要長期管理,ADHD兒童在癥狀逐步得到改善后仍需規(guī)律服藥。不僅如此,ADHD治療指南和專家共識均指出,即使ADHD兒童的癥狀和功能已經完全緩解,仍需繼續(xù)用藥一年以上[2],這種操作能為患兒帶來持續(xù)的獲益——持續(xù)改善注意力不集中、多動癥狀[3],持續(xù)改善工作記憶[4]等。
躲坑指導:堅持服藥,聽醫(yī)生的話,“醫(yī)生認為可以停藥”時才可停藥。
拒不服藥坑

掉坑率:55%
踩坑表現(xiàn):道聽途說,聞藥色變,擔心“是藥三分毒”,拒不用藥。
小助解惑:一種藥物需要先經過多期臨床試驗充分驗證有效性和安全性后,才能夠被用到患者身上,ADHD的治療藥物也不例外。以常用藥物哌甲酯為例,其已經在多個國家、多個研究中心的ADHD兒童身上開展過許多高質量研究,通過分析大量的循證學證據(jù),最終才謹慎地得出哌甲酯治療ADHD療效肯定、耐受性良好的結論[1]。醫(yī)生在推薦藥物治療前已經認真地權衡過風險和獲益,確保治療獲益遠大于風險。醫(yī)生和家長是站在同一戰(zhàn)線的盟友,都從心底里希望ADHD兒童能快點好起來,家長應相信專業(yè)醫(yī)生的判斷,積極配合醫(yī)生開展治療。
躲坑指導:相信醫(yī)生,該用藥時就用藥。
藥物成癮
掉坑率:65%
踩坑表現(xiàn):認為吃哌甲酯會上癮,不敢讓孩子吃藥。
小助解惑:哌甲酯有很多劑型,在眾多劑型中可能導致ADHD兒童產生藥物依賴成癮的是鹽酸哌甲酯短效制劑(利他林),但是這種劑型在國內已經停產,而且已經不在臨床中使用。目前臨床中常用的劑型是鹽酸哌甲酯緩釋片,該種劑型的哌甲酯采用口腔滲透控釋技術,使血藥濃度緩慢平穩(wěn)上升,藥效能持續(xù)12小時,作用平穩(wěn),不容易產生成癮性[5]。請各位家長放心,ADHD兒童在醫(yī)生的指導下科學用藥是不會上癮的。躲坑指導:遵從醫(yī)囑,科學用藥。
廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個孩子,幸福一個家庭!
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