中內(nèi)實(shí)戰(zhàn):風(fēng)痰哮證


? ? ? 風(fēng)痰哮證:舌較胖
? ? ? 主癥:喉中痰涎壅盛,聲如拽鋸,或鳴聲如吹哨笛,咯痰黏膜難出。
? ? ? 風(fēng)痰哮證
? ? ? 寒熱不太明顯,而跟風(fēng)相關(guān),叫風(fēng)痰哮證。臨床:發(fā)作迅速、緩解也非???,但是喘的比較厲害,喉中哮鳴聲也很厲害,舌苔比較厚膩,表現(xiàn)為一種痰濁壅盛。根據(jù)它發(fā)作來(lái)去很快,跟風(fēng)有一定相關(guān)性,所以叫風(fēng)痰哮證。

舌診上焦:
? ? ? 頭暈暈乎乎:舌胖,痰濁蒙竅。
? ? ? 胸悶、氣短:氣血虧虛及痰濁在胸,胸陽(yáng)不振。
? ? ? 慢性咽炎:舌尖中部為咽喉,慢性咽炎多見(jiàn)舌尖中部凹陷。
舌診中焦:
? ? ? 胃脹、納差:舌中凹陷為脾胃虛弱。
? ? ? 流涎:大胖舌多有此證,越胖越能準(zhǔn)確確斷,為脾胃虛弱所致。
舌診下焦:
? ? ? 腰膝酸軟,下肢冷:舌根質(zhì)胖,為腎陽(yáng)不足,陽(yáng)氣不達(dá)四末。
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證機(jī):痰濁伏肺,風(fēng)邪引觸,肺氣郁閉,升降失司。
? ? ? 治法:祛風(fēng)滌痰,降氣平喘。
? ? ? 方藥:三子養(yǎng)親湯加味

? ? ? ?臨床上治療哮病常選配一些祛風(fēng)解痙藥,其治證特性是什么?
? ? ? 在臨床上,某些因外感風(fēng)邪觸發(fā),起病快,病情多變等具有風(fēng)邪“善行而數(shù)變”的特性的疾病,治療常合祛風(fēng)解痙法,藥用麻黃、蘇葉、防風(fēng)、蒼耳草等,特別是蟲(chóng)類(lèi)祛風(fēng)藥尤擅長(zhǎng)于入絡(luò)搜邪,如僵蠶、蟬衣、地龍、露蜂房等,均為臨床常用治哮之藥,可選擇應(yīng)用。如兼見(jiàn)喘急痰涌,胸滿(mǎn)不能平臥,咯痰黏膩,舌苔厚濁者,又屬風(fēng)痰之患,當(dāng)適用三子養(yǎng)親湯加厚樸、杏仁、葶藶子、豬牙皂等。